老年综合评估在2型糖尿病病人中的调查与干预效果分析

目的:调查2型糖尿病病人中的老年综合评估情况并分析干预效果。方法:选取我院2019-07~2020-07收治的2型糖尿病病人110例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组,各55例。对110例2型糖尿病病人进行老年综合评估调查分析,对照组给予常规护理,观察组给予专业综合护理。调查2型糖尿病病人老年综合评估现状,比较两组干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖及生活质量(GQOL-74)。结果:老年综合评估现状中,MMSE评分为(27.06±2.34)分;Barthel评分为(82.35±5.38)分;GDS评分为(10.47±4.68)分;衰弱评分为(1.57±0.26)分;VAS评分为(3.41±1.08)分;跌倒坠床评分(2.79±0.93)分;MNA-SF评分为(20.31±3.79)分;血红蛋白水平为(125.42±28.35)g/L;餐后2 h血糖为(13.67±2.15)mmol/L;空腹血糖为(10.68±2.03)mmol/L;胆固醇水平为(5.03±2.57)mmol/L;白蛋白水平为(39.83±8.76)U/L;血小板水平为(231.45±110.21)×109/L;尿酸水平为(327.39±152.43)μmol/L;干预后干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前改善,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后观察组GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。结论:老年综合评估能及时发现2型糖尿病病人所存在的老年综合征,早期采取专业综合护理模式干预有助于控制病人血糖水平,提高其生活质量。

积极老龄化背景下农村地区老年痴呆的早期预防与护理

随着我国老龄化速度的加快,老年痴呆的患病人数日趋上升,根据我国老龄化程度农村高于城市的特点,在积极老龄化背景下预防农村地区老年人患上此种疾病成为关注重点。本文分析和总结对农村地区老年痴呆的早期预防与护理措施,旨在为更好的开展农村地区老年痴呆预防及护理提供借鉴和参考。

姜黄素改善七氟烷致老年大鼠认知功能障碍的机制

目的 探讨姜黄素对七氟烷致老年大鼠认知功能障碍及海马神经细胞凋亡的改善作用及可能的作用机制。方法 选取48只SD雄性大鼠建立术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)模型,将建模成功的大鼠随机分为模型组(12只)、姜黄素低剂量组(12只)和姜黄素高剂量组(12只),另设对照组(12只)。姜黄素低、中、高剂量组分别用50、150、300 mg·kg^(-1)姜黄素混悬液(用生理盐水配制)灌胃,对照组及模型组用等量生理盐水灌胃,连续处理4周。用Morris水迷宫实验评定各组大鼠认知功能损伤程度及改善情况;用ELISA法检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的水平;用HE染色观察各组大鼠海马组织CA1区的病理变化;用TUNEL法检测大鼠海马组织CA1区神经细胞凋亡情况;分别用RT-qPCR和Western blot检测海马组织中磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)和糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK3β)mRNA和蛋白的表达情况。结果 与模型组比较,3个给药组大鼠Morris水迷宫逃避潜伏期、TNF-α、IL-1β、IL-6、海马组织细胞凋亡率、GSK3β mRNA和p-GSK3β蛋白的表达水平降低,跨台次数及PI3K、AKT mRNA和p-AKT蛋白的表达水平升高(P<0.05)。与低剂量组比较,姜黄素中、高剂量组上述指标均明显降低,以高剂量组的变化最明显(P<0.05)。结论 姜黄素能够改善七氟烷所致POCD大鼠认知功能障碍,减轻炎症反应,降低海马神经细胞凋亡率,可能是通过激活PI3K/AKT/GSK3β信号通路发挥作用的。

利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者糖脂代谢和骨代谢的影响

目的探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者糖脂代谢和骨代谢的影响。方法选取2018年5月至2020年5月在本院确诊的92例老年2型糖尿病伴骨质疏松患者,采用简单随机分组的方法将患者分为观察组(n=46),采用基础降糖治疗的同时采用利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗)和对照组(n=46),采用基础降糖治疗的同时阿法骨化醇治疗),两组患者均持续治疗12周。分别于治疗前后,观察两组患者的血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D[25-(OH)-D]水平的变化及不良反应发生率。结果治疗12周后,两组患者的FBG、HbAlc、TG较治疗前显著降低(P<0.05),TC水平无明显变化(P>0.05);治疗后,两组患者血清BALP、TRAP-5b、β-CTX水平均明显降低(P<0.05),25(OH)D较治疗前升高(P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应发生率为10.87%,与对照组患者的15.22%无显著差异(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗可以有效改善糖脂代谢,调节骨代谢,不良反应少,安全性高。

老年综合评估在老年痴呆患者管理中的应用

目的:观察老年综合评估在老年痴呆患者管理中的应用效果。方法:选取2019年1月~2021年6月我院老年科收治的老年认知障碍患者114例作为研究对象。采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,各57例。对照组接受常规治疗和健康教育,观察组在对照组基础上实施老年综合评估。分析比较两组的认知功能、日常生活能力、睡眠质量、营养状态、跌倒风险、焦虑、抑郁评分和不良事件的发生情况。结果:干预后,观察组的认知功能、日常生活能力、睡眠质量、营养状态均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的跌倒风险显著低于对照组(P<0.05)。观察组的焦虑、抑郁评分显著对于对照组(P<0.05)。观察组的用药错误发生率显著低于对照组用药错误发生率(P<0.05)。结论:老年综合评估在老年痴呆患者管理中应用,能改善认知功能、日常生活能力、睡眠质量、营养状态和心理状态,减少跌倒风险和不良事件。

阿尔茨海默病患者血清Aβ42、胆红素及MnSOD与认知损害的相关性

目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer’s disease,AD)患者β淀粉样蛋白42(amyloidβ-protein,Aβ)、胆红素、锰超氧化物歧化酶(Mn-superoxide dismutase,MnSOD)水平变化及与患者认知损害的相关性。方法选取2020年8月至2022年8月于河南大学第一附属医院接受治疗的106例AD患者作为观察组,另入选与观察组年龄、性别相匹配的110名老年健康体检者作为对照组。分析所有研究对象的一般资料,采用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)对观察组患者认知功能进行评估,通过酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunoSorbent assay,ELISA)测定血清Aβ42、胆红素及MnSOD水平,同时对比不同脑电(electroencephalogram,EEG)监测结果下血清Aβ42、胆红素及MnSOD的差异,分析AD患者血清指标与EEG异常、MoCA评分之间的关系。结果与对照组相比,观察组血清Aβ42、胆红素、Mn-SOD均显著低,差异具有统计学意义(P<0.05);经单因素分析结果显示,MoCA评分在Aβ42≤2.33 mg/L、胆红素≤20μmol/L、MnSOD≤104.20 NU/mL、EEG重度异常上差异具有统计学意义(P<0.05),多元线性回归分析结果显示Aβ42≤2.33 mg/L、胆红素≤20μmol/L、Mn-SOD≤104.20 NU/mL、EEG重度异常是影响AD患者发生认知损害的危险因素(P<0.05);不同EEG严重程度,其血清Aβ42、胆红素及Mn-SOD相比具有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,血清Aβ42、胆红素及MnSOD与MoCA评分、EEG异常程度均具有密切关系(P<0.05)。结论AD患者血清Aβ42、胆红素及MnSOD水平均显著低于正常老年群体,与患者认知损害具有明显相关性,且与患者EEG异常程度密切相关,临床可将血清Aβ42、胆红素及MnSOD水平作为早期预测认知功能障碍的重要指标,以便尽早给予AD患者采取针对性处治措施。

基于认知重塑模式下多感官刺激在调控阿尔茨海默病患者认知能力、精神行为症状及激越行为中的价值

目的探究阿尔茨海默病患者应用基于认知重塑模式下多感官刺激的效果及对调控认知能力、激越行为的影响。方法选取104例阿尔茨海默病患者,依据抽签法分组。对照组52例给予常规康复训练,观察组52例增加基于认知重塑模式下多感官刺激,对比两组患者认知能力、精神行为症状、激越行为及生活质量。结果经过干预,观察组的MMSE、WGOQOL-BREF评分明显高于对照组,而BEHAVE-AD、CMAI评分则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于认知重塑模式下多感官刺激对阿尔茨海默病患者干预,可有效降低精神行为症状和激越行为程度,提高认知功能和生活质量。

丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能损害患者的临床疗效观察

目的:探讨丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能损害患者的临床疗效.方法:选取2020年2月至2022年12月于本院治疗的88例卒中后并发认知功能损害患者为研究对象.根据药物治疗方案不同将其分为观察组(n=46,采用丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗)和对照组(n=42,仅采用盐酸多奈哌齐治疗).两组患者治疗总疗效、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力量表(BI)、血清因子水平及安全性进行统计学分析.结果:观察组患者治疗总有效率为91.30%,显著高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组MoCA评分、BI均较治疗前上升,且观察组MoCA评分、BI上升幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及丙二醛(MDA)水平,均较治疗前显著下降,且观察组血清hs-CRP、NSE及MDA水平,显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丁苯酞联合盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能损害患者总有效率高于仅采用盐酸多奈哌齐治疗,可改善患者认知功能、日常生活能力,且机体炎症反应减轻.

20 Hz重复经颅磁刺激在改善阿尔茨海默症患者认知功能中的应用及其对血清炎性因子的影响

目的:探讨20 Hz重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)在改善阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)患者认知功能中的应用及其对血清炎性因子的影响.方法:选取2021年2月至2022年12月期间我院收治的96例AD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例.两组患者均使用常规药物治疗,对照组增加假性刺激治疗,观察组增加20 Hz重复经颅磁刺激治疗.观察两组治疗前后血清炎性因子水平、认知功能、事件相关电位(Event related potential,ERP)的变化情况以及神经心理状态.结果:治疗后,观察组血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平明显较对照组低(P<0.05);观察组P300波幅明显高于对照组(P<0.05);观察组P300潜伏期明显短于对照组(P<0.05);观察组蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)得分明显高于对照组(P<0.05);观察组阿尔茨海默病评定量表认知分表(Alzheimer's disease rating scale cognitive scale,ADAS-cog)、神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)得分明显低于对照组.结论:20 Hz rTMS应用于AD患者可以降低机体的炎症反应,改善ERP情况、认知功能和神经心理状态.

盐酸多奈哌齐与盐酸美金刚对帕金森所致痴呆的治疗效果分析

目的:对比盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚治疗帕金森所致痴呆患者的临床疗效。方法:选取本院收治的2019年8月至2022年9月PDD患者93例,采用随机数字表法将患者分为对照组(n=46)和观察组(n=47),分别采用盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚治疗。于治疗前和治疗后1 m、2 m、3 m采用日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)测定日常生活能力,采用蒙特利尔认知评估表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)测定认知能力,同时比较两组的不良反应发生情况。结果:治疗前,两组的ADL评分无显著差异(P>0.05)。治疗1 m、2 m、3 m后,两组的ADL评分均比治疗前显著上升,且观察组的ADL评分均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者MoCA评分无显著差异(P>0.05),治疗后均显著上升,且观察组的MoCA评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:与盐酸多奈哌齐治疗相比,盐酸美金刚治疗能更好的改善患者的日常生活能力和认知能力,且安全性更高。

重复经颅磁刺激联合生物反馈对帕金森病运动与非运动症状的影响

目的通过对帕金森病患者进行重复经颅磁刺激及生物反馈治疗,观察单用重复经颅磁刺激、生物反馈及联合应用两者对帕金森运动症状及非运动症状的改善情况。方法依据帕金森症的纳入标准和排除标准,共筛选了120例患者,根据治疗方式不同,分为A、B、C 3组,每组40例。A、B两组分别采用单纯重复经颅磁刺激治疗和单纯生物反馈治疗,C组采用重复经颅磁刺激+生物反馈混合治疗。临床疗效采用改良Webster量表和帕金森病运动功能量表(MDRSPD)进行治疗前后的评定。同时进行睡眠呼吸监测(血氧、脑电、呼吸、肢动、眼动、心电、肌电、翻身运动),出院前日(第14天前后),复查HAMA及HAMD、匹兹堡睡眠质量指数以及UPDRS出院2个月后复诊时,对上述指数进行复查,并完善数据库。结果 C组治疗后40例患者运动功能症状改善效果显著,UPDRS评分降低19.51%,其治疗前得分(38.45±17.33)分,治疗后为(30.95±17.00)分。HAMD总分降低27.98%,其治疗前得分(12.15±7.62)分,治疗后为(8.75±7.31)分。躯体化、阻滞的因子和睡眠障碍得分低于治疗前;HAMA评分无明显改变(P>0.05)。而A、B组治疗前后各项指标差异无统计学意义。结论重复经颅磁刺激联合生物反馈对帕金森病运动与非运动症状的疗效优于单纯治疗组,可明显改善患者运动功能和抑郁症状,对帕金森患者的症状具有明显的改善作用。

血小板参数对脓毒症病情评估及预后预测的临床意义

目的探讨脓毒症患者血小板检测的临床意义。方法选择2013年3月-2015年10月脓毒症患者78例的临床资料进行回顾性分析。比较存活患者与死亡患者血小板（PLT）参数差异，比较不同APACHEⅡ评分患者血小板参数差异，分析血小板参数与APACHEⅡ评分的相关性。结果存活组患者PLT计数显著高于死亡组，血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大型血小板比率（P—LCR）、APACHEⅡ显著低于死亡组，差异均有高度统计学意义（P〈0．01）。APACHEⅡ评分〈10分组患者PLT计数显著高于10—19分组及≥20分组，MPV、PDW、P—LCR水平显著低于10-19分组及≥20分组，差异有高度统计学意义（P〈0．01）；10-19分组计数显著高于≥20分组，MPV、PDW、P—LCR水平显著低于≥20分组，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。APACHEⅡ与血小板计数呈显著负相关的关系（r=-0．511）：APACHEⅡ与MPV呈显著正相关的关系（r=0．472）：APACHEⅡ与血小板分布宽度呈显著正相关的关系（r=0．468）；APACHEⅡ与大型血小板比率呈显著正相关的关系（r=0．449）。结论脓毒症患者血小板计数、MPV、PDW、P-LCR可反映患者的病情，可用于评估预后，对临床诊断和治疗具有指导意义。

柚皮苷调控PI3K/Akt/eNOS通路控制2型糖尿病大鼠脑血管内皮氧化损伤的作用探讨

目的探讨柚皮苷对2型糖尿病大鼠脑血管内皮氧化损伤的治疗效果,以及柚皮苷对3-磷酸肌醇激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/内皮型一氧化氮(eNOS)信号通路的调控作用。方法 2019年3月15日至2020年5月20日,将SD大鼠(南京医科大学实验动物中心)按随机字母表法分为4组,对照组大鼠给予标准饲料,其他组给予高糖高脂饲料。通过腹腔注射60 mg/kg的链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病模型,柚皮苷组大鼠灌胃100 mg/kg的柚皮苷溶液,柚皮苷+LY294002组大鼠在灌胃100mg/kg的柚皮苷溶液的基础上腹腔注射100 mg/kg的PI3K抑制剂LY294002。治疗8周后,分别检测各组大鼠空腹血糖、一氧化氮(NO)、血脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、脑组织中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。苏木精-伊红(HE)染色评价脑组织病理改变。蛋白质印迹法(Western blotting)检测脑组织中PI3K/Akt/eNOS通路的活化情况。结果柚皮苷组的空腹血糖(13.46±1.09)mmol/L、TC(1.65±0.13)mmol/L、TG(2.89±0.23)mmol/L、LDL-C(1.59±0.13)mmol/L、MDA(55.17±4.24)U/mgprot水平均低于模型组[空腹血糖(25.32±2.04)mmol/L、TC(2.81±0.23)mmol/L、TG(4.36±0.35)mmol/L、LDL-C(2.97±0.24)mmol/L、MDA(9.37±0.72)nmol/mgprot],而HDL-C(1.08±0.08)mmol/L、血清NO(28.76±2.21)μmol/L、SOD(55.17±4.24)U/mgprot水平均高于模型组[HDL-C(0.65±0.05)mmol/L、血清NO(19.11±1.47)μmol/L、SOD(41.22±3.17)U/mgprot](P<0.05)。柚皮苷组的PI3K蛋白表达水平(0.81±0.06)及Akt(0.91±0.07)和eNOS(0.97±0.07)的磷酸化水平均高于模型组[PI3K蛋白表达水平(0.31±0.02)、(0.21±0.02)和eNOS(0.18±0.01)](P<0.05)。此外,LY294002处理可显著减弱柚皮苷对上述指标的影响(P<0.05)。结论柚皮苷对2型糖尿病大鼠的脑保护作用主要由PI3K/AKT/eNOS信号通路介导。

PCT及CRP在肺部感染病原体鉴别诊断中的临床价值

目的探讨降钙素原及C-反应蛋白对鉴别肺部感染病原体的价值。方法选取2013年7月～2015年6月在我院治疗的肺部感染患者121例的临床资料进行回顾性分析。根据细菌培养结果分为革兰阴性菌感染组、革兰阳性菌感染组、真菌感染组。比较三组患者血清PCT及CRP水平,分析两者在肺部感染病原体鉴别方面的临床价值。结果革兰阴性菌感染组患者血清PCT水平[（18.5±3.1）ng/m L]显著高于革兰阳性菌感染组[（5.4±1.2）ng/m L]及真菌感染组[（0.3±0.1）ng/m L],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;革兰阳性菌感染组患者血清PCT水平显著高于真菌感染组,差异亦有高度统计学意义（P〈0.01）。三组CRP水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PCT水平在革兰阴性菌感染的肺部感染患者最高,其次为革兰阳性菌感染者,在真菌感染患者水平最低,可用于初步鉴别肺部感染病原体,指导治疗。

脓毒症患者血清降钙素原检测的临床意义

目的探讨脓毒症患者血清降钙素原检测的临床意义。方法回顾性分析2013年7月～2015年6月细菌感染脓毒症患者89例的临床资料,根据危重程度分为早期组、重症组和休克组。比较各组白细胞计数、C反应蛋白、血清降钙素原水平以及APACHEⅡ评分,分析血清降钙素原与APACHEⅡ之间的相关性。结果 Pearson相关分析结果显示,患者PCT水平与APACHEⅡ评分具有显著正相关（r=0.663,P〈0.01）。休克组及重症组患者PCT、CRP、WBC及APACHEⅡ评分显著高于早期组,休克组显著高于重症组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。PCT水平越高,则死亡率越高（P〈0.05）;PCT水平越高,抗感染治疗时间以及住院时间越长（P〈0.05）。结论 PCT水平检测能够判断脓毒症患者的病情,可用于预后的判断。

重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激对脑卒中恢复期认知功能障碍的临床疗效。方法 50例脑卒中恢复期认知功能障碍患者,随机分为研究组和对照组,各25例。对照组给予脑卒中后常规康复训练,研究组在常规康复训练基础上给予重复经颅磁刺激治疗。治疗后比较两组患者的认知功能。结果两组治疗前与治疗结束时洛文斯顿作业疗法认知量表(LOTCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2个月,研究组LOTCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规认知康复训练基础上给予重复经颅磁刺激治疗脑卒中恢复期认知功能障碍,能够显著提高患者的认知功能,值得临床推广。

低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及情感障碍的影响

目的探讨低频重复经颅磁刺激对帕金森病患者功能障碍及情感障碍的影响。方法选择2014年1～12月帕金森病患者50例为研究对象，分为研究组和对照组各25例。研究组在常规治疗基础上给予低频重复经颅磁刺激治疗，对照组仅给予常规治疗。比较两组患者治疗后运动功能障碍及情感障碍。结果两组治疗后HAMD评分比较差异有统计学意义，研究组显著低于对照组（R0．05），HAMA比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后研究组HAMD评分较治疗前显著下降（P〈0．05）。研究组治疗后UPDRS总分及I、Ⅱ、Ⅲ级别评分均显著下降（P〈0．01）；研究组治疗后UPDRS总分及I、Ⅱ、Ⅲ级别评分均显著低于对照组（P〈0．01）。结论在常规药物治疗基础上给予低频重复经颅磁刺激能够显著改善患者功能障碍以及抑郁障碍，对患者焦虑障碍改善不明显。

重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效

目的评价重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对帕金森病非运动症状的疗效。方法选取2014-02—2016-03我院收治的帕金森病患者67例,随机分为2组,其中观察组34例选用重复经颅磁刺激联合认知行为疗法进行治疗,对照组33例仅选用认知行为疗法进行治疗,观察并比较2组患者治疗后HAMD(汉密尔顿抑郁量表)、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)(PSQI)及匹兹堡睡眠质量指数。结果治疗后,观察组HAMD评分为(7.32±0.47)分,HAMA评分为(5.59±0.34)分,对照组HAMD评分为(11.22±1.79)分,HAMA评分为(8.49±1.23)分,观察组HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在PSQI评分方面,观察组PSQI总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合认知行为疗法对于帕金森病非运动症状具有较好的疗效,能够有效减轻患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广应用。

不同他汀类药物治疗原发性高脂血症的临床疗效研究

目的评价不同他汀类药物在老年原发性高脂血症中的治疗效果。方法选取2013年1月~2014年11月我院收治的老年原发性高脂血症患者76例,随机分为两组,其中观察组39例,选用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组37例,选用阿托伐他汀进行治疗,观察并比较两组患者临床疗效、血脂与炎症因子指标改善程度以及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效优良率为92.3%,明显优于对照组的70.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在血脂指标改善程度方面,观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组炎症因子降低情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效好,能有效改善患者血脂指标,降低体内炎症因子浓度,值得在临床上予以推广。

氯吡格雷联合微量泵入普通肝素治疗进展性脑梗死的效果

目的探讨氯吡格雷联合微量泵入普通肝素治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选取2014年1~12月本院收治的68例进展性脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法分为研究组（33例）和对照组（35例）。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予氯吡格雷联合微量泵入普通肝素治疗。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后的神经功能评分显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组治疗后的神经功能评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组的显效率与有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集率水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。研究组治疗后的纤维蛋白原、血浆黏度、血小板聚集率水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论氯吡格雷联合普通肝素能够显著提高脑梗死患者的临床疗效,改善患者预后。