乙状窦后入路全程与面神经脑干区微血管减压术治疗面肌痉挛的近期效果和安全性比较研究

目的探讨乙状窦后入路全程与面神经脑干区(REZ)微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)的近期效果和安全性。方法回顾性分析2020-09—2023-09商丘市第一人民医院收治的116例HFS患者的临床资料,其中行乙状窦后入路全程MVD 62例(观察组),行面神经REZ区MVD 54例(对照组)。采用House-Brachmann面神经功能(H-B)分级评估手术前后的面部神经功能,以偏侧面肌痉挛评分量表(HFS-8)评分评估患者手术前后的生活质量。统计脑脊液漏、声音嘶哑、听力减退、吞咽困难等并发症发生率。结果术后观察组患者的面神经功能H-B分级和生活质量HFS-8评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于HFS患者实施乙状窦后入路全程MVD在改善面部神经功能,提高生活质量方面具有显著优势。

神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的效果观察

目的 探讨神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的临床效果。方法 选取102例囊性脑肿瘤患者,按照手术方案不同分为两组,各51例。对照组接受显微手术治疗,研究组则以神经内镜辅助显微手术治疗,比较两组治疗效果及预后情况。结果 经手术治疗,研究组患者全部切除率为96.08%,高于对照组的82.35%(P<0.05);研究组患者复发率为1.96%,低于对照组的15.69%(P<0.05);两组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤效果显著,可提高病灶切除率,降低肿瘤复发率,值得推广。

重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理

目的:探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理方法及并发症的预防。方法:回顾性分析和总结110例重型颅脑外伤气管切开患者的护理方法。结果:治疗组,10例发生肺部感染,7例感染得到控制,控制感染时间平均7.9±1.46天,对照组23例发生肺部感染,14例得到控制,平均控制时间13.4±2.76天。结论:做好基础护理,减少并发症的发生,是提高治愈率的关键。

分析儿童颅内幕上原始神经胚层肿瘤的临床、影像学、病理及手术治疗

目的：探讨儿童颅内幕上原始神经胚层肿瘤的临床表现、影像学特点、病理特点及手术治疗方法。方法：回顾性分析于2000年1月～2012年1月在我院经手术与病理证实为儿童颅内原始神经胚层肿瘤的50例患儿的临床资料。结果：（1）临床表现，本组患儿临床表现均以癫痫发作、慢性颅内高压及神经功能损害为主；（2）影像学特点，CT及MRI显示肿瘤体积大，血供丰富，边界清晰，呈囊性变、瘤内出血，病灶周围水肿较轻或无水肿；（3）病理特点，原始神经胚层由小圆细胞组成，可见菊花团生成，免疫组化染色呈多向分化倾向；（4）手术治疗，本组患儿均实施显微外科术，全切除39例，次全切除11例，术后放疗40例．好转出院46例，死亡4例，平均生存12．5±6．7个月。结论：应结合临床表现、影像学特点、病理特点对儿童颅内幕上原始神经胚层肿瘤进行诊断，治疗首选手术切除，术后需进行放射治疗。

重症颅脑外伤患者的护理

目的:探讨颅脑外伤患者与护理。方法:分析86例重型颅脑外伤患者的护理过程,护理人员严密观察病情,采取针对性的护理措施,积极预防并发症。结果:80例颅脑外伤患者中,治愈56例,好转22例,死亡8例。结论:颅脑外伤患者在临床通过科学严密的观察和完善的护理措施,对保证颅脑损伤患者的抢救,减少并发症,改善其预后和生活质量。

尼莫同治疗蛛网膜下腔出血引起脑血管痉挛的护理研究

目的探讨尼莫同治疗蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛的护理效果。方法选取本院2010年5月至2013年5月蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛患者74例,行尼莫同治疗,随机分为两组,37例患者行常规护理为对照组,37例患者行护理干预为观察组,比较两组患者脑血管痉挛复发情况、头痛持续时间、不良反应情况。结果观察组脑血管痉挛复发率、头痛持续时间、不良反应发生率均明显小于对照组,差异均显著(P<0.05)。结论尼莫同治疗蛛网膜下腔出血诱发脑血管痉挛时,护理干预可明显缩短患者的头痛持续时间,降低脑血管痉挛复发率和不良反应发生率。

颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理

目的：探讨颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防和护理措施。方法：对我院神经外科2011年12月-2012年12月1年间收治的50例颅脑损伤昏迷病人进行回顾性分析，观察各种鼻饲并发症的原因及护理措施，以及护理措施。结果：采取有效的预防和护理措施可以提高治疗效果，使病人尽快恢复。结论：对于颅脑损伤昏迷病人进行鼻饲之后需要采取合理的护理措施，避免并发症的发生，保障病人的健康。

延续性护理干预对高血压脑出血患者恢复效果及术后生活能力的影响

目的 探讨延续性护理干预对高血压脑出血患者恢复效果及术后生活能力的影响.方法 选取2014年11月—2015年5月间商丘市第一人民医院门诊换药室接收的高血压脑出血患者40例为研究对象,随机分为对照组和观察组,均20例.对照组实施常规护理,观察组给予延续性护理干预,比较两组GCS评分、术后生活能力以及并发症发生率.结果 延续性护理干预前,两组GCS评分差异不显著(P>0.05);干预后观察组GCS评分较对照组明显升高,差异显著(P<0.05);观察组生活自理能力、括约肌能力、社会认知能力、活动及交流能力均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%,较对照组的40.0%明显降低,差异显著(P<0.05).结论 延续性护理干预应用于高血压脑出血患者中可有效提高其恢复效果及术后生活能力,且能够使并发症发生率降低,改善患者生活质量,值得推广.

显微手术切除颅内大型脑膜瘤并发症的防治

目的探讨显微手术切除颅内大型脑膜瘤患者术后并发症的防治。方法对从2001年11月至2007年1月经显微手术切除的75例颅内大型（最大径大于4．5cm）脑膜瘤病例的临床资料进行回顾性分析，并对大型脑膜瘤显微手术的术后并发症的防治进行讨论。结果脑膜瘤术后并发症有术后出血3例，癫痫3例，脑水肿6例，视力障碍2例，脑积水1例，偏瘫3例，电解质紊乱1例。结论显微手术是目前治疗颅内大型脑膜瘤的首选方法，熟悉颅内解剖和熟练掌握显微手术外科技术是减少手术并发症的关键，对术后并发症密切的观察及预防，可以有效的提高原发病的治愈率、降低患者的死亡率、致残率、提高生存质量。