腹腔镜与开腹子宫切除术对卵巢功能影响及疗效比较

目的:比较分析腹腔镜与开腹子宫切除术的临床疗效及对女性卵巢功能的影响。方法:选取2013年2月-2014年10月我院收治的需进行子宫切除术的子宫良性疾病患者130例,依据手术方式的不同将患者分为开腹组和腹腔镜组,每组65例,比较两组患者的手术疗效,并对比分析患者手术前和手术后6个月的黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇及孕酮水平,评估手术对患者卵巢功能的影响。结果:腹腔镜组患者手术时间、术后肛门排气时间、术中出血量及住院时间均显著低于开腹组(P均<0.01);腹腔镜组患者手术并发症发生率低于开腹组,差异具有统计学意义(χ2=4.188 0,P<0.05);腹腔镜组术后6个月黄体生成素和卵泡刺激素水平低于开腹组,孕酮和雌二醇水平高于开腹组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:腹腔镜下子宫切除术疗效较开腹子宫切除术显著,手术并发症较少,且对卵巢功能影响较小,值得在临床上推广应用。

剖宫产同期子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果

目的分析剖宫产同期子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果及安全性。方法选择2018-04—2019-01间卢氏县人民医院收治的56例足月妊娠合并子宫肌瘤患者,依据自愿原则分为2组。对照组(30例)行剖宫产术,观察组(26例)在剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术。比较2组的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、并发症及新生儿Apgar评分和窒息发生率。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、并发症和新生儿Apgar评分及窒息发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产同期子宫肌瘤剔除术,效果肯定,安全性高,但应合理掌握手术适应证。

产前心理护理对孕产妇的分娩方式的影响

目的总结分析产前心理护理对产妇分娩方式的影响。方法将80例产妇随机分为2组,各40例。对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理基础上进行产前心理护理。观察比较2组产妇产前情绪、自然分娩率、剖宫产率等指标。结果观察组经过产前心理护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组剖宫产8例(20.00%),对照组剖宫产17例(42.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论做好产前心理护理干预有助于改善产妇心理状态,提高自然分娩成功率,降低剖宫产率。

宫缩乏力性产后出血患者的综合护理干预

目的探讨护理干预在宫缩乏力性产后出血护理中的应用效果。方法对40例宫缩乏力性产后出血患者给予综合护理干预措施,观察成功止血时间、住院时间及护理满意度。结果本组成功止血时间(55.20±1.28)min、住院时间(5.80±0.52)d。护理满意度调查评分(94.50±2.30)分。结论综合护理干预措施能提高宫缩乏力性产后出血患者的成功止血率。

剖宫产瘢痕部位妊娠临床分析38例

目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点。方法:回顾性分析收治38例剖宫产瘢痕部位妊娠的临床资料,分析其形成原因与诊断、处理方法。结果:38例剖宫产瘢痕部位妊娠患者的早期症状无特异性,均伴有停经后阴道出血。术前诊断28.95%,彩色多普勒是此病诊断的有力手段。结论:临床上一旦确诊为剖宫产瘢痕部位妊娠后,需迅速采取措施,终止妊娠,可根据患者的情况选择采取保守治疗或手术治疗,控制出血、清除病灶、杀灭胚胎,保留患者的生育能力。

B-Lynch缝合在剖宫产产后出血中的应用

目的 评价采用B-Lynch缝合对于剖宫产产后出血的临床治疗效果.方法对采用B-Lynch 缝合术治疗的42例剖宫产产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,分析治疗效果,探讨其临床应用价值和注意事项.结果 本组42例剖宫产产后出血产妇经B-Lynch缝合术治疗术后生命体征平稳,无术后继发性出血出现,有效率83.33%;7例加用子宫动脉缝扎或髂内动脉结扎,最终无子宫切除病例.产后7周彩超检查显示子宫恢复良好;全部病例均于产后 2~8个月恢复月经,周期与经量均正常.结论 B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血操作简单,止血效果可靠,术后并发症较少,值得临床推广使用.

258例绝经后阴道出血原因分析

目的 探讨分析绝经后阴道出血的病因.方法 回顾分析本院2011年9月~2013年9期间诊治的258例生理性绝经后阴道出血患者的临床资料.结果 80.23%绝经后阴道出血由良性疾病引起,其中以炎症为主;19.77%绝经后阴道出血由恶性肿瘤引起,其中以宫颈癌最多;绝经年限与绝经后阴道出血患者恶性肿瘤发生率正相关.结论 绝经后阴道出血由良性疾病引起为主,绝经后妇女应加强妇科和身体检查以减少恶性肿瘤发生率.

剖宫产术后再次妊娠阴道试产180例临床分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法对我院2007年1月至2009年1月剖宫产术后再次妊娠经阴道试产的180例孕妇在分娩结局及母婴并发症方面进行回顾分析,并与随机抽取的同期非瘢痕子宫经阴道试产的150例进行对照。结果180例中132例试产成功,成功率为73.33%,对照组中114例试产成功,成功率为76.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组阴道试产成功的在新生儿窒息、产后出血量方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,在严密监护下,在有手术及麻醉条件的医院阴道试产是安全可行的。

米索前列醇联合米非司酮用于中孕引产的效果

目的探讨米索前列醇联合米非司酮用于中期妊娠引产的效果。方法随机选取2012年2月至2015年2月自愿终止妊娠且无引产禁忌证孕中期患者130例,分为对照组和观察组,每组65例,对照组孕妇给予羊膜腔内注射利凡诺引产,观察组孕妇则采取米索前列醇联合米非司酮引产,比较两组孕妇的产程时间、宫缩发作时间、产后出血量及引产效果。结果观察组孕妇产程时间、宫缩发作、产后出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇完全引产率(92.31%)高于对照组(78.46%),差异有统计学意义(χ2=4.9929,P<0.05)。结论米索前列醇联合米非司酮用于中期妊娠引产可有效缩短孕妇的产程时间和宫缩发作时间,减少产后出血量,值得在临床上推广应用。