胃食管返流病的X线特点分析

目的回顾性分析胃食管反流病的的X线特点。方法 220例疑诊为胃食管反流病患者,采用常规上消化道钡餐造影了解胃食管反流情况。结果单纯胃食管反流病55例,合并食管憩室12例,食管静脉曲张11例,食管癌4例,慢性胃炎46例,胃溃疡22例,胃下垂14例,胃癌8例,慢性胃扭转6例,幽门梗阻11例,十二指肠溃疡30例,十二指肠憩室11例。返流程度和返流特点各不相同。结论上消化道钡餐造影诊断胃食管反流病简便且直观,具有良好的临床应用价值。

131碘治疗甲状腺功能亢进性心脏病37例疗效观察

目的探讨131碘(131I)治疗甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢心)的疗效。方法对本院甲状腺专科门诊1997～2007年确诊的37例甲亢心患者进行131I治疗,评价131I治疗后第12个月甲亢及心脏病治疗效果。结果131I治疗后12个月,甲亢治愈27例、好转4例、甲低6例、无效0例。心脏病治愈24例、好转13例、无效0例,24例治愈病例均为甲亢治愈或出现甲低患者。结论甲亢心治疗的关键在于控制甲亢,131I是迅速控制甲亢的有效途径,可作为甲亢心的首选治疗方法。

医护人员手的污染与医院感染关系探讨

随着医学科学的发展,感染问题越来越引起医学界的高度重视,感染的预防与控制愈来愈困难。引起感染的因素很多,由于经手接触传播是导致病原微生物在医患之间交叉感染的主要传播途径。因为各种诊疗、护理等活动都离不开医护人员的双手。

输血前输血传染病标志物检查必要性

目的:评估受血者在输血前进行输血相关传染病检测的意义。方法:对1016例受血者在输血前进行谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HB-sAg)、丙型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)、艾滋病病毒抗体(Anti-HIV)、梅毒螺旋抗体(Anti-TP)的检测。结果:检出HB-sAg反应57例,抗-HCV反应15例,梅毒螺旋体反应6例,ALT不正常27例。结论:对受血者在输血前进行输血传染指标检测有必要性。

薯蓣皂苷片与心达康片治疗冠心病临床疗效观察

目的:观察薯蓣皂苷片治疗冠心病及降血脂的疗效及不良反应。方法:将192例患者随机分为两组,治疗组采用薯蓣皂苷片治疗,对照组给与心达抗片治疗。观察比较两组治疗前后心电图及血脂等指标的变化。结果:治疗组临床症状总有效率97.00%,显效率53.00%;对照组总有效率71.34%,显效率16.30%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:薯蓣皂苷片治疗冠心病及降血脂疗效确切,无不良反应。

开腹与腹腔镜直肠癌Dixon根治术效果比较

目的分析比较开腹与腹腔镜直肠癌Dixon根治术效果。方法选取2012-04—2016-04间接受Dixon根治术的90例直肠癌患者,根据不同手术方法分为2组,各45例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组治疗效果。结果 2组的手术时间、远切端距肿瘤下缘的长度及淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术中出血量、肛门排气时间及并发症发生率均少于或短于及低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜直肠癌Dixon根治术创伤小、恢复快、并发症少,效果确切。

CT联合磁共振成像用于子宫内膜癌分期诊断的价值与效果

子宫内膜癌是一种具有极高发病率和致死率恶性肿瘤,是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。在子宫内膜癌的临床治疗中,通常通过癌细胞分化和分期状况确定治疗方案,因此在治疗前需有准确的诊断作为确定治疗方案时的参考,常见的检查方式有磁共振成像（MRI）、CT和超声。我院选取2015年2月至2017年5月的123例患者进行研究（患者均知情同意、并经医院伦理委员会的批准）.

腹腔镜胆囊切除术后并发症总结及预防

目的:总结腹腔镜胆囊切除术后的并发症,探讨其预防措施。方法:回顾性分析笔者所在医院2008年4月-2011年10月206例LC患者术后并发症及防治方法。结果:206例患者成功实施LC,术后并发症6例,其中胆漏2例,中转开腹4例,手术时间31～164min,平均55min,术后住院3～15d,无腹腔感染、胃肠道及胆管损伤等并发症,无死亡病例。结论:术前充分评估,术中严格遵循手术操作原则,操作耐心细致,术后放置腹腔引流,可有效减少LC并发症的发生。

乌司他丁对重症急性胰腺炎患者动脉血乳酸和预后的影响

目的:观察乌司他丁对重症急性胰腺炎患者动脉血乳酸和预后的影响。方法:48例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,A组(22例)进行一般治疗,B组(26例)加用乌司他丁,比较两组患者住院期间血乳酸平均水平和30天内死亡率。结果:A组患者住院期间动脉血乳酸平均水平和死亡率均高于B组。结论:加用乌司他丁可以降低重症急性胰腺炎患者血乳酸水平,改善预后。

西比灵胶囊联合银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕100例临床观察

目的观察西比灵胶囊联合银杏达莫注射液治疗椎-基底动脉缺血性眩晕(Vertebral-basilar insuficiency,VBI)的疗效。方法按入院顺序编号奇偶数分组,奇数号入观察组,偶数号入对照组。对照组100例给予颈复康颗粒、山莨菪碱片及颈部理疗等综合常规治疗,观察组100例在综合治疗基础上,给予西比灵胶囊和银杏达莫注射液;临床观察4周。结果治疗后观察组较对照组椎动脉及基底动脉血液流速明显改善,两组比较,差异有统计学意义(t=4.859,P=0.000;t=3.991,P=0.000)。观察组疗效好于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义(u=2.524,P=0.012)。观察组眩晕改善或消失时间较对照组明显缩短,复发率低,无明显不良反应出现。结论西比灵胶囊联合银杏达莫注射液治疗椎基底动脉供血不足性眩晕明显优于常规治疗。

雷米普利与卡托普利对轻中度高血压患者心率变异性的影响

目的观察轻中度高血压患者的心率变异性(HRV)的特点,并比较雷米普利和卡托普利对HRV影响的不同。方法 188例轻中度高血压患者随机分为2组:A组患者(n=90)口服卡托普利片,B组患者(n=98)口服雷米普利片。观察服药前后血压和HRV情况。结果两组患者服药前HRV均下降,服药后收缩压和舒张压均下降,HRV均有提高,而且B组改善优于A组。结论轻中度高血压患者HRV下降,雷米普利和卡托普利均可改善HRV,而且雷米普利优于卡托普利。

插管法与无管法小肠双对比造影的效果分析

目的观察无管法和插管法对小肠气钡双对比造影的效果。方法拟诊小肠疾病的122例患者,分为两组,无管法组(A组)60例,口服60%硫酸钡混悬液400ml和产气粉2包,插管法组(B组)62例,用小肠灌肠专用导管插入Treitz韧带处,灌入60%浓度的硫酸钡混悬液400ml后注入适量空气,观察造影情况。结果 A组和B组患者不良反应发生率的差异有统计学意义(26.67%vs54.84%,P=0.002),检查的阳性率的差异有统计学意义(66.67%vs83.87%,P=0.027),检查的准确率的差异无统计学意义(71.67%vs85.48%,P=0.062),检查用时的差异有统计学意义[(2.57±1.10)hvs(4.16±1.14)h,P=0.018]。结论插管法的阳性率、不良反应发生率和检查用时均高于无管法,而检查的准确率二者无差别。选择哪种检查方法应视具体情况而定。

腔镜下小切口甲状腺手术与开放手术的分析

目的比较开放手术与腔镜下甲状腺手术方式的临床效果。方法小切口径路,借助外牵吊技术建立无气工作腔室,以高频超声刀剪作为主要操作器械,辅以特选吸引剥离器等,对42例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿等病人实施内窥镜下手术。另外选择50例行开放手术的患者进行对比分析。结果40例小切口手术成功,2例因甲状腺癌合并局部淋巴结转移转为开放手术,另外50例患者的开放手术亦成功,但是3例并发喉返神经损伤。结论腔镜下甲状腺手术是安全可靠的方法,既可达到微创的目的,又具有一定的美容效果。

探讨螺旋CT三维成像技术诊断颌面骨骨折的临床价值

目的探讨应用螺旋CT三维重建技术诊断颌面骨骨折的临床价值及意义。方法回顾性分析我院2006年1月～2010年1月应用螺旋CT扫描及后处理技术进行MPR及SSD三维重建的50例颌面骨折患者的影像学资料。结果 50例患者经螺旋CT扫描轴位图像共发现67处骨折,螺旋CT扫描图像结合后处理图像可发现80处骨折,遗漏13处,漏诊率16.25%。结论应用多层螺旋CT三维重建技术可以立体、直观、清晰地显示颌面骨骨折情况,提高诊断的准确性,为临床治疗提供有力的指导,具有重要的临床应用价值。

清脑降压片治疗老年单纯性收缩期高血压60例

目的:观察清脑降压片治疗老年肝阳上亢型单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法:治疗组60例采用清脑降压片及硝苯地平缓释片治疗;对照组60例采用硝苯地平缓释片治疗。结果:治疗2周后,治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后血压下降及24h收缩压负荷与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法治疗老年单纯性收缩期高血压(肝阳上亢型)疗效确切。

拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化的疗效

目的探讨拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物的作用。方法将80名患有慢性乙肝肝纤维化的患者事先毫不知情的随机分开成两组:一组使用拉米夫定+复方鳖甲软肝片治疗把其成为治疗组,另一组使用护肝片治疗(对照组),观察肝功能变化及肝纤维化指标:透明质酸(HA)、IV型胶原(CIV)水平;将各组结果进行比较分析。结果护肝片治疗组疗效明显低于拉米夫定+复方鳖甲软肝片治疗组(P<0.1),护肝片治疗组透明质酸(HA)、IV型胶原(CIV)水平明显高于治疗组(P<0.01)。结论拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化疗效较好。

输血前不规则抗体筛查结果分析

根据我国《临床输血技术规范》的要求对输血史或妊娠史的患者进行不规则抗体筛选,该项阳性的患者一旦输入具有相应抗原的红细胞,抗原、抗体就会发生免疫性结合,在补体的参与下,输入的红细胞发生溶解,即发生急性溶血性输血反应或者发生迟发性溶血性输血反应.

^(131)I治疗儿童及青少年甲亢62例疗效观察

目的分析131I治疗儿童及青少年甲亢的疗效,探讨131I治疗儿童及青少年甲亢的可行性。方法对62例抗甲状腺药物(ATD)治疗复发或疗效差的儿童及青少年甲亢患者进行131I治疗前后的疗效观察研究。结果131I治疗后随访3～7年,62例儿童及青少年甲亢患者中30例痊愈,22例明显好转,10例甲减;36例合并突眼患者中,16例突眼基本恢复正常,8例缓解,10例无变化和2例加重。结论对ATD治疗复发或疗效差的儿童及青少年甲亢患者,131I是一种相对安全、有效的治疗方法。