不同胸壁补偿膜在乳腺癌放疗中的应用

目的探讨个体化3D打印补偿膜和市售胸壁补偿膜对乳腺癌根治术后患者放疗靶区和危及器官(OAR)剂量的影响。方法选取河南大学河南省人民医院14例女性乳腺癌根治术后患者,均进行市售胸壁补偿膜和个体化3D打印膜覆盖后的定位扫描、靶区和OAR勾画,然后分别进行调强放疗计划设计。对比两组靶区剂量均匀性指数(HI)、靶区适形指数(CI)及心脏和患侧肺受量,分析两种补偿膜对剂量的影响。结果两组计划在HI、CI、心脏V 30和患侧肺D mean、V 20、V 30方面差异有统计学意义(均P<0.05),个体化3D打印膜在放射治疗中的建成效应剂量优于市售胸壁补偿膜,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化3D打印补偿膜相对于市售胸壁补偿膜在靶区剂量分布、均匀性方面具有明显优势,同时能降低OAR的高剂量区体积和平均剂量,减轻心脏损伤及放射性肺炎等不良反应,推荐使用该技术用于乳腺癌患者放射治疗。