卫辉市白喉、百日咳、新生儿破伤风防治效果评价

为客观的评价卫辉市白喉、百日咳、新生儿破伤风三病的防治效果,我们从预防接种率、免疫成功率、发病率等进行了综合分析。该市四苗覆盖率1990年和1995年分别如期达到了县、乡两个85%,12月龄内四苗单苗接种率均达到98%以上。小儿年龄组白喉免疫成功率达66.67%、百日咳1∶80效价以上者达78.63%,新生儿破伤风抗体≥O.01IU/ml者12.81%。从1978年普及了新法接生,新法接生率达98.8%以上。致使该市已连续19年无白喉病例发生,提前10年将百日咳控制在国家规定的标准(1/10万)以下;提前2年使新生儿破伤风控制在国家规定的标准(1‰活产儿)以下。取得了良好的社会效益和经济效益。但仍有不足之处,建议开展成人或(和)育龄期妇女白破类免疫,进一步加强和巩固计划免疫和妇幼卫生工作。

临床实习护士对医院关怀氛围感知的现状与研究

调查临床实习生对医院关怀氛围感知的现状与研究并探讨其影响因素。方法:采用问卷调查法对某三级甲等医院的150名临床实习进行调查。结果:实习对医院关怀氛围的感知得分较高,其中对同伴之间关怀的感知得分最高;对科室其他人员给予自己关怀的感知得分最低。不同性别、学历的实习对医院关怀氛围感知的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实习所感受到医院的关怀氛围包括多个方面,其中科室其他人员对实习的关怀较低,应加强该群体的关怀意识和能力的培养;不同特点实习所感知的医院关怀氛围不同,应根据其不同特征实施关怀。

汉族人群Toll样受体3基因启动子区rs128912单核苷酸多态性与白内障的关系

目的:分析汉族人群Toll样受体3(TLR3)基因启动子区rs128912单核苷酸多态性(SNP)与白内障的关系。方法:选取2019-06/2021-06我院收治的白内障患者263例作为研究组,晶状体脱位患者150例作为对照组。采用免疫印迹法(Western blotting)检测两组患者晶状体前囊膜组织中TLR3蛋白表达情况,采用直接测序法分析TLR3基因启动子区rs128912位点多态性,采用实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测不同基因型患者外周血TLR3 mRNA表达情况。结果:研究组患者前囊膜组织中TLR3蛋白相对表达水平高于对照组(P<0.05)。研究组和对照组患者TLR3基因启动子区rs128912位点基因型(AA、AT、TT)频率均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,且两组患者间TLR3基因启动子区rs128912位点基因型(AA、AT、TT)频率和等位基因(A、T)频率均有差异(P<0.05)。研究组中TT基因型患者外周血TLR3 mRNA相对表达水平均高于AA和AT基因型患者(P<0.05)。结论:白内障患者晶状体前囊膜组织中TLR3蛋白表达明显上调,且TLR3基因启动子区rs128912位点多态性与汉族人群白内障易感性有关,携带TT基因型者更易发生白内障。

多模态磁共振成像在前列腺外周带癌诊断中的应用价值分析

目的研究分析多模态磁共振成像在前列腺外周带癌诊断中的应用价值。方法选取于2019年1月-2021年12月期间,我院收治的前列腺外周带可疑病灶患者58例,经过病理学检查确定,有前列腺外周带癌患者25例;前列腺增生及前列腺慢性炎症等良性病变患者33例。所有患者均于穿刺术前行MRI(T1WI、T_(2)WI、DWI、DCE)检查,统计患者MRI检查结果与其病理结果进行对比分析,并通过ROC(受试者工作曲线)从灵敏度、特异度及准确度对多模态磁共振成像技术的诊断效能进行研究。结果58例前列腺外周带可疑病灶患者经T_(2)WI、DWI及DCE-MRI检查后,灵敏度分别为56%、76%、84%;特异度分别为69.70%、81.82%、84.85%;准确度分别为63.79%、79.31%、84.48%;AUC分别为0.628、0.789、0.844。经多模态磁共振成像技术检查后,有前列腺外周带癌26例,前列腺炎32例,对比病理检查结果后得到,多模态磁共振成像对前列腺外周带癌诊断灵敏度:100%、特异度:97.97%、准确度:98.28%、AUC:0..929。结论多模态磁共振成像技术在前列腺外周带癌的临床诊断中具有较高的灵敏性及特异性,有利于临床上筛查出需要进一步进行穿刺活检的前列腺疾病患者提高诊断的准确性。

精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术在甲状腺腺瘤患者中的应用价值

目的:分析分化型甲状腺腺瘤患者应用精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术的治疗效果及其对术后炎症应激反应、甲状旁腺功能的影响。方法:选取2020年2月至2022年2月收治的89例甲状腺腺瘤患者为研究对象,以抽签法进行分组,分为对照组44例和实验组45例。对照组行甲状腺下动脉显露喉返神经法全甲状腺切除术,实验组行精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术。对比两组手术效果、术后炎症应激反应、甲状旁腺功能、术后并发症发生情况。结果:实验组手术时间长于对照组,术中出血量、住院时间均少于对照组(P<0.05);术后1 d、术后3 d,实验组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05);术后3 d,实验组甲状旁腺激素(PTH)、血钙水平均高于对照组(P<0.05);实验组术后并发症发生率(2.22%)低于对照组(22.73%)(P<0.05)。结论:精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法全甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤患者效果确切,能够有效减少术中出血量,改善术后炎症应激反应,减轻对甲状旁腺功能的损伤,降低术后并发症发生率,缩短住院时间。

氧氟沙星耳内镜下冲洗与耳道滴入治疗化脓性中耳炎的临床疗效及对患者听力阈值的影响

目的对化脓性中耳炎(SOM)患者进行氧氟沙星耳内镜下冲洗与耳道滴入治疗,探讨其临床疗效及对患者听力阈值的影响。方法选取2020年1月至2021年1月本院收治的100例SOM患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用氧氟沙星耳道滴入治疗,观察组采用氧氟沙星耳内镜下冲洗。比较两组治疗前后听力阈值的变化,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况以及疾病复发率。结果治疗后,两组患者较治疗前听力阈值降低,且观察组听力阈值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(98%)高于对照组(80%);观察组不良反应发生率(4%)低于对照组(18%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现疾病复发情况。结论治疗SOM采用氧氟沙星耳内镜下冲洗的方法效果更加明显,不良反应发生率低,安全有效。

解郁丸联合盐酸帕罗西汀片治疗卒中后抑郁症40例

目的观察解郁丸联合帕罗西汀片治疗卒中后抑郁的临床疗效、中医证候疗效。方法将73例卒中后抑郁患者随机分为治疗组40例,对照组33例。对照组口服盐酸帕罗西汀片20 mg·d-1,最大剂量不超过60 mg·d-1,4周为1个疗程,服用2个疗程。治疗组在口服盐酸帕罗西汀片基础上加用解郁丸,po,每次4 g,tid。4周为1个疗程,服用2个疗程。治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候量表以及帕罗西丁片用量比较进行疗效判定。结果治疗后总有效率治疗组90.0%,对照组75.8%。治疗后HAMD治疗组为(9.3±4.1)分,与治疗前差值为(18.1±6.3)分,治疗后HAMD对照组为(12.6±3.2)分,与治疗前差值为(14.2±5.4)分。两组治疗前后评分比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组间差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率87.5%,对照组为66.7%。治疗后每日帕罗西汀用量治疗组(30±10)mg,对照组为(40±10)mg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解郁丸联合盐酸帕罗西汀治疗卒中后抑郁症疗效优于单纯西药组,同时可明显改善患者的中医证候,降低盐酸帕罗西汀的用量。解郁丸与盐酸帕罗西汀配合可起到增效减毒作用,是治疗卒中后抑郁症的良好组合。

羟基喜树碱联合顺铂和足叶乙甙治疗中晚期非小细胞肺癌39例

目的 评价羟基喜树碱 (HCPT)、顺铂 (DDP)、足叶乙甙 (VP - 16 )联合治疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效。方法 39例中晚期非小细胞肺癌采用HCPT +EP方案化疗 ;HCPT 10mg ,静脉滴注 ,d1～ 5;DDP 30mg ,静脉滴注 ,d1～ 5;VP - 16 0 .1g ,静脉滴注 ,d6～10 ;2 1～ 2 8d为 1周期 ,连用 3个周期后评定疗效。结果 39例中PR 2 0例 ( 51.2 8% ) ,SD 16例 ( 4 1.0 2 % ) ,PD 3例 ( 7.6 9% ) ;毒副反应为恶心、呕吐、血象下降和脱发。结论 HCPT

浸润性乳腺癌c-erbB-2、nm23的表达及意义

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,占妇女癌症死亡率的首位,而浸润性导管癌占所有乳腺癌的70%～80%,c-erbB-2[1]、nm-23蛋白基因的检测越来越受到临床的重视.本文探讨的浸润性导管癌是乳腺癌的经典形式.

卫辉市中小学生营养现状调查分析

目的了解河南省卫辉市中小学生的营养状况,为开展学校卫生保健工作提供依据。方法依据2011-2012学年卫辉市46 511名6～15岁小学、初中学生体检资料,根据身高标准体重值,进行营养状况分析。结果该市中小学生营养不良、较低体重、肥胖、超重检出率依次为7.17%、45.60%、6.60%和3.75%;学生营养不良、较低体重合并检出率有城乡、性别差异,以农村男女学生为甚,其次为城区男生、城区女生,检出率以次为56.14%、55.28%、50.58%和45.07%。结论卫辉市中小学学生特别是农村学生营养不良、较低体重状况较重,应采取积极有效的措施实施进行干预。

肝阴虚与胆石病关系初探

胆石病的治疗 ,多重其实而少虑其虚。本文从生理病理角度探讨了肝阴虚与胆石病发病、证治的关系 ,认为胆石病病位在胆 ,但病源在肝。胆汁的化生有赖于肝阴的资助、变化 ,胆汁的藏、泄取决于肝气 (阳 )的疏泄、调节。肝阴不足 ,失于气化、疏泄是胆石形成的重要病理基础。养肝阴、助肝用是防治胆石病的主要措施。强调治疗胆石病的关键在于治病求本 。

鸟氨酸脱羧酶抑制剂减轻猫区域性脑缺血损害的实验研究

采用猫区域性脑缺血模型，在缺血前经静脉给动物注射鸟氨酸脱羧酶（ＯＤＣ）的特异抑制剂双氟甲基鸟氨酸（ＤＦＭＯ）。在右侧大脑中动脉（ＭＣＡ）血流阻断８ｈ之后，测定结果显示动物右侧严重缺血区的脑组织水肿明显减轻，局部脑组织血流量（ｒＣＢＦ）得到改善。脑缺血后血脑屏障损害定量研究（伊文思蓝染色）也表现出ＤＦＭＯ对缺血脑组织具有明显保护作用。

267例脂肪肝与高血脂、高血糖关系的探讨

目的探讨脂肪肝与高血脂、高血糖的关系,为脂肪肝的防治提供可靠的依据。方法对913名电力系统职工进行健康检查,用B超诊断脂肪肝后比较脂肪肝组和非脂肪肝对照组高血脂、高血糖的检出率。结果脂肪肝发病率男性大于女性;脂肪肝患者大多伴有糖、脂代谢异常,脂代谢异常中以高甘油三酯血症、混合型高血脂血症为主分别为31.09%、20.97%;男、女及男女合半脂肪肝人群高甘油三酯血症、混合型高脂血症、高血糖的检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而胆固醇的差异没有统计学意义。结论高甘油三酯血症、混合型高脂血症、高血糖是脂肪肝的易感因素。

电力系统职工脂肪肝患病情况调查与分析

目的:研究电力系统职工人群脂肪肝的患病率,探讨脂肪肝的患病率与性别、年龄、体重、血压之间的关系。方法:对913名电力系统职工进行健康检查,采用B超诊断脂肪肝,统计脂肪肝的发病率,并分组比较与性别、年龄、血压、体重的关系。结果:该地区该人群脂肪肝患病率为29.24%,在全国为高发水平;男性高于女性,且各年龄组男性也均高于女性,但50岁～60年龄组差别无统计学意义,其它年龄组均存在统计学意义(P<0.01或P<0.05);脂肪肝患者高血压和肥胖的发生率为45.69%和37.83%,显著高于正常人组的发生率(P<0.01)。结论:该人群脂肪肝患病水平为全国高发水平,且与年龄、性别、血压、肥胖明显相关。

益肾康对慢性肾盂肾炎小鼠免疫功能调节作用的实验研究

为了探求慢性肾盂肾炎与机体免疫功能的关系。本实验采用大肠杆菌经膀胱逆行感染 ,右侧输尿管暂时性不全梗阻的方法 ,建立了小鼠单侧慢性肾盂肾炎动物模型。从细胞免疫、体液免疫和细胞因子三方面观察模型鼠病变肾脏的免疫功能变化。发现模型鼠肾脏存在一定程度的细胞免疫功能紊乱 ,体液免疫水平上升 ,细胞因子分泌增多。提示免疫病理损伤可能是慢性肾盂肾炎模型鼠肾脏萎缩的主要原因。选用益肾康治疗后能较好地纠正TH/TS 的比值 ,降低免疫球蛋白和肿瘤坏死因子的含量 。