青年与中老年胃癌的临床及病理特点对比

目的探讨分析青年与中老年胃癌的病理特点。方法 180例胃癌患者,按年龄分为中老年组(>40岁,161例)和青年组(≤40岁,19例)。比较两组患者性别比例、病理类型、病变部位、镜下大体分型以及治疗方式差异。结果两组患者性别比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);青年组高分化腺癌及中分化腺癌比例均低于中老年组,印戒细胞癌发病率高于中老年组(P<0.05);青年组胃窦癌的发病率明显高于中老年组,胃底贲门、胃角癌发病率要低于中老年组(P<0.05)。镜下大体分型(Borrmann分型):Ⅰ型、Ⅳ型胃癌例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌在青年人群中发生率较高,女性发病率高于男性,印戒细胞癌及低分化腺癌发病率较高,胃窦为癌症高发部位,手术治疗是有效的治疗手段。

偶发与非偶发前列腺癌的临床病理特征分析

目的探讨偶发与非偶发前列腺癌的临床病理特征。方法回顾性分析我院90例前列腺癌患者的临床与病理学资料,根据类型分为偶发前列腺癌组45例与非偶发前列腺癌组45例,进行组间的对比。结果两组患者在直肠指诊前列腺大小以及前列腺特异性抗原水平、病理分级、分期方面对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论偶发前列腺癌具有前列腺特异性抗原水平低、病理分级和分期较低等病理学特点,其直肠指诊前列腺大小较非偶发前列腺癌的小,临床需充分取材以提高偶发前列腺癌的检出率。

β-链蛋白、存活素与子宫内膜腺癌临床病理的关系探讨

目的探讨子宫内膜腺癌组织中β-链蛋白(β-catenin)、存活素(Survivin)蛋白的表达水平及与患者临床病理学特征的关系。方法选取子宫内膜腺癌组织标本84例、子宫内膜不典型增生标本40例;采用免疫组化PV-6000二步染色法检测各组标本中β-catenin、Survivin蛋白的表达程度,并探讨二者间的关系及与患者临床病理学特征的关系。结果子宫内膜腺癌中β-catenin蛋白、Survivin蛋白阳性表达率分别为48.81%、64.29%,子宫内膜增生组织中β-catenin、Survivin蛋白阳性表达率分别为20.00%、22.50%,两组比较差异具有显著性(P<0.05);子宫内膜腺癌中β-catenin蛋白阳性表达率与肌层浸润深度、发生淋巴结转移、ER阳性标测具有相关性(P<0.05);子宫内膜腺癌Survivin蛋白阳性表达率与FIGO分期、肌层浸润深度、发生淋巴结转移(P<0.05);子宫内膜腺癌中β-catenin蛋白与Survivin蛋白表达呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论子宫内膜腺癌组织中β-catenin、Survivin蛋白表达上调,可能共同作用于子宫内膜腺癌的发生发展。

32例胃肠间质瘤的临床病理分析

目的探讨胃肠间质瘤的病理组织学和免疫组织化学特点及诊断要点。方法对32例胃肠间质瘤进行常规病理及免疫组化CD34、CD117、SMA、S-100、Desmin等染色特点分析。结果 32例胃肠间质瘤中有梭形细胞和上皮样细胞组成,CD34、CD117的阳性率较高,部分病例SMA呈阳性。结论胃肠间质瘤是胃肠道常见间叶源性肿瘤,CD34、CD117、SMA、S-100等有助于胃肠间质瘤的诊断。

绝经后子宫出血的临床与病理分析

目的 :分析绝经后子宫出血患者的病因及子宫内膜的病理类型。方法 :回顾性分析妇科门诊及病房 180例绝经后子宫出血患者的临床及子宫内膜病理资料。结果 :绝经后子宫出血的子宫内膜病理类型多样化 ,并发现子宫内膜的病理类型与患者的目的、绝经年龄、绝经时间及怀孕次数有关。结论 :绝经后子宫出血患者应予重视 ,不仅子宫内膜癌 。

食管黏膜病变术前胃镜活检病理的价值分析

目的探讨食管黏膜病变术前胃镜活检病理的应用价值。方法选取我院胃镜活检诊断为食管黏膜病变,行内镜黏膜下剥离术治疗的400例患者,比较术前胃镜活检病理与术后病理的差异。结果术前胃镜活检病理与术后病理完全一致率为62.3%(249/400)。上皮内瘤变组术前胃镜活检与术后病理诊断符合率低于早期食管癌组(P<0.01)。结论食管黏膜病变术前胃镜活检病理对于诊断有较好的提示价值,但并不能据此完全正确判断病变的性质,需对疾病进行积极的治疗并通过术后病理获得更加准确的诊断。

盆腔浆液性乳头状砂粒体癌临床病理观察分析

浆液性乳头状砂粒体癌,是一种恶性程度较高的妇科肿瘤,国外比较常见,占妇科肿瘤的三分之一左右[1];而在国内是一种较罕见的病例,起病比较隐匿,早期症状不明显,症状明显基本已属于中晚期,随着社会的发展以及观念的改变,疾病逐渐被认识,越来越受到专家血肿的重视[2];组织病理学表现为有肯定的间质或血管侵犯,又含有大量砂粒体的高分化浆液性乳头状腺癌。

细针穿刺细胞学在乳腺肿块诊断中的应用分析

目的探讨细针穿刺细胞学检查(FNAC)对乳腺肿块的诊断价值及诊断体会。方法回顾分析428例乳腺肿块患者的FNAC,并对其中226例做病理对照。结果细针穿刺细胞学检查与病理组织学结果进行对比分析,诊断准确率达96.01%。结论细针穿刺细胞学诊断乳腺肿块病变性质有独到价值,值得推广应用。

干细胞标志物CD133基因表达指数、增殖细胞核抗原标记指数与脑胶质瘤患者恶性程度的相关性分析

目的:分析干细胞标志物CD133基因表达指数、增殖细胞核抗原标记指数(PCNA-LI)与脑胶质瘤患者恶性程度的相关性。方法:选取2015年6月~2017年1月我院收治的71例脑胶质瘤患者为研究对象,根据神经肿瘤分类分级标准分为低级别组39例和高级别组32例,均行CD133基因表达指数、PCNA-LI检测。比较不同恶性程度脑胶质瘤患者CD133基因表达指数、PCNA-LI,以Spearman检验来分析CD133基因表达指数、PCNA-LI与脑胶质瘤恶性程度的相关性。结果:高级别组CD133基因表达指数、PCNA-LI均高于低级别组,差异有统计学意义(P<0.05);CD133基因表达指数、PCNA-LI与脑胶质瘤恶性程度呈正相关(r1=0.767,P1=0.008,r2=0.712,P2=0.013)。结论:CD133基因表达指数、PCNA-LI在脑胶质瘤中的表达情况随肿瘤恶性程度的增高而增强。

外周原始神经外胚叶瘤误诊分析

目的探讨外周原始神经外胚叶瘤(pPNET)的病理诊断要点及误诊原因。方法收集11例外周原始神经外胚叶瘤,观察其组织学特点,并进行免疫组织化学分析。结果所有病例均未能明确诊断(省会诊中心会诊后确诊),组织学检查该肿瘤具有一定的形态学特点如大小一致的小圆形细胞,核圆,肿瘤细胞均表达CD99,并不同程度表达NSE、SYN、cgA。结论外周原始神经外胚叶瘤是一种很少见的肿瘤,病理特点缺乏特异性,仅靠组织形态很难明确诊断,结合免疫组织化学染色结果,可与其他肿瘤区别。

卵巢黏液性肿瘤中环加氧酶-2和缺氧诱导因子-1α的表达及相关性研究

目的对卵巢转卵巢黏液性肿瘤中环加氧酶(COX)-2和缺氧诱导因子(HIF)-1α的表达情况及其相关性进行探究。方法选取2014年11月至2016年11月在我院肿瘤科接受治疗的208例卵巢黏液性肿瘤患者进行回顾分析。对所有肿瘤患者均行免疫组织化学染色法进行检测,探究卵巢黏液性肿瘤患者体内COX-2和HIF-1α间的相关性,并对其二者的表达情况进行分析。结果检测结果显示,共计132例卵巢黏液性肿瘤患者其体内卵巢黏液囊腺癌组织中COX-2和HIF-1α的表达水平远远高于在卵巢交界性黏液性囊腺瘤及卵巢黏液性囊腺瘤中的水平,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,在卵巢黏液性肿瘤患者中其COX-2和HIF-1α蛋白表达情况呈正相关(r=0.468,P<0.05)。结论在卵巢黏液性肿瘤患者中其体内COX-2和HIF-1α表达情况呈明显的正相关,即可依据对患者体内COX-2和HIF-1α表达情况的检测进而判定患者是否为卵巢黏液性肿瘤患者,并可通过对其二者相关性探究进一步研究治疗卵巢黏液性肿瘤的有效方法。

AIB1、PGRMC1蛋白在子宫内膜癌中的表达及与Bcl-2蛋白的关系

目的:探究乳腺癌扩增基因1(AIB1)、孕激素膜受体1(PGRMC1)蛋白在子宫内膜癌中的表达及与B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)蛋白的关系。方法:选取2019年6月-2021年6月在我院就诊的58例子宫内膜癌患者作为观察组,42名健康女性作为对照组。分析两组子宫内膜组织中AIB1和PGRMC1蛋白的表达与子宫内膜癌临床标志物及患者预后的关系,分析子宫内膜癌患者AIB1、PGRMC1蛋白和Bcl-2蛋白相互作用。结果:AIB1蛋白、PGRMC1蛋白在子宫内膜癌中的阳性率高于正常子宫内膜(P<0.05);AIB1蛋白在子宫内膜癌的阳性表达与组织分化程度和肌层浸润深度相关;PGRMC1蛋白在子宫内膜癌的阳性表达与ER阳性表达相关(P<0.05)。AIB1蛋白、PGRMC1蛋白与Bcl-2蛋白在子宫内膜癌患者中的表达量呈正相关(P<0.05)。结论:AIB1、PGRMC1蛋白与子宫内膜癌的发生相关。AIB1蛋白的过表达在子宫内膜癌分化程度、浸润过程中可能起一定的作用,PGRMC1蛋白的过表达与ER表达水平相关。AIB1、PGRMC1蛋白有可能协同Bcl-2促进子宫内膜癌的发生、发展。

宫颈高级别腺上皮内瘤变的临床病理及免疫组化研究

目的探讨宫颈高级别腺上皮内瘤变（HCGIN）的临床病理及免疫组化。方法选取经手术病理证实的HCGIN患者50例，取同期医院收治的宫颈炎患者30例作为对照组，分析HCGIN的发病危险因素，取病理组织行临床病理检查，并行免疫组织化学染色。结果HCGIN组性生活年龄〈21岁、人乳头瘤状病毒感染概率分别为58．0％、26．0％，明显高于宫颈炎组，差异有统计学意义（P〈0．05）；HCGIN组织表现为腺体增生，腺内可见密集乳头状结构，细胞质黏液异常，形态及结构与腺癌类似；16例为单纯HCGIN，6例为HCGIN合并早期鳞状细胞癌，28例合并宫颈鳞状细胞癌病变；50例HCGIN患者p16、CEA、Ki-67检查的阳性率分别为100．0％、62．0％、76．0％。结论HCGIN病理学主要表现为腺体异型性改变，p16、CEA、Ki-67联合检测HCGIN的敏感性较高。

CT引导同轴穿刺活检与单针穿刺活检比较

目的比较同轴穿刺活检与单针穿刺活检在肺部疾病中的临床应用价值。方法 108例肺穿刺活检患者中,51例使用同轴穿刺活检,57例使用常规单针穿刺活检。对两种方法的穿刺活检准确率及常见并发症发生率进行比较分析。结果 51例使用同轴穿刺活检患者中,良性病变的确诊率90%(18/20),恶性病变确诊率96.8%(30/31),常见并发症发生率7.8%(4/51)。57例使用常规单针穿刺活检患者中,良性病变的确诊率78.9%(15/19),恶性病变确诊率89.5%(34/38),常见并发症发生率12.3%(7/57)。所有接受手术者均没有发生致命性并发症。结论使用同轴穿刺活检能有效解决单针活检的缺点与不足,并可提高活检的确诊率。

18G活检抽吸针对肺部小病变及肺门病变穿刺活检的价值

目的探讨18G活检抽吸针对肺部小病变及肺门病变穿刺活检的临床应用。资料与方法回顾性分析51例直径<3cm的肺部小病变和肺门病变经CT导引下活检资料,并对其穿刺活检与术后组织病理学结果及临床随访结果进行对照分析。结果51例患者成功获得足够组织标本。其中恶性病变32例,最终确诊30例,准确率93.8%(30/32);良性病变17例,最终确诊14例,准确率82.4%(14/17);未确诊2例。穿刺活检总符合率为90.2%(46/51)。并发症有:气胸4例,占7.8%(4/51),其中1例作微创性胸腔闭式引流;少量咯血2例,占3.9%(2/51);未发现致命性并发症。结论使用18G活检抽吸针对肺部小病变及肺门病变的诊断安全、可靠、准确。

抑癌基因PTEN参与多柔比星非霍奇金淋巴瘤Raji细胞生长、迁移侵袭的实验研究

目的研究多柔比星对非霍奇金淋巴瘤细胞株Raji体外增殖、迁移侵袭的作用及PTEN(gene of phosphate and tension homology deleted on chromsome ten)的影响。方法四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定不同浓度多柔比星对Raji细胞生长活力的影响;Transwell法检测多柔比星和PTEN对Raji细胞迁移侵袭的影响;RT-qPCR检测多柔比星对Raji细胞中PTENM表达的影响。结果多柔比星具有显著抑制Raji细胞增殖的作用,且呈浓度依赖效应(r=-0.925,P<0.001);多柔比星能够抑制Raji细胞的侵袭和迁移;多柔比星能够促进PTEN在Raji细胞中的表达,过表达PTEN能显著抑制Raji细胞的侵袭和迁移;多柔比星和PTEN联合使用能够显著降低Raji细胞活力、抑制Raji细胞侵袭和迁移能力。结论多柔比星和PTEN均能够抑制Raji细胞增殖、侵袭和迁移,PTEN可显著增强多柔比星对Raji细胞增殖、迁移侵袭的抑制作用。

高场封闭式MR导向穿刺活检的应用初探

目的探讨高场MR导向穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析高场MR导向穿刺活检的62例患者,对穿刺针的使用、穿刺时间、穿刺部位等方面进行经验总结,并对其穿刺活检结果与术后组织病理学诊断结果以及临床随访结果进行对照分析。结果 62例患者活检中,52例(83.9%)在20 min内完成;38例(61.3%)使用非兼容性活检针。穿刺活检的部位包括胸部42例,腹部12例,骨关节8例。62例患者成功获得足够组织标本。最终确诊55例,7例不能确诊,穿刺活检患者总符合率为88.7%(55/62)。所有术者并发症中,出现针道及病灶周围出血8例(12.9%)。在42例肺部穿刺活检患者中,气胸3例(7.1%),其中1例行微创性胸腔闭式引流,术后少量咯血5例(11.9%),。未发现致命性并发症。结论高场MR导向活检是一种安全、方便、准确的方法,值得推广与应用。