高血压脑出血的外科治疗体会

目的探讨高血压脑出血的外科治疗手术时机、手术方式及预后。方法回顾性分析在本院行手术治疗的48例高血压脑出血患者的临床资料。结果死亡9例,存活39例,按日常生活能力(ADL)标准判定:完全恢复工作10例,生活自理16例,生活半自理8例,卧床不起4例,植物生存1例。结论高血压脑出血外科手术需要严格掌握手术时机及手术适应证,根据患者病情,采取最合适的手术方式,尽可能减少神经功能缺损及并发症。

腹腔镜在普外科急腹症治疗中的应用分析

目的研究应用腹腔镜技术治疗急腹症价值,以及对这种治疗方法的深入分析。方法在各大型医寻找400名的急复症患者,调查他们的病史,进行腹腔镜手术的探查和对其进行的相应治疗方法。在手术前对他们的病情进行诊断,诊断结果为急性阑尾炎100名,急性胆囊炎100名、急性胆结石100名,肠梗阻100名.。结果经过实验研究,在这些患者用腹腔镜手术明确诊断和治疗后,腹腔镜手术的成功率达到了89.8%,其中急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆结石,肠梗阻的成功率分别达到了95%、78%、88%、96%。结论经研究实验表明,腹腔镜技术应用于普外科急腹症腔患者进行手术和治疗。诊断明确之后,但是对于具体情况不详的却难以决定下一步的治疗。例如,有些不需要开腹的手术可采取保守治疗。

胆道结石的诊断与外科手术治疗体会

目的分析临床胆道结石的诊断措施和外科手术治疗效果。方法随机将2010年2月～2011年2月来商丘市第四人民医院就诊的50例胆道结石患者分为对照组和观察组,对对照组患者采用B超检测诊断结石胆道切开取石治疗,对观察组患者实施胆道镜诊断,ERCP手术治疗,并观察两组治疗效果。结果观察组患者诊断的准确率为98.7%,治疗的总有效率达93.6%;对照组患者临床诊断的准确率为93.5%,治疗的总有效率为88.9%,两组患者治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道镜探查结合胆道镜微创手术进行治疗,不仅确诊率高,并发症少、复发率低,临床效果显著。

外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床分析

目的：探讨乳腺增生伴癌变患者在经外科手术治疗后的临床治疗效果。方法：选取我院2010年1月-2014年1月期间收治的52例乳腺增生伴癌变患者，随机分对照组和观察组各26例，对照组患者采用保守的化疗方法进行治疗，观察组患者采用外科手术方法来切除增生组织进行治疗，分析并比较2组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗后的2组患者进行比较，观察组患者的临床疗效明显好于对照组，差异具有统计学意义P〈0．05。结论：采用外科手术切除增生组织对乳腺增生伴癌变患者进行治疗的方法，很大程度地减少了患者治疗后的复发率，具有明显的临床治疗效果，值得在临床上广泛推广及应用。

普外科切口感染的主要因素和临床预防方式

目的：探讨普外科切口感染的主要因素和临床预防方式。方法收集2010年01月~2013年01月本院收治的588例普外科手术患者临床资料，进行回顾性分析。结果588例患者中共有35例发生切口感染，其感染率为5.95%。结论普外科手术切口感染因素很多，医护人员必须采取临床预防措施，促进患者早日康复。

人文关怀在外科手术患者护理中的应用

目的探讨实施人文关怀在外科手术患者中的护理体会。方法将180例外手术患者按时间顺序分为观察组和对照组,每组90例。对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实行"以人为本"的心理护理、舒适护理、围术期需求护理的人文关怀护理模式。结果观察组护理满意度高于对照组,住院周期短于照组,术后并发症低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对外科手术患者实施人文关怀护理可提高患者满意度,减少手术并发症,有效提升护理质量。

外科治疗高血压脑出血合并脑疝44例临床分析

高血压脑出血是指非外伤的实质的出血，是临床工作中的常见急症，其中血肿合并脑疝危害极大，发病率、病死率和致残率均较高⑴。2011年3月-2012年9月采用马蹄形切口，标准大骨瓣开颅，外科血肿清除去骨瓣减压术，治疗高血压合并脑疝患者44例，取得较好的疗效。现报告如下。资料与方法本组患者44例，男30例，女14例；

心肺复苏后血清脑钠肽水平预测脑损伤程度临床分析

目的探讨心肺复苏后血清脑钠肽水平对预测脑损伤程度的价值。方法将接受心肺复苏的75例患者分为轻度脑损伤组、中度脑损伤组和重度脑损伤组,各25例。选取同期健康体检的人群25例作为对照组。对比各组自主循环恢复后各个时间血清脑钠肽水平。结果脑损伤组自主循环恢复后2 h、4 h、8 h、12 h、48 h血清脑钠肽水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且轻度、中度、重度脑损伤组伴随脑损伤程度越重,血清脑钠肽水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间段血清脑钠肽水平与GCS评分相比差异均有统计学意义(P<0.05)。血清脑钠肽水平与GCS评分存在负相关关系。结论心肺复苏后血清脑钠肽水平可有效预测患者脑损伤程度,血清脑钠肽水平越高则表明脑损伤程度越重。

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

目的探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效及临床分析。方法 2010年8月至2012年8月期间,我院诊治的90例高血压脑出血患者,随机将其分为对照组(大骨瓣开颅血肿清除术)和观察组(小骨窗颅内血肿清除术),每组各45例,对两组血肿清除率、病死率、并发症发生率,以及临床疗效,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组的血肿清除率明显提高,病死率和并发症发生率显著降低,总有效率明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于高血压脑出血患者,小骨窗颅内血肿清除术疗效显著,明显改善患者预后质量,值得临床推广。

老年人胃切除术后的呼吸道护理

目的有重点性的对老年人进行胃切除手术后的呼吸道护理进行探讨。方法有典型性地选择湖北省武汉市人民医院的20例进行了胃切除手术的老年患者,研究患者的临床资料,进而进行全面而有效地呼吸道护理。结果医护人员要及时地对进行了胃切除手术的患者的呼吸道采用适当的护理方法进行护理,尤其是应该对老年人要更为重视。通过一系列的护理方法来配合治疗手段,从而使患者的呼吸道的治愈率得到提高。结论胃切除手术是治疗各种疾病如胃,十二指肠溃疡出血,胃穿孔等的重要手段之一,尤其是术后的护理工作尤为重要,因为它关系着患者的康复情况甚至是生命安全。所以要通过加强对老年人手术后的呼吸道的护理工作,从而大大地降低老年人因胃切除术后的呼吸道感染的发病率。

胃癌全胃切除术后消化道重建术式的疗效对比评价

目的 通过对比分析,找出最有效的胃癌全胃切除术后消化道重建术式的治疗方式。方法 本实验以笔者所在医院2009年12月～2010年12月收治的76例胃癌全胃切除术患者为实验对象,将患者分为实验组和对照组两组,每组38例。对对照组患者进行Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术治疗,而实验组进行"P"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术治疗,将两组患者的治疗数据收集对比分析,观察不同的消化道重建术式治疗方法的效果。结果 采用"P"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术治疗的实验组患者,在术后的半年之内总的血红蛋、白蛋白均超过采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术治疗的对照组患者(P<0.05)。而对照组患者的倾倒综合征和上腹饱胀发生率明显高于实验组患者(P<0.05)。结论 对于胃癌全胃切除术后的消化道重建术患者来说,"P"式空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术是较为有效的治疗方法。

腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床分析

目的探讨腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的实际疗效以及分析其临床资料。方法我院自2008年6月至2011年9月收治胃、十二指肠溃疡穿孔患者58例,对所有患者行腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术。详细统计所有患者的实际临床治疗效果,全面分析临床资料,探讨其手术时间、住院时间等。结果 58例患者中,45例十二指肠球部溃疡穿孔,13例胃窦部溃疡穿孔。所有患者手术均取得了成功,手术时间为40~60min,术后住院时间为5~10d。结论腹腔镜治疗胃、十二指肠溃疡穿孔疗效显著,具有开腹手术一样的安全有效的特点。实际临床应用中,应该进行快速病理检查,如果是恶性病变的,则需要立即转为开腹手术治疗。

十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗与效果分析

探讨十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗方法与效果,十二指肠溃疡急性穿孔实施以胃大部切除术为主的急诊手术治疗的,十二指肠溃疡急性穿孔以急诊胃大部切除术一期根治的方法疗效确切。规范的胃切除和对十二指肠残端的正确处理是避免手术并发症发生的关键。十二指肠溃疡常见而且严重的并发症。溃疡穿孔的发病率呈上升趋势,发病年龄渐趋高龄化,是临床最常见的急腹症之一。多为突发性,严重者危及生命,需紧急处理,胃十二指肠急性穿孔以手术治疗为宜,根据溃疡的不同采取相应的手术方法,取得了较好的疗效。

纳洛酮治疗重型颅脑损伤效果观察

重症颅脑损伤患者的脑脊液中β-内啡肽和强啡肽含量显著升高,这可能与患者的预后有密切关系。纳洛酮作为体内阿片受体的竞争性拮抗剂,被广泛应用于颅脑损伤的治疗中,在减少继发性脑损害,促进神经功能恢复以及改善患者预后等方面,发挥重要的临床作用。2011-02—2012-02我院诊治的重型颅脑损伤患者早期给予纳洛酮治疗,取得较好临床效果,现将汇报如下。

无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后并发症的诊治分析

目的应用无张力疝修补术对患有腹股沟疝的患者进行治疗后出现的并发症的类型和治疗的具体方法进行研究分析。方法抽取120例患有腹股沟疝的临床确诊患者病例,采用无张力疝修补术对其进行治疗。结果抽样患者中21(17.5%)例在手术治疗后出现并发症。结论采取针对性措施在手术过程中对患者进行处理,可以对该类患者在围手术期内可能出现的并发症进行有效预防和治疗。

腹腔镜下阑尾切除术(LA)术中残端不同处理方法的临床应用效果

目的对应用腹腔镜阑尾切除术对患有阑尾炎的患者进行治疗的过程中对残端采用不用方法进行处理的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有阑尾炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例,在腹腔镜阑尾切除术进行的过程中分别采用钛夹结扎法和套扎线套扎方对残端进行处理。结果 B组患者在手术进行过程中和手术结束后的恢复期出现并发症的人数明显少于A组;住院治疗总时间明显短于A组;手术治疗的成功率明显高于A组;手术治疗所需的总费用明显少于A组。结论应用腹腔镜阑尾切除术对患有阑尾炎的患者进行治疗的过程中采用套扎线套扎的方法对残端进行处理的效果非常明显。

急诊胃出血患者行优质护理的临床效果分析

目的 探讨给予急诊胃出血患者优质护理的临床应用和效果.方法 选取我院在2012年1月至2014年1月收治的胃出血患者35例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,并比较两组止血时间和护理满意度.结果 观察组止血时间明显快于对照组[(18.7±5.3)h VS(25.7±6.2)h],护理满意度评分明显大于对照组[(92.610.3)分VS(72.3±9.4)分],且P<0.05.结论 优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果显著,值得临床推广.

临床护理路径在胃癌手术患者中的应用效果

目的对应用临床护理路径对接受胃癌手术的患者进行护理的临床效果和相应措施进行研究分析。方法抽取86例胃癌手术患者病例,将其分为常规组和路径组,平均每组43例。常规组患者在围手术期内进行常规护理;路径组患者在围手术期内应用临床护理路径进行护理。结果路径组患者的置管时间、住院时间明显短于常规组;下床活动时间明显早于常规组;住院治疗费用明显低于常规组;患者满意度明显高于常规组。结论应用临床护理路径对接受胃癌手术的患者进行护理的临床效果非常明显。