亚低温联合鼠神经生长因子对重度窒息新生儿血清S100β和神经行为能力评分的影响

亚低温联合鼠神经生长因子对重度窒息新生儿血清S100β和神经行为能力评分的影响。方法 从2018年5月至2023年5月期间,周口市中心医院NICU接收的72例重度窒息新生儿被选为研究样本,通过随机数字列表法,这些婴儿被均衡地分配到两个组别,每组包含36例。一组作为对照组,接受亚低温疗法,而另一组观察组则在对照组治疗的基础上额外应用鼠神经生长因子肌肉注射液。分析两组婴儿的神经行为评分及血清S100β水平的变化。结果 治疗后,两组的神经行为评分均有所提升,观察组的提升幅度显著超过对照组(P<0.05),显示出统计学上的显著差异。同样,两组的血清S100β水平在治疗后均下降,但观察组的下降程度明显大于对照组(P<0.05),差异同样具有显著的统计学意义。结论 亚低温联合鼠神经生长因子治疗新生儿重度窒息可显著降低血清中S100β水平,提高患儿神经行为能力具有重要意义。

精细化护理干预在NICU新生儿肺炎护理中的应用效果观察

目的:探讨NICU新生儿肺炎给予精细化护理干预的效果。方法:将本院2018年8月—2019年2月NICU收治的92例新生儿肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组和试验组,各46例,对照组应用常规护理,试验组在对照组基础上进行精细化护理,比较两组疗效、住院时间、护理前后动脉血气指标等。结果:两组总有效率分别为91.30%和71.74%,试验组显著高于对照组(P<0.05);干预后,试验组PaO 2和血氧饱和度高于对照组,PaCO 2低于对照组(P<0.05);试验组体温恢复至正常时间、住院时间和机械通气时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:精细化护理干预可提高新生儿肺炎总有效率,改善动脉血气指标,缩短住院时间、体温恢复正常时间和机械通气时间。

浅谈小儿柴桂退热颗粒治疗上呼吸道感染的用法用量

目的针对临床中治疗小儿上呼吸道感染时使用小儿柴桂退热颗粒的用法用量进行分析。方法将上呼吸道感染的患儿中的随机选取134例并分为观察组和对照组,每组患儿67例。观察组患儿采用在西医联合应用小儿柴桂退热颗粒治疗的方案,对照组患儿只进行西医治疗,观察两组患儿在治疗后的WBC、CRP、体温的变化。结果观察组患儿有效率比对照组的有效率高。结论在临床中治疗小儿上呼吸道感染时联合应用小儿柴桂退热颗粒可以提高治疗效果。

综合护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病疗效的影响

目的研究针对缺氧缺血性脑病患儿实施综合护理干预措施的治疗效果。方法本次研究对象为我院NICU收治的78例缺血缺氧性脑病患儿,将其随机划分成两组,为改进组39例与常规组39例,常规组实行科室一般护理,改进组进行科室综合护理措施,观察其临床疗效。结果常规组有效率为76.92%,改进组为92.31%,后组较高,P<0.05;患儿在6个月时发育商评分无明显差异,P>0.05;改进组在其成长至12个月、24个月时发育商评分均较高,P<0.05。常规组临床服务满意评分各项指标均较低,改进组较高,P<0.05。结论针对缺血缺氧性脑病患儿实施全面护理干预措施,注意观察其生命体征,遵医嘱为幼儿吸氧、给予其营养支持,做好用药护理工作;预见性观察有无出现并发症早期征象,患儿临床治疗效果较好且家属满意度较好,一段时间护理干预后为患儿做发育商测试,结果较好。

高频震荡通气在预防极低出生体质量儿支气管肺发育不良症发生中的应用价值

支气管肺发育不良症(bronchopulmonary dysplasia,BPD)为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺病,主要表现为持续的低氧血症,不及时治疗会引起肺部感染及支气管炎症。随着医疗技术的发展,机械通气在临床上得到了广泛的应用,使得BPD的病死率大幅度降低,但常频机械通气治疗会导致患者出现肺损伤和氧中毒的现象[1]。高频震荡通气是近年来兴起的一种通气模式,其治疗BPD具有低潮气量的优点,能够避免肺损伤的发生。目前,有关于高频震荡通气治疗BPD的报道较多,但关于预防BPD发生的报道较少。因此,本研究采用高频震荡通气治疗极低出生体质量儿,旨在探究该治疗方法在预防BPD发生中的应用价值,现报告如下。

基于微信平台开展延续护理干预对早产儿生长发育的影响

目的:观察通过微信平台开展延续护理对早产儿生长发育的影响。方法:将本院NICU收治的120例早产儿,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例,对照组早产儿应用常规护理干预,试验组在常规护理基础上通过微信平台进行延续护理干预,观察并比较两组早产儿出生1年生长发育情况、感染等疾病发生率及家属对护理的满意度等。结果:早产儿出生1年时,试验组身长、体质量和头围均显著高于对照组(P<0.05);试验组呼吸道感染、肠道感染、脐部感染、口腔感染、红臀发生率及再入院率均显著低于对照组(P<0.05);试验组家属对护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿出院后进行延续护理干预可促进生长发育,减少感染和红臀等疾病发生率和再入院率,提高家属对护理工作的满意度。

振幅整合脑电图在窒息新生儿早期脑损伤及预后预测中的应用价值

目的 探讨振幅整合脑电图（amplitude integrated electroencephalographic,aEEG）在窒息新生儿早期脑损伤及预后预测中的应用价值。方法 将72例窒息患儿分为轻度窒息组和重度窒息组,选择同期我院产科出生的健康足月儿45例为健康对照组。在生后6h内对所有观察对象进行aEEG监测,按aEEG结果把全部患儿分为正常aEEG组、轻度异常aEEG组、重度异常aEEG组,于1岁时,对研究对象与对照组同时进行生长发育及神经心理发育情况随访。结果 轻度窒息组、重度窒息组aEEG异常发生率明显高于正常对照组（X^2=26.996、47.07,P均＜0.01）,重度窒息组aEEG异常发生率明显高于轻度窒息组（X^2 =7.76,P ＜0.05）;全部患儿体格发育（身长和体重）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;重度异常aEEG组患儿的头围偏小（X^2=8.734,P＜0.01;Spearman等级相关系数为0.62,P＜0.05）及智力指数、发育商偏低（X^2=13.450、15.285,P均＜0.01;Spearman等级相关系数为0.73、0.75,P均＜0.05）。结论 aEEG可用于窒息新生儿早期脑损伤的脑功能评价,通过aEEG异常程度可预测窒息新生儿预后。

肺脏超声监测纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗新生儿肺不张29例回顾性分析

目的探讨肺脏超声监测下用纤维支气管镜(纤支镜)进行支气管肺泡灌洗( bronchoal-veolar lavage,BAL)治疗新生儿肺不张的疗效及安全性.方法 2018年6月至2018年12月29例患儿经肺脏超声确诊为肺不张,经常规机械振动排痰无效后,纤支镜下行BAL治疗.术前所有患儿均在超声监测下找出肺不张所在的肺段,经纤支镜注入0. 9%NaCl溶液(1~2 ml/kg),然后抽吸,保证灌洗液回收率>50%,每次灌洗后立即用超声监测患儿肺不张恢复程度决定是否继续灌洗,1个疗程可连续进行BAL 1~3次,每日1个疗程,最多灌洗3个疗程.分析超声监测下纤支镜进行BAL治疗新生儿肺不张的疗效、不良反应及并发症.结果 29例患儿经纤支镜进行BAL治疗后,治愈25例(86. 2%),有效3例(10. 3%),无效1例(3. 4%).所有患儿在治疗过程中生命体征均稳定,其中11例(37. 9%)出现一过性低氧血症,3例(10. 3%)出现气管黏膜损伤,哭声嘶哑2例(6. 9%).未出现肺出血、气胸、心搏骤停等危重并发症.结论肺脏超声监测下纤支镜进行BAL治疗肺不张效果明显、操作简便、无辐射、无明显不良反应和并发症,值得在临床推广应用.

鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析

目的观察鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症的疗效。方法将2005—2009年158例NRDS患儿随机分为NCPAP呼吸机治疗组和对照组,治疗期间观察临床症状及血气分析改变。结果 NCPAP治疗组治愈率(93.94%),显著高于对照组(82.54%),两组比较差异具有显著性统计学意义。结论 N-CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合症效果良好,减少了气管插管,机械通气的应用以及并发症的发生,值得临床推广应用。