大剂量甲氨蝶呤联合放疗治疗19例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床观察

目的观察大剂量甲氨喋呤联合放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效。方法2003年1月至2008年2月我院经手术或立体定向活检病理证实的19例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,予大剂量甲氨蝶呤化疗5～8个周期及阿糖胞苷+地塞米松鞘内注射12～16次,序贯全脑放疗30Gy,缩野10Gy。结果19例患者中位生存期为44个月,预计5年生存率为28.6%。毒副作用以骨髓抑制(100%)及胃肠道反应(77%)多见,其次为肝肾功能损害、口腔炎及脱发等。毒副反应多数可耐受。结论大剂量甲氨蝶呤化疗及阿糖胞苷+地塞米松鞘内注射序贯放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的疗效满意,安全性好。

以静脉血栓形成为首发表现的恶性肿瘤44例临床分析

目的:探讨以静脉血栓形成为首发表现的恶性肿瘤发病情况及常见病理类型。方法:对我院近10年收治的不明原因静脉血栓或血栓性静脉炎患者287例进行分析,常规筛查隐匿性恶性肿瘤。无异常发现者出院后坚持随访至少1年。结果:287例患者最终确诊恶性肿瘤44例,其中腺癌21例,其他类型23例。累及单个肢体者28例,≥2个肢体受累者16例。结论:不明原因的静脉血栓形成有相当比例为恶性肿瘤所致,尤其是腺癌,应常规进行肿瘤筛查。

FCMR方案联合沙利度胺及局部放疗治疗难治复发套细胞淋巴瘤临床观察

目的探讨FCMR方案（氟达拉滨＋环磷酰胺＋米托蒽醌＋利妥昔单抗）联合沙利度胺及局部放疗治疗难治复发套细胞淋巴瘤（MCL）的临床效果。方法13例经CHOP方案治疗后无效或复发的MCL患者，7例采用FCMR方案联合沙利度胺及局部放疗治疗（FCMR组），6例采用常规化疗（常规化疗组）。结果FCMR组中完全缓解3例，部分缓解3例，无效1例。2年生存5例。7例患者未出现严重不良反应。常规化疗组仅2例部分缓解，无一例完全缓解。结论FCMR方案联合沙利度胺及局部放疗治疗难治复发的MCL效果较满意，不良反应可耐受，值得临扇i借鉴。