病毒性脑炎的临床病理观察

目的:探讨病毒性脑炎的临床病理特点、诊断及其与死因的关系。方法:对1例尸检的病毒性脑炎病例进行形态学观察。结果:临床诊断为上感,48小时内突然死于脑疝及脑功能衰竭。病变以累及侵犯脑干和基底神经节为主。结论:病毒性脑炎的早期以普通上感为表现,缺乏特异性,脑电图、CT检查对病毒性脑炎的早期正确诊断具有十分重要的意义。死亡主要是由脑组织的变质、水肿引起的颅内压增高导致的脑疝所致。

原发性肾上腺恶性淋巴瘤的临床病理学观察

目的讨论原发性肾上腺恶性淋巴瘤的临床及病理形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法对2例原发性肾上腺恶性淋巴瘤病进行临床、病理组织学及免疫组织化学观察并结合文献复习。结果本瘤无特异性,细胞学上与他处的结内、外淋巴瘤的细胞学特点相似,组织学上为弥漫性或片状分布。免疫表型LCA(+)、B细胞或T细胞抗原(+),上皮和神经内分泌表型(-)。结论原发性肾上腺恶性淋巴瘤是一种较罕见的恶性肿瘤,早期症状无特异性,发现晚,预后差,主要靠组织学和免疫组织化学确诊。应注意与继发性恶性淋巴瘤及其他上皮或神经内分泌肿瘤鉴别。

原发性胃肠道结外滤泡性淋巴瘤5例临床病理学分析

目的探讨原发性胃肠道结外滤泡性淋巴瘤的临床病理特点及鉴别诊断、免疫表型。方法回顾性分析叶县人民医院5例胃肠道结外滤泡性淋巴瘤的临床表现、肿瘤病理形态及免疫表型特点,并复习相关文献。结果 5例中男3例,女2例。5例肿瘤均为原发,术后影像学、骨髓穿刺等相关检查均无其他器官或淋巴结病变。其中阑尾1例,十二指肠2例,回肠末段1例,升结肠1例。发生在阑尾者以急性阑尾炎就诊,发生在小肠及升结肠者以腹部不适或腹泻腹胀而就诊,内镜检查发现肿物而手术。临床表现无特异性。病理表现:阑尾病变表现阑尾壁局限性增厚边界模糊的肿块,升结肠表现为息肉样/蕈伞型肿物,十二指肠为多发性息肉状改变,组织学及免疫表型均符合滤泡性淋巴瘤的诊断。术后随访,3例>60个月、1例>36个月仍生存,1例于术后29个月死于肿瘤复发。结论原发性胃肠道结外滤泡性淋巴瘤在组织形态学和免疫组化上与结内滤泡性淋巴瘤相同,预后较好。