分析研究抗菌药物在普外科围术期中的使用效果

目的:分析研究抗菌药物在普外科围术期中的临床使用效果,并对抗菌药物的规范性使用进行总结。方法:选取我院2015年1月~2016年1月收治的82例普外科患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组使用抗菌药物的时间为术后24h,观察组使用抗菌药物的时间为麻醉诱导期,使用量根据患者手术情况进行适当调整,两组所用抗菌药物一致。对比两组感染发生率以及术后住院时间。结果:观察组治疗后的感染发生率显著低于对照组(P<0.05);术后平均住院时间与对照组相比显著缩短,两组相比差异显著(P<0.05)。结论:普外科围术期科学合理使用抗菌药物可以有效降低患者感染发生率,同时也能有效缩短患者术后的恢复时间,有助于患者的预后。

持续性健康教育对乳腺疾病患者术后并发症及满意度的影响

目的研究持续性护理健康教育对乳腺科手术患者术后并发症的作用。方法 48例乳腺疾病患者,随机分为对照组与观察组,每组24例。对照组使用传统健康教育方法 ,观察组则在此基础上加入持续性护理健康的内容。对两组患者在知识和相关技能以及出现护理并发症进行记录,并且对健康教育工作满意度开展评价。结果观察组中,疾病的相关知识和相关技能的掌握情况,以及对健康教育的工作质量实际满意度都高于对照组,并且护理中的并发症低于对照组(P<0.05)。结论采取持续性护理的健康教育方式可以增强乳腺科手术患者在治疗成功方面的信心,可以有效对临床健康教育质量进行提高,值得临床广泛推广应用。

乙状结肠扭转的手术治疗

目的探讨乙状结肠扭转的合理手术治疗。方法回顾性分析36例乙状结肠扭转手术病人的临床资料,总结手术治疗的实践经验。结果36例中,7例经保守治疗治愈,后来4例复发行手术治疗;3例行乙状结肠复位固定术治愈;9例行乙状结肠复位系膜短缩固定术治愈,后来2例复发,再手术行乙状结肠大部切除术治愈;2例行乙状结肠肠造瘘2期大部分切除吻合术治愈;15例行乙状结肠大部分切除1期吻合术治愈。结论乙状结肠扭转需手术治疗,乙状结肠大部分切除吻合术是最佳术式,1期切除吻合术是可行的。

多发性肋骨骨折合并血气胸患者的护理体会

肋骨骨折在胸部伤中占61%～90%,在胸部外伤中最常见。作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或（和）气胸。

食道癌患者的饮食护理方法及营养支持研究

目的:研究食道癌患者饮食护理和营养支持的重要性。方法:对我院67例食道癌患者进行治疗期间的饮食护理及不同方式的营养支持。结果:患者经有效护理,痊愈出院,进食情况恢复良好。结论:适当的饮食护理和营养支持可以使患者提高营养,减少并发症,同时达到经济、方便的效果。

胫前微创空心拉力螺钉在胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折内固定术中的应用研究

目的 探讨对胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折患者应用胫前微创空心拉力螺钉内固定术的效果。方法 回顾性分析2019-10—2021-07叶县人民医院骨外科收治的43例胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折患者的临床资料。均行胫前微创空心拉力螺钉内固定术治疗。统计术后患者开始实施功能锻炼的时间和总住院时间。记录术后随访24周期间的骨折愈合时间、并发症发生率,以及治疗效果。末次随访时,以Mazur、Baird-Jackson评分标准评价患侧踝关节功能。结果 本组患者术后开始进行功能锻炼时间(5.63±3.36)d(范围:4~7 d),住院时间(15.63±2.43)d(范围:13~18 d)。术后随访24周,骨折愈合时间(12.52±1.12)周(范围:10~14周)。骨折延迟愈合1例,切口感染1例,并发症发生率为4.65%(2/43)。末次随访评价疗效,优20例、良19例、差4例,优良率为90.70%(39/43)。踝关节功能Mazur评分与Baird-Jackson评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胫骨下段骨折伴隐匿后踝骨折患者采用胫前微创空心拉力螺钉内固定术,并发症发生率低,治疗效果优良,有利于促进踝关节功能恢复。

Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤复发转移情况及其危险因素分析

目的探究Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤复发情况及其影响因素。方法选择我院普外科2007年5月至2011年5月收治的200例Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者为观察对象,采用自编问卷收集患者的临床资料,进行为期3年的随访,采用SPSS18.0统计软件包进行临床资料的分析。结果Ⅱ、Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤复发率为27.00%。二分类Logistic回归分析发现:淋巴结转移和肿瘤组织分化程度是患者复发的危险因素,年龄和术后规范放化疗是患者复发的保护因素。结论Ⅱ、Ⅲ期结肠癌术后复发受多方面因素影响。如果条件允许,让患者术后规范放化疗能够降低患者术后复发概率,能够有效的改善患者预后并提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广应用。

腹腔镜胆道镜联合等离子碎石术治疗肝内胆管结石效果评价

目的评价腹腔镜胆道镜(双镜)联合等离子碎石术治疗肝内胆管结石的效果。方法收集2017-11—2019-11间叶县人民医院收治的38例肝内胆管结石患者的临床资料,进行回顾性分析,以评价手术效果及术后并发症发生率。结果本组手术时间(102.75±28.37)min,术中出血量(78.64±17.33)mL,术后肠鸣音恢复时间(54.31±13.96)h。术后发生胆漏1例、切口感染1例,并发症发生率为5.26%(2/38)。住院时间(9.15±2.17)d。结石残留率为7.89%(3/38)。结论双镜联合等离子碎石术治疗肝内胆管结石,能促进患者术后康复,结石残留率低,安全性高。

膝关节镜联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察膝关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对40例膝关节骨性关节炎应用膝关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗,观察总有效率及不良反应。结果 1个疗程治疗后,2例发生皮下出血,未行处理于1周后吸收。余均未出现其他不良反应。患者均获随访2个月,按照Lysholm膝关节功能评分标准:优良率90.00%(36/40)。结论膝关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可有效改善膝关节功能、减轻疼痛、提高生活质量,值得临床推广。

闭合复位空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果

目的 观察闭合复位空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的效果。方法 对37例股骨颈骨折患者实施闭合复位空心加压螺钉内固定术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 术后随访10个月-3 a,骨折愈合时间2.5-8.6个月,骨折愈合率94.59%（35/37）,2例出现股骨头坏死。按Harris评分标准评定髋关节功能：优良率为86.48%（31/37）。随访期内未发生髋内翻、钉断裂、下肢深静脉血栓形成等并发症。结论 闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、能提高骨折愈合率和髋关节功能恢复优良率。

比较过伸体位复位联合经皮椎体成形术与常规经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

目的比较过伸体位复位联合经皮椎体成形术(PVP)与常规PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法回顾性研究2017-08—2019-04间叶县人民医院收治的102例行手术治疗的老年OVCF患者的临床资料。根据治疗方案不同分为2组,各51例。对照组采用PVP,观察组采用过伸体位复位联合PVP。比较2组治疗前,治疗后第1天、6个月的伤椎前缘高度、后凸Cobb角、视觉模拟(VAS)评分、Oswsetry功能障碍指数(ODI)。结果治疗后第1天和6个月时,观察组的伤椎前缘高度高于对照组,后凸Cobb角小于对照组,VAS评分、ODI低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规PVP比较,过伸体位复位联合PVP治疗老年OVCF患者,可促进伤椎前缘高度、伤椎后凸畸形恢复,有利于缓解腰背部疼痛和脊柱功能的改善。

甲状腺腺瘤切除术33例体会

目的总结甲状腺腺瘤切除术的体会。方法对33例甲状腺肿瘤实施腺瘤切除术,回顾性分析患者的临床资料。结果本组手术时间56.72~72.40 min,术中出血量25.40~52.10 m L,住院时间3~5 d。未发生出血、喉返神经损伤及低钙血症。随访3个月~1 a,复查甲状腺功能正常,彩超检查未发现腺瘤复发。结论对经术前彩超检查、术中快速冰冻病理学检查确诊为甲状腺单发腺瘤的患者,实施单纯甲状腺腺瘤切除术,具有切口小、操作简单易掌握、术中出血少、安全。术后无需服用甲状腺制剂。颈部手术瘢痕不明显,符合患者对美容的要求,效果满意。

急性骑跨静脉窦硬膜外血肿10例分析

目的探讨急性骑跨静脉窦硬膜外血肿的临床特点和预后。方法回顾性分析10例急性骑跨静脉窦硬膜外血肿的临床资料、头颅CT检查及治疗结果。结果10例全部经头颅CT确诊,经治疗10例病人中治愈4例,4例轻残,1例重残,1例植物生存。结论早期明确急性骑跨静脉窦硬膜外血肿的诊断,对治疗效果有显著影响。

全面护理模式在胆结石患者护理中应用的价值

目的：探讨分析全面护理模式在胆结石患者护理中应用的价值.方法：随机将我院收治的100例胆结石患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上主要实施全面护理模式,并观察2组患者护理效果.结果：观察组患者手术时间和术中出血量以及术后住院观察时间均明显少于对照组,2组比较（P〈0.05）差异有统计学意义,同时观察组患者治疗的总有效率为96.0%,明显高于对照组64.0%,2组比较P〈0.05,差异有统计学意义.结论：全面护理模式在胆结石患者护理中应用效果显著,可行性高,值得临床推广使用.

微创钻孔引流术在高血压脑内出血患者中的应用价值观察

高血压脑内出血为高血压疾病最严重的并发危重症之一,其病死率可高达50%左右[1]。该疾病常在活动或情绪激动时出现,起病急骤,其病情多在起病数分钟或数小时内发展到高峰。患者多伴有恶心、呕吐、头痛、嗜睡等临床表现,甚至出现脉搏减慢、呼吸障碍、昏迷等症状,及早发现与治疗是降低高血压脑内出现患者病死率的关键[2]。

老年胃癌患者手术治疗的临床分析

目的总结老年胃癌患者手术的治疗体会。方法对60例老年胃癌患者实施手术治疗,回顾性分析其临床资料。结果60例患者中行胃癌根治术40例、姑息性胃大部切除10例胃空肠吻合术6例,剖腹或腹腔镜探查术4例。术后发生并发症14例,其中切口感染4例,胃瘫2例,肺部感染2例,吻合口瘘及狭窄3例,上消化道出血1例,心肌梗死2例,死亡2例。结论老年胃癌患者早期症状不明显,手术耐受力差、术后并发症高。早期诊断,术前充分评估病情和积极控制合并症,提高对手术耐受力,合理选择手术方式并规范手术操作,可提高老年胃癌患者手术成功率,减少术后并发症。

老年急性胆囊炎微创治疗中护理配合实施的效果

目的:探讨老年急性胆囊炎微创治疗中护理配合实施的效果。方法:2012年5月-2014年5月收治老年急性胆囊炎患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予全程优质人性化护理模式,观察两组患者治疗及护理效果。结果:观察组手术时间、住院时间、住院费用少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组护理满意率93.33%(28/30)明显高于对照组80.0%(24/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年急性胆囊炎微创治疗中配合全程优质人性化护理,不仅能够提高患者满意度,同时对减少手术时间和住院时间也具有重要的作用。

胃癌穿孔术式探讨

目的:探讨胃癌穿孔的外科治疗。方法:回顾性分析10例胃癌穿孔患者予外科治疗的临床资料。结果:7例肿瘤切除者治愈,3例穿孔缝合者未愈。结论:胃癌穿孔应积极行肿瘤切除,根据术中病情及肿瘤分期选择合理的术式,加强术后营养支持是手术成功的关键。