控制降压对胃粘膜pH及胃肠功能的影响

目的观察不同的液体输注下控制性降压对胃粘膜pH及术后胃肠功能的影响,并探讨其影响机制。方法选择ASAⅡ级、择期行肝癌手术患者45例,随机分为三组,分别输入不同的液体并控制性降压:R组输入乳酸林格氏液;H组输入6%贺斯;W组输入6%万汶。用Tonocap监护仪分别于控制性降压前、降压后1h、降压后2h、停止降压后1h测定胃内PgCO2和pHi;同时在各时间点抽取动脉血行血气分析。结果两组患者动脉血气分析指标无明显差别,但是R组pHi在控制性降压后1h、2h明显降低(P<0.05),PgCO2在控制性降压后1h、2h明显升高(P<0.05,P<0.01),W组患者术后肛门排气、排便时间明显短于H组。结论在同样控制性降压幅度下输注万汶和贺斯可改善胃粘膜的灌注,促进术后胃肠功能的恢复。

生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍的疗效观察

目的:探讨生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍患者的临床效果。方法:选择某院收治的84例产后盆底功能障碍患者分为对照组(40例)与观察组(44例)。对照组给予单一的盆底肌康复训练,观察组给予盆底肌康复训练联合生物反馈电刺激治疗。对比2组患者临床疗效、盆底功能障碍评分、盆底肌力障碍(PEDI)评分、性生活质量评分及盆腔脏器脱垂程度(POP-Q分度)。结果:治疗总有效率:观察组(95.45%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者PFDI评分、盆底Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维肌电压性生活质量评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组POP-Q分度0度与Ⅰ度患者占比高于对照组(P<0.05)。结论:盆底肌康复训练与生物反馈电刺激联合治疗产后盆底功能障碍可得到理想的治疗效果,盆底肌力及盆腔脏器脱垂情况明显改善,产妇的生活质量得以提升。

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素钙在进展型脑梗死中的应用。方法回顾分析本科收治的82例患者的临床资料。结果治疗组无再梗死的发生;对照组5例再次梗死。结论低分子肝素钙治疗进展型脑梗死,能有效抑制血栓形成和扩展,较明显改善神经功能缺损,早期疗效显著,明显降低致残率,是治疗进展性脑梗死安全有效的方法,值得临床推广。

中西医结合治疗盆腔炎

目的探讨采用中西医结合治疗盆腔炎的临床疗效。方法西医采用:鱼腥草20mL、地塞米松针5mL、利多卡因5mL、进行配置,对相关部位进行消毒,然后将缓慢地把配置药物注入盆腔,静卧;中药采用:丹参、赤药、木香、金银花、蒲公英、茯苓、丹皮、白芷、贝母、痛时加乳香、没药,按比例进行配制煎服。结果按照《中医病症诊疗新标准》进行判断疗效,对102例患者进行治疗,治愈97例、占98%;有效4例、占1.9%;无效1例、占0.08%(此例未坚持治疗)。结论用中西医结合的方法治疗盆腔炎不仅效果显著,并且能够提高抗病能力。

腹腔镜手术分别联合中药、注射用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效评价

目的:探究腹腔镜手术分别联合中药醋酸曲普瑞林(达菲林)治疗子宫内膜异位症(EMT)伴不孕症的疗效评价。方法:选取2017年1月—2018年12月于我院接受治疗的102例EMT伴不孕症患者,以随机数字表法分为中药组与达菲林组,各51例。所有患者入院后均给予腹腔镜手术治疗,达菲林组在此基础上予以达菲林治疗,中药组此其基础上联合中药补肾活血汤治疗。比较两组患者治疗前及治疗6个月后中医证候疗效,并记录其治疗过程中的不良反应发生情况及1年内的妊娠率、复发率。结果:经治疗,中药组总有效率高于达菲林组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);中药组患者治疗过程中阴道出血、体重增加、关节酸痛、痤疮等不良反应发生率及1年内复发率均明显低于达菲林组(P<0.05),而1年内妊娠率明显高于达菲林组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合中药或达菲林均可有效治疗EMT伴不孕症,短期内疗效相当,但中药治疗不良反应轻微,复发率更低。

158例胸腔积液临床分析

目的探讨胸腔积液的主要病因及诊断与治疗。方法对158例胸腔积液的患者进行病因分组分析。结果结核52例占32.9%,63例恶性胸腔积液占39.8%,其他占20.3%。其中渗出液占50%,漏出液占29.11%,混合型积液占20.89%。结论早期发现与诊断,不能单纯从漏出液和渗出液去鉴别胸腔积液的病因可能导致误诊,同时应做积液的相关检查,积极治疗。

80例老年糖尿病患者的心理护理

近年来，随着人们生活质量的改善，居民饮食习惯的变化，糖尿病的发病率呈现上升趋势口]。研究表明，糖尿病会引发糖尿病肾病、糖尿病足以及糖尿病眼病等多种并发症，对患者的生活质量造成消极影响。目前，临床尚无有效的方法彻底治愈糖尿病，多靠药物控制血糖，但受多种因素的影响，如用药的依从性、家庭经济状况等，往往难以控制疾病的发展。本研究于2015年1月～2017年1月对80例老年糖尿病患者行心理护理，取得了良好的效果，现报道如下。

腹部手术后粘连性肠梗阻的临床护理体会

目的总结腹部手术后粘连性肠梗阻的护理体会。方法在对42例腹部术后粘连性肠梗阻患者治疗期间,给予密切病情观察、加强胃肠减压护理、积极开展健康教育等综合护理干预。结果 42例患者中,38例经非手术治疗缓解,4例经手术治疗后缓解,均康复出院。住院时间(8.24±2.65)d。术后随访3个月~1 a,未出现复发病例。结论在腹部术后粘连性肠梗阻患者的治疗期间,加强综合护理干预,可提高治愈率,促进患者早期康复。

CT引导下射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出27例

目的:探讨射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症这一技术的安全性及临床疗效,设计正确的穿刺途径及术中定位,以提高疗效及减少并发症。方法:根据临床表现及CT或MRI片,确定射频热凝的靶点,设计穿刺途径,计算出靶点的位置和数目。结果:27例优19例(70%),良4例(15%),可2例(7%),差2例(8%),优良85%,有效率92%。未出现严重并发症及死亡病例。结论:射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症是一种优良率高,安全的微创治疗方法。

臭氧妇科治疗仪治疗阴道炎200例

目的观察臭氧妇科治疗仪治疗阴道炎与传统的治疗方法治疗阴道炎的的临床疗效。方法将念珠球菌、细菌性阴道炎患者共200例,按1∶1随机分为观察组和对照组各100例,比较各组的治愈率、有效率及症状缓解时间。结果用臭氧水治疗念珠球菌性阴道炎、细菌性阴道炎痊愈率、分别达到98%、96%,对照组治愈率分别为89%、92%,观察组有效率达到100%、100%,对照组有效率达到86%、87%,治疗组症状、缓解时间比对照组短,观察组冲洗后症状明显减轻,2～3d后完全消除,对照组治疗时间长,部分病人症状改善不明显。结论臭氧水治疗...

腰椎间盘突出症微创术围手术期护理

腰椎间盘突出症是一种常见多发病,目前较为有效的治疗方法是手术治疗但传统手术,创伤大、风险高、术后恢复时间长,并发症多.而应用微创手术治疗腰椎间盘突出症,具有免开刀、风险小、痛苦少、术后恢复快的特点,受到患者的肯定和欢迎.2009年4月～2010年5月对腰椎间盘突出症患者实施微创介入手术,即在CT机引导下细针穿刺下行臭氧减压或射频消融疗法.将病变的髓核融化或汽化,从而起到降低突出物的压力,促进突出物还纳的作用.通过护士细心的术前准备和术后的精心护理,患者术后恢复快,无1例并发症发生,取得了满意的疗效.现将护理体会报告如下.

单角子宫妊娠5例分析

单角子宫是由于一侧中肾旁管不发育而形成的一种畸形子宫。因其血液供给不良,内膜受体缺乏,蜕膜形成不良,受孕后影响胎儿的发育恶意流产而易造成流产。单角子宫发育不好,

中草药在脂肪液化中的应用

目的:探讨腹部手术切口脂肪液化的防治措施。方法:对52例剖宫产术后发生切口脂肪液化时所进行的治疗方法进行回顾性对比分析。对照组32例采用传统方法治疗,试验组20例采用切口敷中药(熟大黄和芒硝)治疗。结果:试验组的平均治疗时间和平均术后切口恢复时间均短于对照组,差异有显著性。结论:适当的处理措施有利于减少术后脂肪液化的发生。切口脂肪液化时采用切口敷药+加强换药治疗能减轻患者痛苦,缩短治疗时间。

一支黄花与克霉唑治疗念珠菌性阴道炎疗效比较

目的观察分析一支黄花与克霉唑临床治疗念珠菌性阴道炎的疗效。方法对76例念珠菌性阴道炎临床患者采用一直黄花/克霉唑分别进行治疗,用本病患者阴道分泌物作抑菌试验。结果用试管法鲍氏培养出白色念珠菌与不同浓度的一支黄花溶液进行药敏测定,发现在稀释浓度为1∶2(相当于一支黄花的百分之百溶液)时,达到完全抑菌。结论一支黄花在一定的临床浓度下不仅有完全抑菌作用,并且能明显改善症状。

95例2型糖尿病合并脑梗死的临床诊治体会

目的探讨糖尿病合并脑梗死的特点。方法回顾分析我院收治的95例2型糖尿病并发脑梗死患者的临床资料。结果经治疗8例治疗无效死亡,死亡原因为:5例为急性复发性多发脑梗死,3例为大脑半球大面积梗死,症状与体征无改善、瘫痪肢体肌力提高在1级以下者12例,余患者均好转出院。结论2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用引起的结果,临床上应控制血糖,改善患者的生活质量,注意饮食习惯,减少脑梗死的发生率。

利多卡因、平痛新、安定在无痛人流中的应用

人工流产是终止早期妊娠的方法之一,适用于妊娠14周以内的孕妇,手术给患者带来很大的痛苦。随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善,如何在施术时提高减痛技术,最大限度地减少孕妇的痛苦显得尤为重要。2005年对部分接受人工流产者采用利多卡因宫颈注射联合安定和平痛新、地塞米松的镇痛治疗取得了满意的治疗,现报告如下。