心血管外科技术在18例胸部肿瘤的术后护理体会

目的探讨心血管外科技术在胸部肿瘤手术切除术后的护理措施。方法选取我院自2009年1月至2011年1月收治的18例侵犯心脏或大血管的肿瘤病例,在体外循环下切除肿瘤,修补血管,术后患者送ICU病房。应用心血管外科护理的经验和技术,结合肿瘤外科护理技术,为降低病死率,减少术后并发症及患者恢复等方面提供护理支持。结果全部病例中有1例患者术后死于心肺功能衰竭,其余均恢复良好。结论心血管外科技术的术后护理,能显著提高患者手术安全性,为提高患者的生存质量及整体护理水平提供理论和实践依据。

胸心外科护理专业实习生带教体会

目的探讨胸心外科护理专业实习生带教体全,提高护生实习质量,提升护生对教学的满意度。方法将多年来带教护生的经验作一总结并用于带教,结合教学有计划、有目的实施。结果护生在职业道德、爱岗敬业、整体素质、对病人亲和力方面有显著提高,护生整体素质和业务技能明显改善,护理考核全部优秀。结论重视护生的素质教育,提高护生的操作规范,在带教过程中不断总结经验,提高胸心外科护生的临床教学质量任务。

预防婴幼儿先天性心脏病围术期肺部并发症的护理

目的探讨预防婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理措施。方法根据入院时间不同分实验组(A组)和对照组(B组)两组,A组患儿术前加强护理准备,术后保持呼吸道通畅,在呼吸机的管理、输液量、气管插管等护理方面采取有效措施,B组患儿采取常规护理。结果 A组106例婴幼儿先天性心脏病术后肺部并发症的发生率为19.81%,病死率2.83%,B组198例婴幼儿先天性心脏病术后肺部并发症的发生率为32.83%,病死率7.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据婴幼儿自身特点术前加强肺部管理,术后肺部进行护理干预,有效控制输液量及NO和前列环素的应用是预防婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的有效措施。

高龄食管癌患者术后胸膜腔胃与胸骨后胃对肺功能的影响

目的分析高龄食管癌患者术后胸膜腔胃与胸骨后胃对患者肺功能的影响。方法选取2013年7月至2014年7月于我院接受治疗的60例高龄食管癌患者为研究对象,按照手术方式的差异将其分为A、B组。A组36例,为胸膜腔胃组,胃从胸膜腔路作颈部吻合处理。B组24例,为胸骨后胃组,胃从胸骨后作颈部吻合处理,比较两组患者呼吸功能的变化情况,统计术前及术后两组患者肺功能指标的变化情况。结果术后,A组患者肺功能指标较术前明显下降,且其下降幅度明显快于B组,组间对比差异显著(P<0.05),术后B组患者肺功能水平明显高于A组;A组术后并发吻合口瘘1例,肺部感染3例,肺不张1例,整体并发症发生率为13.9%,与B组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管癌手术中,采取胸骨后路径,对高龄患者肺功能影响小,且术后并发症发生率低,安全性高,值得推广。

乳腺癌患者106例围手术期护理体会

目的探讨乳腺癌患者围手术期的护理措施,保障患者生命、生活质量,进一步提高护理质量。方法选取我院收治的106例乳腺癌患者,术前有针对性的进行心理疏导,术中了解患者思想波动,控制患者情绪,术后加强心理健康指导、引流管管理及肢体功能锻炼等一系列护理措施。结果 106例患者经手术治疗及全身化疗后均痊愈出院,其中行乳腺癌根治性切除术49例,占46.2%;行乳腺癌改良根治切除术57例,占53.8%,无一例护理并发症发生。结论有效的围手术期护理是治疗乳腺癌重要条件,有效的心理护理是提高患者生命、生活质量的重要内容。

腹腔镜食管裂孔疝修补术联合不同胃底折叠术对食管裂孔疝患者术后的影响

目的探讨不同胃底折叠术联合腹腔镜食管裂孔疝修补术对食管裂孔疝(HH)患者预后影响差异。方法 58例行腹腔镜食管裂孔疝修补术的HH患者,根据其术中胃底折叠术式分成Nissen胃底折叠组(A组,32例)和Dor胃底折叠组(B组,26例)。行为期12个月随访,对比其术程、术中出血量及总住院时间等治疗指标,记录其治疗前后Demeester评分、食管测压等指标变化情况。结果两组患者总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);其中A组患者术程及术中出血量显著多于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Demeester评分及食管测压等指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度食管酸反流患者行Nissen胃底折叠术中长期疗效优于Dor术式,中轻度食管酸反流患者可考虑使用Dor术式以缩短术程、降低术中出血量。