艾拉莫德联合美洛昔康治疗老年类风湿关节炎的疗效

目的探讨艾拉莫德联合美洛昔康对老年类风湿关节炎(EORA)患者的临床疗效及对血清可溶性程序性死亡蛋白-1(sPD-1)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体表达的影响。方法选取100例EORA患者,随机均分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组患者给予甲氨蝶呤及美洛昔康片;观察组患者服用艾拉莫德和美洛昔康,均治疗6个月。比较2组患者的关节肿胀数、压痛数和晨僵时间、血小板计数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)含量、免疫球蛋白G(IgG)水平、免疫球蛋白M(IgM)水平、抗CCP抗体和sPD-1水平,并监控不良反应。结果治疗6个月后,2组患者的关节肿胀数、压痛数和晨僵时间明显较治疗前改善,观察组和对照组的美国风湿病学会20%缓解标准的患者比例(ACR20)改善率分别是84.0%和66.0%(χ^2=4.32,P=0.0377);2组患者的血小板计数、ESR、CRP含量、IgG、IgM、抗CCP抗体和sPD-1均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为10.0%和12.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾拉莫德联合美洛昔康可有效改善EORA患者的临床症状,降低血清sPD-1及抗CCP抗体的表达,且未出现严重的不良反应,值得临床推广应用。

塞来昔布对类风湿关节炎大鼠肿瘤坏死因子-α信号通路及滑膜细胞的影响

目的:探讨塞来昔布对类风湿关节炎(RA)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)信号通路及滑膜细胞的影响。方法:将大鼠分为正常对照组,建立RA模型(RA组),建立RA模型后灌胃塞来昔布(实验组),RA组及实验组大鼠建立RA大鼠模型,检测大鼠关节炎症指数后,通过多种方法检测病理、滑膜细胞凋亡、TNF-α蛋白水平及阳性表达。结果:23 d、30 d时与RA组相比,实验组关节炎症指数显著降低,且RA组、实验组关节炎症指数显著高于对照组;对照组滑膜细胞呈单层生长,未出现增生,关节腔内无渗透,未见明显炎症。RA组滑膜组织出现坏死,大量炎症表达,明显滑膜增生,软骨损伤。实验组经塞来昔布灌胃处理后,滑膜增生减少,只见少量炎症浸润;对照组滑膜细胞凋亡率为6.65%,高于RA组1.73%,实验组滑膜细胞凋亡率为14.65%,高于RA组;对照组滑膜组织中TNF-α表达量少于RA组,实验组滑膜组织中TNF-α表达量少于RA组。结论:塞来昔布能改善RA大鼠关节炎症指数,促进滑膜细胞坏死,降低TNF-α表达,改善病情。

艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性评价

目的 探究艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法 选择我院2016年1月~2018年1月期间治疗的80例活动性类风湿关节炎患者为研究对象,回顾性分析其临床记录资料。按照随机原则将80例患者等分为观察组和对照组,各40例,对照组每次口服甲氨蝶呤15mg,每周1次,观察组在对照组基础之上联合口服艾拉莫德25mg,饭后服用,早晚2次,对两组患者的治疗效果进行对比分析,观察比较其安全性和不良反应。结果 治疗三个疗程后,观察组ACR20、ACR50、ACR70有效率分别达到85.00%、57.50%和52.50%,对照组ACR20、ACR50、ACR70有效率分别为50.00%、37.50%和25.00%,两组之间数据比较差异较大,表现出统计学意义(P<0.05)。观察组肝功能异常、皮疹等不良反应发生率为12.50%明显低于对照组不良反应发生率37.50%,两组之间数据比较差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论 艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎临床效果显著,其疗效由于单纯甲氨蝶呤药物治疗,安全性较好,降低了不良反应发生率,值得在临床治疗中推广应用。