围绝经期女性骨质疏松的临床研究

目的探讨激素替代疗法(HT)对围绝经期妇女骨质疏松的影响。方法212例接受雌激素(E_2)治疗者为A组,使用量0.5～1 mg/d,223例未用激素治疗者设为B组。观察1～5年,用双能X线吸收法(DEXA)进行骨密度(BMD)测定。结果观察2年后,A、B两组间BMD差异有统计学意义(P<0.05),3年后差异有统计学意义(P<0.01)。结论HT能减少对围绝经期妇女的骨质疏松的发生。

子宫切除术在难治性产后出血治疗中的应用

目的探讨子宫切除术在难治性产后出血治疗中的应用价值。方法将2008年5月-2012年5月治疗的60例难治性产后出血患者依据治疗顺序分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予子宫切除术治疗,对照组给予宫腔纱布填塞治疗,对比两组患者的治疗效果并进行统计学分析。结果观察组30例患者均抢救成功,术中输血量(1742.65±36.20)mL,对照组30例患者有20例抢救成功,术中输血量(2262.70±50.87)mL,其余患者改行子宫切除术后均抢救成功,两组治疗有效率与术中输血量差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论紧急子宫切除术是快速处理难治性产后出血的较好方法,能在短时间内彻底止血,在保守治疗无效后,医生可评估患者情况后选择实施子宫切除术。

分娩期胎儿脐带缠绕对产程、分娩方式及围产儿预后影响分析

目的探讨分娩期胎儿脐带绕颈对产程、分娩方式及预后影响。方法回顾性分析我院2005年1月~2009年6月住院分娩的产妇临床资料,分别就产前B超诊断、分娩方式、胎儿预后情况逐项分析、对比,并进行统计学处理。结果 3 076例产妇病例中,共发现脐绕颈627例,占总数的20.38%;其中绕1周429例,绕2周176例,绕3周22例。自然分娩304例,占总数的48.48%;经阴道助产40例,占总数的6.39%;剖宫产283例,占总数的45.13%。新生儿窒息45例（7.17%）,高于同期非脐带绕颈（3.9%）,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐带绕颈是产科常见并发症,可造成胎儿生长发育迟缓及宫内窘迫,严重可造成胎儿或新生儿窒息或死亡。产前B超大多数可诊断。加强产前和产程观察,选择合适的分娩方式,可降低新生儿窒息发生率。

98例胎膜早破与难产的临床分析

目的 分析胎膜早破与难产的关系。方法 选取2010年1月~2012年1月河南省商丘市中心医院接收的98例胎膜早破孕妇作为实验组,选取同期入院的98例无胎膜早破的孕妇作为对照组。对实验组产妇采用相应治疗。比较2组产妇的生产情况和并发症发生情况。结果 实验组的难产率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组胎儿窘迫、臂位和头盆不对称的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组并发症发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对于发生胎膜早破的产妇要及时采取预防和治疗措施,以降低发生难产和并发症发生率。

分娩球联合拉玛泽呼吸法配合自由体位助产对初产妇的影响

目的：研究初产妇应用分娩球联合马泽呼吸法配合自由体位助产的影响。方法选取2014年5月至2015年5月我院收治的初产妇80例，随机平均分为两组，每组各40例产妇。以常规护理的对照组和在常规护理的基础上的采用分娩球联合拉玛泽呼吸法相比较，两组产妇在得到两种不同的治疗方式之后，接受疼痛程度以及产程时间的评分调查，进行记录。结果两组产妇在经治疗之后，观察组的产妇在减少疼痛程度的总有效率以及产程上均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分娩球联合拉玛泽呼吸法配合自由体位助产在降低产妇疼痛和缩短产程方面具有非常显著的疗效，值得在临床上推广。

早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响

目的:探讨早产合并胎膜早破对产妇和早产新生儿的影响。方法:选取我院2015年8月~2016年12月收治的80例胎膜早破孕妇及120例早产但未伴有胎膜早破孕妇为研究对象。80例早产合并胎膜早破孕妇中,孕周28~33+6周50例,34~36+6周30例;120例早产孕妇中,孕周28~33+6周48例,34~36+6周72例。观察孕妇及新生儿的临床结局。结果:孕28~33+6周胎膜早破和同孕周早产新生儿NRDS、窒息率及死亡率高于孕34~36+6周胎膜早破和同孕周早产新生儿(P<0.05),且28~33+6周合并胎膜早破组新生儿NRDS、窒息率及死亡率显著高于同孕周早产组(P<0.05);两组孕妇产褥感染、产后出血、胎盘剥离发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 :早产合并胎膜早破对产妇及新生儿的危害较大,新生儿并发症发生率高,应积极预防胎膜早破,加强产前宣教和临床检查,适当延长保胎时间,改善母婴结局。

头位难产的产程护理干预以及对分娩结局的影响

目的对头位难产的产程护理采取干预措施对分娩结局的影响进行有效性研究。方法从商丘市中心医院收治的产妇中选取60例出现头位难产症状的患者,年龄20~32岁。随机将患者分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者的护理主要采取常规性护理模式。观察组患者的护理则是在常规性护理的基础上给予心理支持、产程观察以及体位选择等护理。对两组患者在产程时间、分娩方式、新生儿窒息率及产妇舒适程度等方面进行对比性分析（P〈0.05）。结果经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情均得到有效控制。其中观察组患者的产程时间少于对照组,新生儿窒息率与产妇的舒适程度好于对照组,且观察组患者的阴道分娩高于对照组。结论在产妇生产过程中采取科学护理干预措施,有助于降低头位难产对分娩结局的不良影响,降低产程时间与新生儿窒息率,有助于提升产妇的临床舒适度及母婴生存质量。

中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染35例

目的探讨中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染(HPV)的临床观察。方法选取2011年11月至2012年12月于本院治疗的105例宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染患者,将其分为对照组Ⅰ、对照组Ⅱ和观察组,每组各35例患者。观察组行宫颈聚焦超声治疗,联合使用中药扶正解毒方、银尔舒治疗。对照组Ⅰ行宫颈聚焦超声治疗,不采用药物治疗。对照组Ⅱ采用银尔舒治疗。分析对比3组患者临床治疗效果。结果从患者宫颈糜烂程度上看,观察组35例治疗有效,对照组Ⅰ35例治疗有效,对照组Ⅱ18例治疗有效,观察组分别与对照组I和对照组II对比,其治疗总有效率有明显差异(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染,可改善患者宫颈糜烂程度,提高HPV转阴率,并可有效预防多种术后并发症。

孕期个体化营养指导对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

选择2015年6月~2016年6月期间收治的50例GDM患者,随机分为对照组(25例)采取产科常规营养指导干预,观察组(25例)进行孕期个体化营养指导。结果观察组血糖控制优于对照组,(P<0.05);不良妊娠结局总发生率低于对照组,(P<0.05);孕妇的并发症总发生率低于对照组,(P<0.05)。结论 GDM患者应用孕期个体化营养指导利于其更好的管理、控制血糖,达到改善妊娠结局及降低并发症的效果。

来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：探讨来曲唑联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2012年5月-2014年6月我院收治60例患者，将所有研究对象分为对照组和观察组，治疗后3个月，对比观察两组患者的疗效及疾病复发情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者、疾病复发率显著低于对照组患者，各项数据对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用来曲唑和二甲双胍治疗子宫内膜异位症患者，疗效更加确切，有效改善了患者的各项临床症状，降低了疾病的复发率。

个体化健康教育对妊娠期糖尿病患者自我护理能力及血糖控制的影响

选取2015年3月至2016年9月商丘市中心医院收治的GDM患者50例,随机分为对照组在治疗期间进行常规护理,实验组在常规护理基础上加强个体化健康教育。将两组护理结果进行对比。结果:护理后,对照组自我护理能力测定量表(ESCA)评分低于实验组,血糖水平、患者及胎儿并发症发生率均高于实验组,(P<0.05)。结论:在GDM患者治疗期间加强个体化健康教育效果显著,可有效提高患者的自我护理能力,加强血糖控制度。

卵巢子宫内膜异位症83例诊断与治疗分析

目的探讨子宫内膜异位症诊断与治疗方法。方法回顾性分析83例患者临床资料,比较单纯药物治疗和手术+药物治疗差异。结果单纯药物治疗32例,腹腔镜及药物剖腹手术51例,单纯药物治疗组与腹腔镜及剖腹手术+药物治疗组比较,药物治疗组下腹疼痛缓解减轻或消失14例,占43.75%,妊娠2例,占6.25%;手术治疗组,腹痛减轻或缓解48例,占94.12%,妊娠11例,占21.57%。结论卵巢子宫内膜异位症临床症状典型,结合妇科体检,可初步诊断。B超及CT有助于诊断。腹腔镜和剖腹手术切除病灶+术后药物治疗是治疗卵巢子宫内膜异位症首选方法 。

人性化护理在剖宫产护理中的研究效果

目的探讨人性化护理在剖宫产患者护理中的应用效果。方法对我院收治的480例剖宫产患者采取术前、术中、术后的人性化护理措施。结果术后患者均无出现并发症,99%的患者实现了母乳喂养。结论通过实施人性化护理,促进了患者的康复,降低了术后并发症的发生率,对于提高患者的满意度和产科的护理质量有着非常重要的意义。

开腹与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的对比研究

目的：探究开腹和腹腔镜治疗对卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的疗效。方法选择我院收治的60例卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症患者，随机分为两组，各30例。对照组采用开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对比两组临床疗效、手术指标和术后复发情况。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组各临床指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后复发率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症可明显提高疗效，改善临床症状，减少病情复发。

育龄妇女孕期体重增长值与妊娠结局的关系探讨

目的：探讨育龄妇女孕期体重增长值与妊娠结局的关系。方法选取在我院进行产前检查并分娩的正常体重孕妇578例，按照孕期超重值≥15kg、10～15kg、＜10kg分为3组。观察并记录所有孕妇的妊娠期母儿并发症、孕周、分娩方式及出生体重等情况。结果孕期增重值≥15kg者361例（62.46%），增重10～15kg者172例（29.76%），增重＜10kg者45例（7.78%）。孕期增重值≥15kg小组的巨大儿、剖宫产发生率及新生儿平均出生体重均高于另外两组，差异具有统计学意义（P＜0.05），孕期增重值＜10kg小组的胎儿生长受限和早产发生率高于另外两组（P＜0.05）。结论孕期增重过多可增加巨大儿和剖宫产发生率，而孕期增重过低可导致胎儿生长受限和早产风险增加，育龄妇女和围产医生应做好孕期体重增加的管理，尽量减少不良妊娠结局的发生。

Rf4锐扶刀治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的：探讨Rf4锐扶刀治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：选取在我院接诊的80例宫颈糜烂患者作为主要研究对象，采用随机性的方法将所有患者分为观察组和对照组，每组40例患者，其中对照组患者接受微波治疗，观察组患者接受Rf4锐扶刀治疗，对两组患者的临床效果进行观察，比较和分析两组患者的临床疗效。结果：两组患者通过治疗，观察组患者的总有效率为92.5%，对照组患者的总有效率为67.5%，观察组的总有效率优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（χ^2=7.8125， P＜0.05）；在手术时间、阴道排液时间方面，观察组少于对照组，本组数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在宫颈糜烂的临床治疗过程中，Rf4锐扶刀治疗具有较好的临床效果，具有高的安全性，值得临床推广和使用。