宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育临床分析

目的研究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床效果。方法选取120例不孕不育症患者。以数字法随机分成观察组和对照组,各60例。观察组行宫腔镜下输卵管插管通液治疗,而对照组则用常规输卵管插管通液加以治疗。分析比较2组患者在治疗后输卵管的通畅性以及受孕率。结果观察组的总有效率为86.67%(52/60),显著高于对照组的71.67%(43/60)(P<0.05);观察组2年内成功受孕率为75.00%(45/60),显著高于对照组的45.00%(27/60)(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育,效果佳,值得临床推荐。

孕早期体质量指数、FPG和血脂指标在妊娠期糖尿病预测中的应用价值

目的:探讨孕早期体质量指数、空腹血糖(FPG)和血脂指标在妊娠期糖尿病预测中的应用价值。方法:选取2017年3月—2018年10月间在本院行常规产检的孕妇740例,根据孕24~28周行口服糖耐量试验结果分为妊娠期糖尿病76例为观察组,糖耐量正常664例为对照组。两组孕妇均于孕7~15周(孕早期)测量体质量指数,并抽取外周静脉血,检测FPG、血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)。结果:观察组孕妇年龄、体质量指数、孕次明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇孕早期FPG、TG、TC、LDL-C明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、体质量指数、FPG、TG、TC是妊娠期糖尿病发病的独立影响因素。ROC曲线分析显示,以体重指数为检验变量时,AUC面积最高,预测妊娠期糖尿病的最佳临界值为10.25%,灵敏度为0.740,特异性为0.926。以FPG、TG、TC为检验变量时,AUC面积亦高于0.8,对妊娠期糖尿病有较好的预测价值。结论:孕妇年龄以及孕早期体质量指数、FPG、TG、TC是妊娠期糖尿病的独立影响因素;孕早期体质量指数、FPG、TG、TC对妊娠期糖尿病的发生有较好的预测价值。

生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍的疗效观察

目的:探讨生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍患者的临床效果。方法:选择某院收治的84例产后盆底功能障碍患者分为对照组(40例)与观察组(44例)。对照组给予单一的盆底肌康复训练,观察组给予盆底肌康复训练联合生物反馈电刺激治疗。对比2组患者临床疗效、盆底功能障碍评分、盆底肌力障碍(PEDI)评分、性生活质量评分及盆腔脏器脱垂程度(POP-Q分度)。结果:治疗总有效率:观察组(95.45%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者PFDI评分、盆底Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌电压性生活质量评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组POP-Q分度0度与Ⅰ度患者占比高于对照组(P<0.05)。结论:盆底肌康复训练与生物反馈电刺激联合治疗产后盆底功能障碍可得到理想的治疗效果,盆底肌力及盆腔脏器脱垂情况明显改善,产妇的生活质量得以提升。

中西医结合治疗盆腔炎

目的探讨采用中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效。方法西医采用:鱼腥草20mL、地塞米松针5mL、利多卡因5mL、进行配置,对相关部位进行消毒,然后将缓慢地把配置药物注入盆腔,静卧;中药采用:丹参、赤药、木香、金银花、蒲公英、茯苓、丹皮、白芷、贝母、痛时加乳香、没药,按比例进行配制煎服。结果按照《中医病症诊疗新标准》进行判断疗效,对102例患者进行治疗,治愈97例、占98%;有效4例、占1.9%;无效1例、占0.08%(此例未坚持治疗)。结论用中西医结合的方法治疗盆腔炎不仅效果显著,并且能够提高抗病能力。

综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用

目的:分析综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用效果。方法:收治妊娠期高血压疾病患者72例,随机分为观察组38例和对照组34例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合护理干预,比较分析两组的临床护理效果。结果:观察组患者的顺产率36.8%,患者对护理人员的满意率97.4%,均明显高于对照组的14.7%、82.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预在妊娠高血压疾病患者中的应用效果满意。

腹腔镜手术分别联合中药、注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效评价

目的:探究腹腔镜手术分别联合中药醋酸曲普瑞林(达菲林)治疗子宫内膜异位症(EMT)伴不孕症的疗效评价。方法:选取2017年1月—2018年12月于我院接受治疗的102例EMT伴不孕症患者,以随机数字表法分为中药组与达菲林组,各51例。所有患者入院后均给予腹腔镜手术治疗,达菲林组在此基础上予以达菲林治疗,中药组此其基础上联合中药补肾活血汤治疗。比较两组患者治疗前及治疗6个月后中医证候疗效,并记录其治疗过程中的不良反应发生情况及1年内的妊娠率、复发率。结果:经治疗,中药组总有效率高于达菲林组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);中药组患者治疗过程中阴道出血、体重增加、关节酸痛、痤疮等不良反应发生率及1年内复发率均明显低于达菲林组(P<0.05),而1年内妊娠率明显高于达菲林组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合中药或达菲林均可有效治疗EMT伴不孕症,短期内疗效相当,但中药治疗不良反应轻微,复发率更低。

妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的效果分析

目的:观察妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的临床效果。方法:选取2016年12月～2017年5月妇科门诊收治的78例早孕人流不全的患者,将其随机分为研究组和对照组,每组39例,研究组使用妈富隆联合米非司酮治疗,对照组给予常规方法进行清宫术。对比两组盆腔炎、宫颈粘连的情况。结果:研究组盆腔炎的发生率为5.12%,对照组盆腔炎发生率为20.51%,研究组发生盆腔炎的几率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后发生宫颈粘连的几率为0,对照组发生宫颈粘连的几率是15.38%,研究组发生宫颈粘连的情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妈富隆联合米非司酮治疗早孕人流不全的效果更好,值得临床推广。

探讨联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床效果

目的:探讨联合用药治疗内分泌失调性不孕症的临床效果。方法:选取2014年1月至2015年12月在我院进行治疗的60例患有内分泌失调性不孕症患者,本次试验的60例患者全部采用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素以及人绝经性腺激素进行联合治疗,对患者的临床治疗效果进行回顾性分析总结。结果:患者全部接受了治疗,治疗周期为3个周期,治疗后患者的总体排卵率达到了87.50%,患者的总体成功妊娠率达到了61.67%,取得了较好的治疗效果。结论:联合用药治疗内分泌失调性不孕症患者的临床效果非常好,在临床治疗内分泌失调性不孕症疾病中值得推广应用。

细胞角蛋白CK14和CK18在早期宫颈癌中的表达及意义分析

目的:探讨细胞角蛋白CK14和CK18在早期宫颈癌中的表达及临床意义。方法:收集2017年1月—2018年6月在本院行宫颈手术切除样本的石蜡切片。根据病理检查结果分为正常宫颈组30例,宫颈上皮内瘤变组30例(低级别瘤变15例、高级别瘤变15例),早期宫颈癌组60例。免疫组化检测CK14和CK18表达水平,分析其与病理类型、FIGO分期、组织分化、淋巴结转移的关系。结果:正常宫颈组、宫颈低级别上皮内瘤变组、宫颈高级别上皮内瘤变组、早期宫颈癌组CK14阳性率之间差异有统计学意义(P<0.01);CK14阳性率与宫颈病变程度呈负相关。在宫颈癌组织中完全覆盖鳞状上皮层CK18阳性率之间差异有统计学意义(P<0.01);CK18阳性率与宫颈病变程度呈正相关。不同病理类型、组织分化程度、淋巴结转移情况的宫颈癌患者CK14阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型、组织分化程度的宫颈癌患者CK18阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CK14和CK18表达水平与宫颈病变程度明显相关,CK14低表达、CK18高表达的早期宫颈癌患者未来病情可能进一步发展。

IL-8、MMP-2、Ezrin蛋白在早期宫颈癌中的表达及意义分析

目的:探讨白细胞介素(IL)-8、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、Ezrin蛋白在早期宫颈癌中的表达及意义。方法:收集2017年6月—2019年4月在本院妇产科行手术切除的宫颈组织石蜡标本,其中正常宫颈组织30例、上皮内瘤变56例,早期宫颈癌80例。免疫组化法检测标本组织中IL-8、MMP-2、Ezrin蛋白表达,并与宫颈癌临床分期、组织学分级、淋巴结转移情况进行相关性分析。结果:早期宫颈癌组织中IL-8、MMP-2、Ezrin蛋白阳性率明显高于上皮内瘤变组织和正常宫颈组织,差异有统计学意义(P<0.05);上皮内瘤变组织中IL-8、MMP-2、Ezrin蛋白阳性率明显高于正常宫颈组织,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-8、MMP-2、Ezrin蛋白表达在不同临床分期、组织学分级的宫颈癌患者中差异无统计学意义(P>0.05)。合并淋巴结转移的宫颈癌患者病灶组织中IL-8、MMP-2、Ezrin蛋白阳性表达明显强于无淋巴结转移的宫颈癌患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IL-8、MMP-2、Ezrin蛋白高表达与早期宫颈癌的侵袭性有关,可作为判断预后的指标。

早发型子痫前期孕妇PIGF水平对母婴结局的影响分析

目的:探讨早发型子痫前期孕妇胎盘生长因子(PIGF)水平对母婴结局的影响。方法:选取2017年1月—2018年3月间在本院行剖宫产术终止妊娠的早发型子痫前期孕妇113例。酶联免疫吸附法检测血浆PIGF浓度,分为PIGF≤12pg/ml组58例、PIGF>12pg/ml组55例。测定两组孕妇的血细胞比容、血红蛋白、血小板计数,以及血清尿素氮、肌酐、尿酸、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,免疫比浊法测定血清白蛋白水平;进行24h尿蛋白定量。新生儿出生后1h内进行血气分析仪,并记录小于胎龄儿及入住NICU时间。结果:PIGF≤12pg/ml组孕妇血细胞比容、血红蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、尿蛋白水平明显高于PIGF>12pg/ml组,白蛋白水平明显低于PIGF>12pg/ml组,差异有统计学意义(P<0.05)。PIGF≤12pg/ml组孕妇分娩孕周明显小于PIGF>12pg/ml组,差异有统计学意义(P<0.05);PIGF≤12pg/ml组孕妇羊水过少、羊水污染、小于胎龄儿的比例明显高于PIGF>12pg/ml组,差异有统计学意义(P<0.01)。PIGF≤12pg/ml组新生儿出生体重、1min Apgar评分、动脉血pH值、碱剩余含量、血钙水平明显低于PIGF>12pg/ml组,差异有统计学意义(P<0.05);PIGF≤12pg/ml组新生儿乳酸水平、入住NICU时间明显多于PIGF>12pg/ml组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PIGF≤12pg/ml的早发型子痫前期孕妇肾功能损伤明显,羊水过少、羊水污染、小于胎龄儿的比例明显提升,且新生儿更易出现代谢紊乱,延长入住NICU时间。

臭氧妇科治疗仪治疗阴道炎200例

目的观察臭氧妇科治疗仪治疗阴道炎与传统的治疗方法治疗阴道炎的的临床疗效。方法将念珠球菌、细菌性阴道炎患者共200例,按1∶1随机分为观察组和对照组各100例,比较各组的治愈率、有效率及症状缓解时间。结果用臭氧水治疗念珠球菌性阴道炎、细菌性阴道炎痊愈率、分别达到98%、96%,对照组治愈率分别为89%、92%,观察组有效率达到100%、100%,对照组有效率达到86%、87%,治疗组症状、缓解时间比对照组短,观察组冲洗后症状明显减轻,2～3d后完全消除,对照组治疗时间长,部分病人症状改善不明显。结论臭氧水治疗...

阴式子宫切除术与开腹子宫切除术疗效观察

目的探讨阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果及安全性。方法随机将64例需行子宫切除术患者分为2组,每组32例。观察组给予阴式子宫切除术,对照组给予开腹子宫切除术,比较2组的效果与安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率、术后镇痛率及住院时间均优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握手术适应证的基础上,阴式子宫切除术具有创伤小、并发症少、患者术后恢复快等优点,效果肯定。

剖宫产术后腹部切口脂肪液化的原因及防治措施

目的分析剖宫产术后腹部切口脂肪液化的原因及防治措施。方法对34例剖宫产术后腹部切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析。结果 34例患者中体质量指数偏高20例(58.82%),贫血4例(11.76%),妊娠水肿4例(11.76%),滞产3例(8.82%),其他原因3例(8.82%)。本组患者经治疗后均痊愈,术后随访3个月,均愈合良好。结论剖宫产术后切口脂肪液化常由多种因素共同作用所致,其中肥胖、贫血、妊娠水肿、待产时间过长等是发生剖宫产术后腹部切口脂肪液化的常见因素。防止体质量指数过高、积极治疗妊娠合并症、提高手术操作技术水平等措施,有助于降低术后切口脂肪液化的发生率。

非脱垂子宫阴式切除术的适应证及并发症预防探究

目的观察及分析非脱垂子宫阴式切除术的手术适应证,并探究相应的并发症预防措施。方法收集我院接诊的行子阴式子宫切除术治疗的非脱垂子宫患者80例,将其中50例子宫孕≤12周且无显著粘连的患者分为甲组,将30例子宫孕13~16周的患者分为乙组。观察和记录两组的手术情况,并进行比较分析。结果甲组的手术时间、出血量、并发症发生率显著低于乙组（P〈0.05）。结论对手术适应证阴式子宫切除术及并发症预防措施的合理掌握是手术成功的关键因素。

一支黄花与克霉唑治疗念珠菌性阴道炎疗效比较

目的观察分析一支黄花与克霉唑临床治疗念珠菌性阴道炎的疗效。方法对76例念珠菌性阴道炎临床患者采用一直黄花/克霉唑分别进行治疗,用本病患者阴道分泌物作抑菌试验。结果用试管法鲍氏培养出白色念珠菌与不同浓度的一支黄花溶液进行药敏测定,发现在稀释浓度为1∶2(相当于一支黄花的百分之百溶液)时,达到完全抑菌。结论一支黄花在一定的临床浓度下不仅有完全抑菌作用,并且能明显改善症状。

维生素B1三阴交穴位封闭促进盆腔脏器脱垂患者术后膀胱功能恢复的疗效

目的观察维生素B1三阴交穴位封闭促进盆腔脏器脱垂患者术后膀胱功能恢复的疗效。方法将112例盆腔脏器脱垂术后患者随机分为实验组60例和对照组52例,实验组用维生素B1双侧三阴交穴位封闭,并分别对两组进行常规治疗和护理,观察两组膀胱残余尿量。结果实验组有56例自主排尿后测膀胱残余尿量≤100mL,对照组有32例自主排尿后测膀胱残余尿量≤100mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论维生素B1三阴交穴位封闭可以促进盆腔脏器脱垂术后患者膀胱功能的恢复。

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者的临床效果

目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2019-12叶县人民医院妇产科行腹腔镜保守手术治疗的70例输卵管妊娠患者的临床资料。将行输卵管壶腹部妊娠切开取胚缝合术的患者作为取胚缝合组,将行输卵管峡部妊娠病变节段切除断端吻合术的患者作为切除吻合组,各35例。比较2组患者的基线资料、手术情况、术后临床指标、不同时间点血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,以及术后1 a的妊娠情况。结果 2组患者的基线资料、手术时间、术中失血量,以及术后住院时间、持续性异位妊娠发生率和术后第1天、3天、1周时血β-HCG下降水平等指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 a期间,2组宫内妊娠率均在70.00%以上,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管切开取胚缝合术与输卵管病变节段切除断端吻合术的临床疗效相当,可根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式。

米索前列醇用于足月妊娠低宫颈评分引产与催产素引产疗效对比与分析

目的:对米索前列醇用于足月妊娠低宫颈评分引产与催产素引产疗效进行对比分析。方法:研究中对照组用催产素引产,观察组用米索前列醇引产;详细整理两组各项临床数据后作回顾性分析。结果:观察组第一、二产程短,引产成功率高、自然分娩率高,新生儿Apgar评分情况均优,与对照组比较存在显著差异,P<0.05。结论:足月妊娠低宫颈评分产妇以米索前列醇干预引产的效果显著,值得推广。

34例胎盘早剥的临床分析

目的探讨胎盘早剥的发生原因,为临床诊断及处理提供参考。方法对34例胎盘早剥的发病诱因、体征、分娩方式、母婴结局等临床资料进行回顾性分析。结果本组胎盘早剥诱因以妊娠期高血压疾病(55.88%)比例最高,其次为脐带、胎盘早破等因素。胎盘早剥患者产前诊断28例,疑诊5例,误诊2例。以剖宫产终止妊娠22例,10例经阴道分娩。患者出现全子宫胎盘卒中4例、DIC 2例,子宫次全切除4例,无产妇死亡病例。围产儿死亡4例,2例死胎,2例出生后死亡,余30例新生儿均正常出院。结论做好胎盘早剥患者的高危因素评估,早期给予预防、诊断与及时处理,是降低母婴并发症及病死率的关键。