益气养阴汤联合阿托伐他汀钙对老年糖尿病肾病患者β2微球蛋白及胱抑素C水平影响研究

目的:探讨益气养阴汤联合阿托伐他汀钙对老年糖尿病肾病患者β2微球蛋白及胱抑素C水平的影响及意义。方法:选取2015年4月—2016年4月于本院以糖尿病肾病为诊断入院的老年患者78例,随机分为两组:对照组39例,予常规治疗;实验组39例,在对照组的治疗基础上加用益气养阴汤联合阿托伐他汀钙治疗。共治疗1个月。观察两组患者治疗前后血糖、血脂、肾功、β2MG、血清Cys-C、hs-CRP、Hcy水平及临床疗效,其结果采用统计学软件SPSS19.0进行分析。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的FPG、Hb A1c、TC、TG、LDL、UAER、Scr、β2MG、Cys-C、hs-CRP及Hcy水平均明显降低(P<0.05);治疗后两组同期比较,实验组的FPG、Hb A1c、TC、TG、LDL、UAER、Scr、β2MG、CysC、hs-CRP及Hcy水平均明显低于对照组(P<0.05);实验组总有效率高于对照组,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴汤联合阿托伐他汀钙能有效降低老年糖尿病肾病患者的血糖、血脂、β2MG、血清Cys-C、hsCRP、Hcy水平,保护肾功能,临床疗效较佳,值得临床应用、推广。

PTEN基因沉默骨髓间充质干细胞移植治疗急性心肌梗死

背景:骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死是近年来的研究热点,但是心肌梗死区域的缺血缺氧微环境和早期炎症反应不利于移植细胞的存活,影响治疗效果。目的:探讨PTEN基因沉默骨髓间充质干细胞治疗急性心肌梗死的效果。方法:(1)SD大鼠骨髓间充质干细胞随机分为3组,空白对照组不进行任何处理,阴性对照组用Lipofectamin2000转染无意义的NCsiR NA,RNAi组用Lipofectamin2000转染PTEN基因特异的siR NA。采用MTT法描绘细胞生长曲线,流式细胞仪检测细胞周期;(2)取30只SD大鼠建立心肌梗死模型,随机分为3组,每组10只,分别为空白对照组、阴性对照组、RNAi组。建模6 h后,使用微量注射器和立体定位仪在左心室前壁梗死区中心注射相应的骨髓间充质干细胞,治疗后4周进行超声心功能检测,采用荧光显微镜观察细胞的存活和增殖情况。结果与结论:(1)RNAi组骨髓间充质干细胞在培养各时间点的吸光度值均显著大于空白对照组和阴性对照组;(2)RNAi组S+G2期细胞占总数的比例显著大于空白对照组和阴性对照组(P<0.05);(3)RNAi组大鼠心肌组织中骨髓间充质细胞数量显著多于空白对照组和阴性对照组(P<0.05);(4)治疗4周,RNAi组的左心室射血分数、左心室短轴缩短率显著小于空白对照组和阴性对照组(P<0.05);(5)体外实验表明PTEN基因沉默能有效地促进骨髓间充质干细胞的增殖,抑制细胞凋亡;(6)体内实验表明PTEN基因沉默的骨髓间充质干细胞在心肌梗死区域更易存活和扩增,心功能改善明显。

《伤寒论》温阳三方与心衰辨治

目的探讨苓桂术甘汤、真武汤与桂甘龙牡汤在心衰辨治中的作用与区别。方法从中医基础理论出发,阐述心衰的病因病机及辨治法则,指出上述三方均是《伤寒论》中经典的温阳方剂,都在温阳方药的基础上发展演变而来,合称"温阳三方",分别通过温阳健脾利水、温肾利水、温心潜镇等方法达到治疗心衰的目的。结果温阳法是治疗心衰的重要方法,"温阳三方"在心衰治疗中有重要作用,也有弊端。结论温阳三方在心衰辨治中效果显著,值得临床推广,但需根据病情辨证论治。

我国冠状动脉粥样硬化性心脏病患病风险与白介素-10基因多态性关系的研究

目的探讨白介素-10基因1082A/G多态性与我国冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患病风险的关系。方法选取2013年1月—2014年12月收治的272例冠心病患者作为研究组,选取同期272例健康体检志愿者作为对照组。采取聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)分析法检测白介素-10基因1082A/G多态性。计数资料采用χ~2检验,计量资料采用t检验,采用Logistic回归法分析白介素-10-1082A/G中AA、GA+AA、GG基因型之间的关系,及其对冠心病患病风险的影响,P<0.05为差异有统计学意义。结果与GG基因型相比,AA、GA+AA基因型冠心病患病风险明显升高。在吸烟者患者中,白介素-10基因多态性表现为AG+GG可增加冠心病的患病风险,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白介素-10基因1082G/A中AA和GA+AA基因型与冠心病的患病风险升高相关。白介素-10-1082G/A基因多态性与吸烟人群冠心病发病风险有关。

CD4^+T细胞亚群与2型糖尿病发生发展的相关性研究

目的探讨CD4^+T细胞亚群与超重/肥胖、糖尿病前期及T2DM的关系。方法选取138例T2DM患者(T2DM组),156例糖尿病前期患者(pre-DM组)、84例超重/肥胖患者(OW/OB组)和72名健康体检者(NC组),研究各组CD4+T细胞亚群变化情况。结果 pre-DM组、T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、HOMA-IR及高敏C反应蛋白(hsC-RP)均高于OW/OB组、NC组(P<0.05)。T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、TG、TC、HbA_1c、HOMA-IR及hsC-RP均高于pre-DM组(P<0.05)。pre-DM组Th1、Treg细胞比例及Th1/Th2均低于OW/OB组及NC组(P<0.05),Th2、Th17细胞比例高于OW/OB组、NC组(P<0.05)。T2DM组Th1、Treg细胞比例低于pre-DM组(P<0.05),Th2、Th17细胞比例高于pre-DM组、OW/OB组及NC组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,2hPG、C-P、TC、HbA1c、HOMA-IR及hsC-RP与CD4^+T淋巴细胞相关参数有相关性(P<0.05)。结论 T2DM及糖尿病前期患者存在CD4+T细胞亚群细胞比例失衡,CD4+T细胞亚群失衡状态在T2DM发生发展过程中可能起重要作用。