抗髓鞘碱性蛋白抗体及抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病诊断中的价值

目的探讨抗髓鞘碱性蛋白抗体(抗MBP抗体)及抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(抗MOG抗体)在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中的表达率,并研究两种抗体对该病的临床诊断价值。方法选取我院于2012-03—2013-09收治的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者90例为实验组(MS组30例,AM组30例,NMO组30例);同时选取45例非中枢神经系统炎性疾病患者为对照组。应用ELISA方法对各组患者血清和脑脊液中抗MBP抗体、抗MOG抗体进行检测,并对比分析各组及各亚组之间表达水平差异。结果实验组在血清及CSF中的抗MOG抗体和抗MBP抗体水平均明显高于对照组(P<0.05)。而各组的血清抗体阳性率与CSF差异无统计学意义(P>0.05)。MS组与AM组血清及CSF中抗MOG抗体阳性率均显著低于NMO组(P<0.05)。MS组血清中抗MBP抗体阳性率明显高于AM组(χ2=4.356,P<0.05),其余各亚组及CSF中的抗MBP抗体水平均无显著差异(P>0.05)。而MS组血清中的抗MBP抗体阳性率显著高于CSF组(χ2=5.963,P<0.05)。结论中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病患者中抗MBP抗体、抗MOG抗体高表达,对疾病诊断具有临床意义;同时血清中的抗MOG抗体和抗MBP抗体含量差异可辅助疾病各亚型的鉴别诊断。

拉考沙胺与卡马西平治疗成人新诊癫痫的有效性和安全性对比

目的比较拉考沙胺(LCM)与卡马西平(CAR)单药治疗成人新诊癫痫患者的有效性和安全性。方法采用回顾性分析方法,根据用药方案的不同,将2020年9月-2022年6月河南大学淮河医院神经内科收治的新诊癫痫患者(84例)分为对照组(40例,接受CAR治疗)和观察组(44例,接受LCM治疗),比较两组患者的总有效率、癫痫发作频率、血脂水平和不良事件(AEs)发生情况。结果治疗后第1个月,观察组患者的总有效率(63.64%)与对照组(55.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的癫痫发作频率均较治疗前显著减少(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第3个月,观察组患者的总有效率(90.91%)显著高于对照组(67.50%,P<0.05);两组患者的癫痫发作频率亦较治疗前显著减少,且观察组显著少于对照组(P<0.05)。治疗后第3个月,对照组患者的TC、TG、LDL-C水平以及观察组患者的LDL-C水平均较同组治疗前显著升高,且观察组患者的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的AEs发生率(15.91%)与对照组(17.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LCM和CAR在成人新诊癫痫患者的治疗中均具有一定效果,均可降低患者的癫痫发作频率,且安全性相当。同时,LCM的长期疗效优于CAR,对患者血脂水平的影响小于CAR。

丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗帕金森综合征的效果及对认知功能的影响

目的分析丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗帕金森综合征的效果及对认知功能的影响。方法抽取2019年1月至2022年2月河南大学淮河医院收治的帕金森综合征患者68例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组34例。对照组采用多奈哌齐治疗,研究组在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊。比较两组治疗效果,比较两组治疗前后炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、帕金森综合征评定量表(UPDRS)评分及日常生活活动能力(ADL)评分,比较两组不良反应发生率。结果研究组总有效率(97.06%,33/34)高于对照组(76.47%,26/34),P<0.05;治疗后,研究组IL-10、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组MoCA评分、MMSE评分高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组UPDRS评分低于对照组、ADL评分高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(5.88%,2/34)与对照组(14.71%,5/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合多奈哌齐治疗帕金森综合征效果显著,能缓解机体炎症和临床症状,改善患者认知功能和精神状态,提高其日常生活能力,且治疗安全性较高。