天智颗粒联合常规西药治疗遗忘型轻度认知功能障碍患者的效果

目的:观察天智颗粒联合常规西药治疗遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月该院收治的120例aMCI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合天智颗粒治疗,比较两组临床疗效,治疗前后认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评分、记忆能力[Rivermead行为记忆试验(RBMT)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMSE、MoCA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RBMT评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天智颗粒联合常规西药治疗aMCI患者可提高治疗总有效率、认知功能评分和记忆能力评分,其效果优于单纯常规西药治疗。

高血压患者并发抑郁危险因素分析

目的了解高血压患者抑郁的发生情况,探讨高血压患者并发抑郁的影响因素,为高血压合并抑郁患者制定最佳治疗方案提供参考。方法对住院治疗的高血压患者218例进行抑郁问卷调查,了解高血压患者抑郁的发生率,分析影响高血压患者并发抑郁的危险因素。结果 218例高血压病患者中,不伴抑郁126例(57.8%),抑郁患者92例(42.2%)。92例抑郁患者中重度抑郁患者20例(9.2%),中度抑郁患者45例(20.6%),轻度抑郁患者27例(12.4%)。高血压抑郁组和非抑郁组患者的性别、年龄、受教育程度、月收入、血压分级、病程、使用降压药种数比较,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01)。Logistic回归分析结果显示高龄、血压分级高、病程长是高血压患者并发抑郁的独立危险因素。结论高血压患者的抑郁发生率较高,高龄、病程长、血压分级高是高血压合并抑郁的主要危险因素。对高血压患者的治疗,不能仅着眼于血压的控制,应综合考虑患者心理健康问题进行综合治疗。

2型糖尿病患者血清糖化血红蛋白水平与甲状腺癌发病风险的关系

目的:检测2型糖尿病(T2DM)患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平,探讨血清HbA1c水平与甲状腺癌发病风险的关系。方法:选取2017年1月至2019年6月在本院收治的T2DM患者(观察组)328例作为研究对象,其中未并发甲状腺癌T2DM患者(未并甲状腺癌组)297例,并发甲状腺癌T2DM患者(并甲状腺癌组)31例,选取同期健康体检者(对照组)330例作为对照。采集受试者清晨空腹外周血并提取血清,全自动生化分析仪检测血清HbA1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;Pearson法分析T2DM患者血清HbA1c水平与TC、TG、HDL-C、LDL-C水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响T2DM患者并发甲状腺癌的因素。结果:与对照组相比,观察组T2DM患者血清HbA1c、TC、TG、LDL-C水平、甲状腺癌发病率均明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05);T2DM患者血清HbA1c水平与TC、TG水平明显正相关(P<0.05),与HDL-C水平明显负相关(P<0.05);与未并甲状腺癌组相比,并甲状腺癌组T2DM患者血清HbA1c、TC、TG水平明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05),LDL-C水平无明显变化(P>0.05);血清HbA1c、TC、TG水平均为影响T2DM患者并发甲状腺癌的危险因素(P<0.05),血清HDL-C水平为影响T2DM患者并发甲状腺癌的保护因素(P<0.05)。结论:T2DM患者并发甲状腺癌可能与血清HbA1c水平升高有关,HbA1c可能通过调控血脂水平,增加T2DM患者并发甲状腺癌的风险,可作为临床上判断T2DM患者并发甲状腺癌风险的依据。

微小RNA⁃204⁃3p通过靶向调控Krüppel样因子6对高糖诱导小鼠足细胞损伤的保护作用

目的探讨微小RNA⁃204⁃3p(miR⁃204⁃3p)对高糖诱导小鼠足细胞MPC5损伤的保护作用及其分子机制。方法采用高糖(30 mmol/L D⁃葡萄糖)处理MPC5细胞。实时定量PCR(qPCR)检测细胞中miR⁃204⁃3p与锌指蛋白Krüppel样因子6(KLF6)mRNA水平。MPC5细胞分为NG组(正常对照),HG组(高糖刺激),HG+miR⁃204⁃3p组、HG+miR⁃NC组、HG+si⁃KLF6组、HG+si⁃NC组,HG+miR⁃204⁃3p+pcDNA⁃KLF6组和HG+miR⁃204⁃3p+pcDNA组。蛋白质印迹法(Western Blot)检测肌动蛋白微丝偶联蛋白(synaptopodin)、结蛋白(desmin)、B细胞淋巴瘤/白血病⁃2(Bcl⁃2)、Bcl⁃2相关X蛋白(Bax)与活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(cleaved⁃caspase⁃3)蛋白表达,流式细胞仪检测细胞凋亡,生物学信息预测和双荧光素酶报告基因分析miR⁃204⁃3p和KLF6的靶向关系。结果与正常对照相比,高糖可显著降低MPC5细胞中miR⁃204⁃3p表达量[(0.41±0.04)比(1.02±0.08)],上调KLF6 mRNA[(2.86±0.27)比(1.03±0.08)]和蛋白[(0.89±0.08)比(0.46±0.04)]水平,还可上调KLF6、desmin[(0.81±0.07)比(0.34±0.03)]、Bax、cleaved⁃caspase⁃3蛋白表达及细胞凋亡率[(22.46±2.08)%比(5.26±0.64)%],下调synaptopodin蛋白[(0.34±0.03)比(0.76±0.07)]及Bcl⁃2蛋白表达量(P<0.05)。与HG+miR⁃NC组比较,HG+miR⁃204⁃3p组明显提高synaptopodin[(0.67±0.06)比(0.32±0.03)]及Bcl⁃2蛋白水平,降低desmin[(0.41±0.04)比(0.83±0.08)]、Bax、cleaved⁃caspase⁃3蛋白水平及细胞凋亡率[(11.25±1.65)%比(24.58±2.47)%](P<0.05)。与HG+si⁃NC组比较,HG+si⁃KLF6组明显提高synaptopodin[(0.62±0.06)比(0.28±0.03)]及Bcl⁃2蛋白水平,降低desmin[(0.49±0.05)比(0.86±0.08)]、Bax蛋白水平及细胞凋亡率[(14.69±1.87)%比(25.47±2.68)%](P<0.05)。miR⁃204⁃3p直接靶向KLF6。与HG+miR⁃204⁃3p+pcDNA组比较,HG+miR⁃204⁃3p+pcDNA⁃KLF6组显著增加高糖刺激小鼠肾脏足MPC5细胞中KLF6、desmin[(0.68±0.06)比(0.36±0.04)]、Bax蛋白表达量和细胞凋亡率[(18.41±1.67)%比(11.05±1.02)%],显著减少synaptopodin蛋白[(0.38±0.03)比(0.69±0.07)]和Bcl⁃2蛋白表达量(P<0.05)。结论miR⁃204⁃3p通过直接靶向KLF6抑制高糖刺激的足细胞凋亡,保护细胞损伤。

玉屏风颗粒联合甲钴胺胶囊治疗2型糖尿病多汗症临床观察

目的观察玉屏风颗粒联合甲钴胺胶囊治疗2型糖尿病多汗症的临床效果。方法选择2019年1月—2019年11月于综合病区及内分泌科收治的80例2型糖尿病多汗症患者,随机分为观察组和对照组,40例/组。对照组予以甲钴胺胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒治疗。比较2组临床有效率和治疗期间不良反应发生率,治疗前后出汗、恶风、乏力单项症状评分,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和HbAlc水平。结果治疗后,观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的出汗、恶风和乏力的证状评分均低于对照组(P<0.05),FPG和HbAlc水平低于对照组(P<0.05);且2组治疗期间不良反应发生率和治疗后2 hPG水平无明显差异(P>0.05)。结论玉屏风颗粒联合甲钴胺胶囊治疗2型糖尿病多汗症,可明显改善出汗、乏力等症状,降低血糖水平,提升临床治疗疗效,且安全性好。

脑卒中后抑郁患者大便标本检测中的微生物种群变化分布分析

目的分析脑卒中后抑郁患者大便标本检测中的微生物种群变化分布情况。方法选取河南大学第一附属医院2018年11月至2020年11月收治的76例脑卒中后抑郁症患者,将其设为观察组;选取同期在河南大学第一附属医院接受健康体检的76例健康体检者,将其设为对照组;对两组样品的微生物种群变化分布情况进行统计分析。结果在门水平以及属水平方面,两组样品的微生物群落结构及其相对丰度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除拟杆菌科外,两组样品的微生物群落结构及其相对丰度在科水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁患者大便标本的微生物种群分布存在较大的变化。

糖尿病并发脑梗死的风险因素及定量分析研究

目的:分析研究糖尿病并发脑梗死的风险因素及价值。方法:回顾性分析河南大学第一附属医院收治的150例糖尿病患者临床资料,根据是否合并脑梗死分为糖尿病组130例,糖尿病并发脑梗死组20例。比较两组患者性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)指数,采用logistic多因素分析糖尿病并发脑梗死的风险因素,分析相关因素判断脑梗死的价值。结果:单因素分析显示糖尿病合并脑梗死组年龄、病程、SBP、DBP、血清FBG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、HMGB1水平均显著高于糖尿病组,差异有统计学意义(t=5.366、5.318、4.716、4.075、2.180、3.329、4.129、17.443、10.803、70.005,P<0.05),HDL-C水平显著低于糖尿病组,差异有统计学意义(t=7.393,P<0.05)。多因素分析显示血清HbAlc、TC、LDL-C及HMGB1均为糖尿病并发脑梗死的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05),HMGB1判断糖尿病并发脑梗死的AUC为0.846(95%CI=0.766~0.925,P=0.000)。结论:糖尿病并发脑梗死与血清HbAlc、TC、LDL-C及HMGB1密切相关,监测HMGB1水平有助于判断糖尿病患者继发脑梗死风险。

补阳还五汤治疗糖尿病合并短暂性脑缺血发作39例

目的探讨对糖尿病伴有短暂性脑缺血发作患者采用补阳还五汤治疗的临床效果。方法选取2018年1月1日—2020年12月31日收治的78例糖尿病伴有短暂性脑缺血发作患者;随机分为参照组(阿司匹林肠溶片)和试验组(阿司匹林肠溶片+补阳还五汤),各39例。比较2组患者治疗总有效率、TCD流速变化[椎动脉(VA)以及后循环探测基底动脉(BA)的舒张期流速(VD)、收缩期流速(VP)]、血液流变学变化[血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)以及空腹血糖(FPG)]。结果试验组治疗总有效率(94.87%)高于参照组(64.10%)(P<0.05)。治疗前,试验组BA的VD、VP水平同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组VA的VD、VP水平同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组BA的VD、VP水平高于参照组(P<0.05);试验组VA的VD、VP水平高于参照组(P<0.05)。治疗前,试验组TG、TC、LDL、HDL以及FPG水平同参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组除HDL水平高于参照组之外,其他指标水平均低于参照组(P<0.05)。结论补阳还五汤有效应用后,观察治疗效果、TCD流速变化、血液流变学变化,改善程度显著,可促进糖尿病伴有短暂性脑缺血发作患者整体预后水平显著提升。

脑卒中后抑郁患者的临床治疗

流行病学调查数据显示,抑郁症已成为全球威胁人类健康的第二大疾病。脑卒中后抑郁已成为常见病、多发病,及时对脑卒中后抑郁临床治疗方法进行总结,从而寻找出疗效高、副作用少、能够普及的治疗方法,已成为脑卒中后抑郁临床治疗的当务之急。本文遴选2020年1月至2021年4月在国内学术期刊上公开发表的、有关脑卒中后抑郁临床方法,按西药治疗、中药治疗、中西药治疗、针灸综合治疗、其他治疗进行分类,进而依据现有临床资料,推荐脑卒中后抑郁的相对最佳方案。通过文献研究,可以看出西酞普兰、舍曲林、血府逐瘀汤、逍遥散等为临床治疗脑卒中后抑郁的有效药物,且西药联合和(或)中西医联合,会收到更好的临床效果。针灸、心理治疗、音乐治疗等也是脑卒中后抑郁有效的联合治疗手段。对其他疾病后抑郁(如产后抑郁、术后抑郁等)是否有效,是一个值得深入研究的课题。

初发老年脑梗死患者并发抑郁症的危险因素分析

目的探讨初发老年脑梗死患者并发抑郁症的相关影响因素,以期为临床防治提供参考依据。方法回顾性分析2015年5月~2019年11月期间于我院接受治疗的182例初发老年脑梗死患者的临床资料,依据其是否并发抑郁症将入选者分为抑郁症组58例与非抑郁症组124例,对患者并发抑郁症的各因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果两组居住环境、文化程度占比对比,差异无统计学意义(P>0.05);抑郁症组女性患者、年龄(>75岁)、重度神经功能受损、合并高血压、梗死位置(双侧)、梗死部位(基底节区)占比均高于非抑郁症组,差异有统计学意义(P<0.05);本研究经Logistic回归分析发现,女性患者、年龄(>75岁)、重度神经功能受损、合并高血压、梗死位置(双侧)、梗死部位(基底节区)均为导致初发老年脑梗死患者并发抑郁症的相关影响因素(OR>1,P<0.05)。结论合并高血压、梗死位置(双侧)、梗死部位(基底节区)等与初发老年脑梗死患者并发抑郁症存在一定关系,临床上应积极采取有效干预措施,以帮助患者减少预后风险。

急性卒中相关性肺炎患者痰标本中的病原菌分布与耐药性分析

目的:分析急性卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)患者痰标本中的病原菌分布与耐药情况。方法:选取2019年2月—2021年2月河南大学第一附属医院收治的108例急性SAP患者作为研究对象,采集其痰标本进行微生物培养和药敏试验,分析病原菌的分布和药敏特点。结果:108例急性SAP患者中99例的微生物培养结果呈阳性,阳性率为91.67%;患者标本中共检出病原菌116株,其中革兰阴性菌78株(占67.24%,以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌30株(占25.86%,以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主)和真菌8株(占6.90%);鲍曼不动杆菌对所有抗菌药物的耐药率均较高(>45.00%),肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌仅对阿米卡星耐药率较低(<10.00%),铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠和哌拉西林的耐药率相对较低(15.38%);金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率均为0.00%。结论:急性SAP患者痰标本中的病原菌以革兰阴性菌为主,其中主要病原菌多重耐药情况突出,临床应依据药敏试验结果合理选用抗菌药物。

喹硫平辅助多奈哌齐对卒中后认知障碍患者的治疗影响

目的:分析喹硫平辅助多奈哌齐对卒中后认知障碍(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者认知功能及血液指标的影响。方法:选择2019年3月至2021年2月医院就诊的78例PSCI患者,交替分组法分为观察组和对照组,各39例。对照组给予多奈哌齐联合常规治疗,观察组基于对照组采用喹硫平辅助治疗,均治疗3个月。分别于治疗前、治疗3个月应用蒙特利尔认知评估量表比较两组患者认知功能;并比较两组血液流变学指标、不良反应等。结果:治疗3个月,两组患者认知评分较治疗前高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,两组红细胞压积、血浆纤维蛋白原水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义。结论:喹硫平辅助多奈哌齐可有效改善PSCI患者血液流变学指标,促进患者认知功能恢复,且安全性好。

丹参多酚酸联合双联抗血小板聚集药物对CYP2C19基因变异的颅内外动脉支架成形术后患者的影响

目的探讨丹参多酚酸联合双联抗血小板聚集药物对CYP2C19基因变异的颅内外动脉支架成形术后患者的影响。方法研究对象选取于本院2015年7月-2018年3月进行颅内外动脉支架成形术合并CYP2C19基因变异患者102例,使用随机数字表法分为双联组(51例)及联合组(51例),双联组仅给予双联抗血小板聚集药物,联合组在其治疗基础上给予丹参多酚酸针剂,比较2组治疗前后氧化应激反应、血管内皮功能、血小板功能及治疗后不良事件发生率。结果治疗前2组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血小板活化标志物(CD62p、CD63)水平无显著差异(P>0.05)。治疗后联合组MDA、ET-1、CD62p及CD63水平显著低于双联组;SOD、NO水平显著高于双联组;联合组不良事件发生率显著低于双联组(P<0.05)。结论丹参多酚酸联合双联抗血小板聚集药物能有效降低CYP2C19基因变异的颅内外动脉支架成形术后患者氧化应激反应,改善其血管内皮功能及血小板功能,减少不良事件发生率。

路优泰治疗卒中后抑郁的效果

目的分析路优泰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床效果。方法选定本院2018年12月至2020年8月住院治疗的98例PSD患者,以单盲随机抽样法分组(每组病例数各49例),参照组采纳常规脑血管病治疗,实验组在参照组基础上加用路优泰治疗,对比两组HAMA评分、HAMD评分、神经细胞因子水平、单胺类递质代谢、不良反应发生率。结果实验组治疗后HAMA评分、HAMD评分均低于参照组,实验组治疗后血清BDNF、NGF、NE、5-HT水平均高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率(8.16%)与参照组(6.12%)比较,P>0.05。结论路优泰可有效减轻PSD患者焦虑、抑郁程度,调节神经细胞功能、单胺类递质代谢,且不良反应较少。

阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床价值。方法选取2016年2月—2017年5月河南大学第一附属医院收治的绝经后骨质疏松症患者116例,根据不同的治疗方式分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg加入生理盐水100 mL,滴注时间不少于15 min,1次/年。治疗组在对照组的基础上口服阿法骨化醇软胶囊,0.25μg/次,2次/d。两组患者均连续治疗1年。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者骨痛症状评分、骨代谢指标和骨密度(BMD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.59%、94.83%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者骨痛症状评分水平显著降低(P<0.05),且治疗组患者骨痛症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者这些骨代谢指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者全髋关节、股骨颈和腰椎的BMD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论阿法骨化醇联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症临床疗效显著,可有效的缓解患者骨痛症状,改善骨代谢,提高BMD。

盐酸埃克替尼联合调强放疗对表皮生长因子受体突变阳性肺腺癌脑转移的有效性及安全性分析

目的 分析盐酸埃克替尼联合调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性肺腺癌脑转移的有效性及安全性。方法 回顾性分析河南大学第一附属医院2017年4月至2019年4月收治的100例EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者的临床资料,并按治疗方式分为靶向治疗组(n=50)及联合组(n=50)。靶向治疗组接受盐酸埃克替尼治疗,联合组在靶向治疗组基础上接受IMRT治疗。靶向治疗4个月后判定两组近期疗效,统计两组不良反应发生情况,检测两组入组时及靶向治疗4个月后血清肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原19-9及细胞角质蛋白19片段抗原21-1)水平,并随访观察2年生存情况。结果 联合组客观缓解率82.00%,高于靶向治疗组的58.00%(P <0.05)。两组皮疹、恶心呕吐、乏力、骨髓抑制、腹泻及肝肾损伤等不良反应均在Ⅰ~Ⅲ度,患者均可耐受,两组不良反应分级比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。靶向治疗4个月后,两组血清肿瘤标志物水平较入组时降低(P <0.05),且联合组较靶向治疗组低(P <0.05)。联合组2年生存率38.00%,高于靶向治疗组的20.00%(P <0.05)。结论 对EGFR突变阳性肺腺癌脑转移患者实施盐酸埃克替尼联合IMRT治疗,可获得较好的近、远期效果,且不良反应较轻,患者可耐受。

脑卒中后抑郁症患者粪便微生物种群多样性和均衡性分析

目的分析脑卒中后抑郁症患者粪便中的微生物种群多样性和均衡性。方法选择我院2018年10月至2020年10月神经内科住院部收治的68例脑卒中后抑郁症患者为试验组。在同一时期选择我院体检中心的68例健康体检者作为对照组。采用第二代高通量测序技术对其粪便中的微生物种群多样性和均衡性进行分析。结果(1)两组对象粪便样本微生物种群Good′s Coverage指数差异无统计学意义(P>0.05),而试验组OTU种类、Chao 1指数和Ace指数高于对照组(均P<0.05)。(2)两组对象粪便样本微生物种群Shannon指数、Simpson指数和Evenness指数差异均无统计学意义(均P>0.05)。(3)两组对象粪便样本微生物种群均包括变形菌门、拟杆菌门、梭杆菌门以及厚壁菌门,其中试验组厚壁菌门相对丰度显著低于对照组,而其他3种菌门则高于对照组(均P<0.05)。(4)试验组患者粪便样本微生物种群理研菌科、氨基球菌科、梭杆菌科、Erigeronaceae、肠杆菌科和紫单胞菌科的相对丰度较高,而瘤胃菌科、普雷沃菌科、毛螺菌科以及单毒丝菌科的相对丰度较低(均P<0.05)。(5)在属水平上,试验组对象粪便样本微生物种群有11种菌属的相对丰度高于对照组,有3种菌属的相对丰度低于对照组(均P<0.05)。结论脑卒中后抑郁症患者粪便中微生物种群与健康人群存在较大差异。

卒中后抑郁症患者肠道菌群的多样性分析

目的 本文对卒中后抑郁患者进行分析,探讨该类患者与健康人员肠道菌群多样性的差异,从而分析患者肠道菌群干预卒中后抑郁的发生机制,为后期临床医师在对包含卒中后抑郁在内的精神疾病患者治疗时提供更多新治疗思路。方法 随机抽取河南大学第一附属医院收治的46例卒中后抑郁症患者为研究组,对其大便标本进行定性分析;选取46例健康体检人员为对照组,对其大便标本进行数据统计,对比两组的统计数据结果。结果 与对照组比较,研究组患者粪便中细菌菌群之中细菌物种分类操作单位(OUT)信息显著提高,多样性指数增大(P<0.05)。研究组物种均一度指标高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。卒中后抑郁患者的肠道菌群在门的分类水平上,对比相对丰度,门水平研究组变形菌门更高,蓝藻菌、厚壁菌门较低(P<0.05);目水平研究组变形菌、乳杆菌及拟杆菌目更高,研究组YS2均较低(P<0.05);属水平研究组克雷伯菌、乳酸杆菌属更高,嗜血菌、巴斯德氏菌等菌属更低(P<0.05)。门水平上,分析HAMD量表评分,疣孢菌门与HAMD评分、年龄及卒中病发年限为正相关;蓝藻菌门与HAMD评分为正相关,与卒中发病年限呈负相关。结论 相比健康人群,卒中后抑郁患者肠道菌群多样性与均衡性具有较大差别,其菌群丰都变化与患者各类因素均有一定关系。站在肠道菌群角度分析卒中后抑郁患者的发病机制,干预卒中后抑郁患者的治疗相关思路,可为后期临床医师治疗时,提供更多数据。