传染科护士职业暴露的风险及预防分析

目的调查传染科护士职业暴露的风险因素,针对风险因素提出预防职业暴露的措施,以减少院内感染可能性。方法选取2010-05—2015-09间医院护士120名作为研究对象,了解护士的基本资料,统一发放职业暴露风险问卷,统计各风险因素百分比,针对风险因素提出预防措施。结果本组共收回120份有效问卷,传染科护士常见职业暴露因素有物理性因素(80.00%)、社会心理因素(44.17%)、生物性因素(68.33%)和化学因素(62.50%)。结论针对传染科护士职业暴露物理性、社会心理、生物性及化学等因素应加强隔离,减少护士与传染病患者密切接触机会,提高护士专业技能和心理素质,规范护理操作。

中西医结合治疗中度慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察苦参碱与拉米夫定联合治疗中度慢性乙型肝炎的疗效。方法将102例中度慢性乙型肝炎患者分为2组:治疗组采用苦参碱与拉米夫定联合治疗,对照组以拉米夫定为主治疗,疗程均为12个月。结果治疗组肝功能各项指标、肝纤维化指标、HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组比较有显著性差异。结论苦参碱与拉米夫定联合应用,具有互补和协同作用,可提高肝功能复常率,促进HBV-DNA阴转和肝纤维化指标迅速改善。

人工全髋关节置换术后的康复训练

目的探讨人工全髋关节置换术后康复训练的方法以及临床效果。方法对于2012年3月至2014年6月48例在本院行人工全髋关节置换术患者进行康复治疗,按照Harris评分进行疗效判定。结果患者术后3个月疗效评定:优4例,良13例,中6例,差1例,优良率85.4%。结论人工全髋关节置换翻修手术复杂,患者术后进行康复训练对髋关节功能的恢复有重要的作用,必须遵循渐进性、个体化、全面性的原则。

小潮气量机械通气治疗小儿麻疹并肺炎呼吸衰竭56例分析

目的：探讨分析小潮气量机械通气治疗小儿麻疹并肺炎呼吸衰竭的疗效。方法将我院于2013年10月～2015年3月收治的56例麻疹并发肺炎呼吸衰竭的患儿，使用小潮气量机械通气治疗，比较治疗前后的血气变化，并进行分析，观察机械通气和呼吸机参数等指标。结果治愈率为80.0%，治愈45例，死亡2例，小潮气量机械通气对呼吸机相关性的肺损伤率比大潮气量机械通气低，血气指标好转。结论小潮气量机械通气治疗小儿麻疹并肺炎呼吸衰竭效果较好，能够预防临床的肺气肿，纵膈或者皮下气肿，降低死亡率，对小儿的恢复有极大的作用。

探析不同手术方式治疗子宫肌瘤对内分泌状态的影响

目的分析不同手术方式治疗子宫肌瘤对内分泌状态的影响。方法选取我院2011年1月～2015年1月收治的子宫肌瘤患者90例作为研究对象，将其随机分成A、B、c组，各30例，A组行子宫肌瘤剥除术，B组行腹腔镜下子宫次切除术，C组行全子宫切除术，比较三种子宫肌瘤手术对患者内分泌状态的影响。结果术前，三组患者的孕酮（P）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）以及卵泡刺激素（FSH）比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但是手术后6个月，B、C两组患者的E2显著低于术前。结论子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下子宫次切除术以及全子宫切除术治疗子宫肌瘤都能够取得一定的疗效，但是子宫肌瘤剥除术的疗效更加显著，并且不会影响患者的内分泌状态。

慢性乙型肝炎中医证候分型的临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎中医证型与机体免疫状况、乙型肝炎病毒的相互关系。方法选取2012年8月—2014年12月收治的60例慢性乙型肝炎患者,按中医辨证分成湿热中阻型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、瘀血阻络型等证型,观察各证型与病程、肝功能、细胞免疫功能、病毒基因分型及复制状况、脾脏大小的关系。结果肝郁脾虚证是慢性乙型肝炎最多见的证型,肝损害较轻;湿热中阻证以重度肝损害较多;瘀血阻络证伴有轻至中度转氨酶升高,脾大;脾肾阳虚、肝肾阴虚证CD4,CD4/CD8均值低于正常。结论正气不足反应了细胞免疫功能下降。

肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断对比研究

目的探讨螺旋CT和X线平片诊断肠梗阻的诊断价值。方法选择河南省商丘市传染病医院2015-01—12收治的肠梗阻患者80例,同一天完成X线平片和螺旋CT检查,对比两种方法的诊断结果。结果CT检出优级图像66例,占82.5%,X线检出优级图像21例,占26.3%;CT图像质量平均分(4.9±0.7)分,X线平均分(3.6±0.6)分,二者比较,CT优于X线,P<0.05;CT诊断梗阻、梗阻部位、梗阻原因、肠绞窄的符合均明显优于X线,二者比较,P<0.05;病因方面:CT检查在肠粘连、腹腔感染、肠道肿瘤的诊断准确率明显优于X线,二者比较,P<0.05。结论螺旋CT三维成像技术诊断肠梗阻可以弥补X线平片诊断信息不全,图像清晰度不高等不足,更有利于为临床治疗提供全面而准确的诊断信息。

益生菌制剂治疗肝硬化高血氨症56例临床分析

目的分析益生菌制剂对于肝硬化高血氨症疾病的治疗效果。方法本文中以56例肝硬化高血氨症患者为研究对象,病例来源于我院感染科。按随机数字评分表的分组方法将此56例患者随机平均分为两组,即对照组与实验组。对照组患者选用常规肝病治疗方法治疗,实验组患者则在对照组基础上应用益生菌制剂药物治疗。两组患者经不同方法治疗一段时间后,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前、后的血氨值及不良反应发生情况。结果实验组肝硬化高血氨症患者经益生菌制剂治疗后,治疗总有效率高于对照组;两组患者经不同方法治疗后的血氨值均降低,但实验组治疗后下降明显,P<0.05,具有统计学意义;两组患者的不良反应发生率比较无差异,P>0.05。结论益生菌制剂可明显降低肝硬化高血氨症患者的血氨指标,且治疗方法简单、无副作用。

湖北省汉族人类免疫缺陷病毒感染人群白细胞介素28B的基因多态性

目的了解湖北省汉族HIV、HCV合并感染人群IL～28B基因型的分布。方法纳入100例抗-HIV、抗-HCV均阳性的汉族人群，荧光定量PCR检测HCVRNA，基因测序法对IL-28B进行基因分型。数据行y。检验。结果目标人群IL-28B基因型中，95例为C／C基因型，C／C基因型频率为95．0％，其中，HCVRNA阴性20例，占21．1％；5例C／T和T／T基因型患者中，无HCVRNA阴性病例（χ2=1．043，P=0．588）。结论湖北省汉族HIV、HCV合并感染人群IL-28B基因型中C／C基因型所占比例较高。

恩替卡韦、替比夫定对乙肝肝硬化代偿期患者血清CAl25、CEA水平影响对比

目的对比恩替卡韦、替比夫定对乙肝肝硬化代偿期患者血清CAl25、CEA水平的影响。方法选择商丘市传染病医院2011年1月至2013年1月收治的50例乙肝肝硬化代偿期患者为研究对象，随机将其分为两组，每组25例，A组行恩替卡韦治疗，B组给予替比夫定治疗，比较两组患者治疗前后CAl25、CEA、肝功能水平及HBV-DNA水平。结果两组治疗前后白蛋白、门冬氯酸转氨酶、总胆红素比较差异均有统计学意义（P〈0．05），但组间比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。两组治疗前后HBV-DNA、CAl25及CEA比较差异均有统计学意义（P〈0．05），但组间比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。A组HBV-DNA阴转率为84％，B组为88％。结论恩替卡韦、替比夫定均能有效改善乙肝肝硬化代偿期患者肝功能及CAl25、CEA水平，HBV-DNA阴转率无明显差异。

内镜下克罗恩病与肠结核的临床特征对比分析

目的:对比分析克罗恩病与肠结核临床、内镜及病理特征。方法:选取我院收治的120例克罗恩病与肠结核患者,根据疾病类型分为两组,克罗恩病组与肠结核组,各60例,分析比较两组临床、内镜及病理特征。结果:克罗恩病组出现临床症状比例高于肠结核组,差异显著(P<0.05);克罗恩病组内镜检查出现的症状比例高于肠结核组,差异显著(P<0.05);肠结核组出现干酪样肉芽肿,克罗恩病组出现裂隙状溃疡,两者差异显著(P<0.05)。结论:克罗恩病与肠结核临床、内镜及病理特征对比中存在较多共性,在治疗中需整合各方面数据进行分析,才可提高疾病的诊断率。