cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP与老年CHF患者心功能分级的关系及临床意义

目的分析血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Myo)、尿酸(UA)、脑钠肽(BNP)水平变化与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系及临床意义。方法选取2019年1月至2022年4月河南大学淮河医院收治的103例老年CHF患者作为心力衰竭组,根据老年CHF患者心功能分级将其分为Ⅱ级组(n=28)、Ⅲ级组(n=44)和Ⅳ级组(n=31),选取同期在本院接受体检的100名健康体检者作为健康对照组,比较两组及不同心功能分级老年CHF患者血清c TnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平及健康对照组、不同心功能分级老年CHF患者平均室壁应力(MWS)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF),采用Pearson相关分析血清因子与老年CHF患者血清因子与心功能分级和心功能指标的相关性。结果心力衰竭组血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同心功能分级老年CHF患者血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平呈升高趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。健康对照组及不同心功能分级老年CHF患者MWS、LVMI呈升高趋势,LVEF呈降低趋势,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,老年CHF患者血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平与心功能分级及MWS、LVMI呈显著正相关关系(P<0.05),与LVEF呈显著负相关关系(P<0.05)。结论老年CHF患者血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平升高,其与患者心功能分级及MWS、LVMI呈显著正相关关系,与LVEF呈显著负相关关系,血清cTnI、CKMB、Myo、UA、BNP水平有助于老年CHF的早期诊断及临床治疗方案的制定与选择。

新活素联合胺碘酮对老年急性心梗后心衰患者NO、内皮素、CRP、BNP水平的影响

目的研究新活素联合胺碘酮对老年急性心梗后心衰患者NO、内皮素、CRP、BNP水平的影响。方法回顾性选取我院2019年2月至2021年1月收治的104例老年急性心梗后合并心衰患者作为研究对象,根据治疗方式分为实验组(n=51)和对照组(n=53),对照组仅接受常规胺碘酮治疗,实验组在此基础上给予新活素治疗。对比两组患者治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、C反应蛋白(CRP)、B型脑钠肽(BNP)水平以及左室射血分数;对比两组患者临床疗效;对比两组患者治疗期间的不良反应。结果治疗后,两组患者NO、内皮素、CRP、B型脑钠肽均降低,且相比于对照组,实验组显著更低(P<0.05);治疗后,两组患者左室射血分数均升高,且相比于对照组,实验组显著更高(P<0.05);相比于对照组84.90%(45/53),实验组总有效率98.03%(50/51)显著更高(P<0.05);对照组不良反应发生率5.66%(3/53),与实验组3.82%(2/51)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胺碘酮的基础上运用新活素对于老年急性心梗后心衰患者临床疗效较高,能够有效降低患者NO、内皮素、CRP、BNP水平,改善心功能,且安全性较高。

低强度华法林抗凝治疗老年CAD伴非瓣膜性房颤的效果观察

目的观察低强度华法林抗凝治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)伴非瓣膜性房颤的临床效果。方法110例老年CAD伴非瓣膜性房颤患者根据治疗方法的不同分为对照组(阿司匹林肠溶片)、低强度组(华法林钠片,初始剂量2.5mg/d)、标准强度组(华法林钠片,初始剂量5.0 mg/d),比较三组的肌酐清除率(Ccr)、终点事件发生情况。结果治疗6、12、24个月后,低强度组、标准强度组的Ccr均高于对照组(P<0.05),但低强度组与标准强度组的Ccr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24个月后,低强度组的缺血性脑卒中发生率低于其他两组(P<0.05)。结论与阿司匹林治疗相比,华法林抗凝治疗对老年CAD伴非瓣膜性房颤患者的肾脏功能影响较小,低强度华法林抗凝治疗能显著减少缺血性脑卒中的发生。

倍他乐克在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果及LDL水平影响评价

倍他乐克在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果及LDL水平影响评价。方法 我们选择了180名老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,他们被分为了两个小组,每个小组都有90个人。对照组采用传统的治疗方案,观察组采用倍他乐克。对总有效率和低密度脂蛋白浓度的影响进行了比较。结果 治疗后,观察组总体疗效好于对照组,低密度脂蛋白等各项指标的缓解情况好于对照组,而观察组在心脏功能方面则明显好于对照组。结论 倍他乐克能显著提高老年冠心病心绞痛病人的总体疗效,降低 LDL含量,具有较好的临床应用价值。