艾司西酞普兰联合奥卡西平治疗癫痫合并抑郁的临床疗效

目的:探讨艾司西酞普兰联合奥卡西平治疗癫痫合并抑郁的疗效及安全性。方法:选择癫痫合并抑郁患者126例,采用随机字母表法将其分为观察组与对照组,每组63例。对照组采用艾司西酞普兰治疗;观察组在对照组基础上联合奥卡西平治疗。观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后抑郁、焦虑情绪变化和血清5-羟色胺1A(5-HT_(1A))受体、多巴胺(DA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,统计不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率为96.83%,显著高于对照组(77.78%,P<0.01)。观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.001)。观察组5-HT_(1A)受体、DA水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.001)。观察组患者总不良反应发生率为7.94%,低于对照组(14.29%),但差异无统计学意义。结论:艾司西酞普兰联合奥卡西平可明显缓解癫痫合并抑郁患者的抑郁、焦虑症状,提高5-HT_(1A)受体、DA水平,降低TNF-α水平,安全性较好,优于单用艾司西酞普兰。

二代测序技术在结核性脑膜炎早期诊断中的意义

目的评价脑脊液二代测序在结核性脑膜炎患者中的诊断价值。方法选取2017年1月至12月在河南省人民医院就诊的结核性脑膜炎患者7例,对患者脑脊液同时应用脑脊液常规、生化、培养、抗酸染色等传统检测方法及脑脊液二代测序进行检验,对患者的临床表现、实验室检查结果及测序结果进行综合分析。结果 7例患者脑脊液培养、抗酸染色均为阴性,脑脊液二代测序检测到结核分支杆菌的核酸序列数1~42条,诊断性抗结核药物治疗均有效,所以7例患者的结核性脑膜炎诊断成立。结论脑脊液二代测序可快速检测结核性脑膜炎的病原体,可用于早期辅助诊断结核性脑膜炎。