近端蒂隐神经营养血管皮瓣修复膝部软组织缺损

目的 观察近端蒂隐神经营养血管皮瓣修复膝部软组织缺损的疗效.方法 应用近端蒂隐神经营养血管皮瓣转移修复6例膝部软组织缺损,并观察其治疗效果.结果 术后1例皮瓣边缘部分坏死,经换药后创面二期愈合,5例皮瓣成活,术后随访6个月～1年,皮瓣无明显挛缩,耐磨擦,小腿内侧供区创面愈合良好.结论 近端蒂隐神经营养血管皮瓣具有血管位置恒定,血供可靠,手术操作简便,皮瓣厚度适中,耐磨擦,对供区影响不大等优点,是修复膝部软组织缺损的较好选择.

经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的：观察经椎弓根植骨后路短节段内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法：将2010年1月-2012年12月我院收治的胸腰椎骨折患者64例随机分为观察组和对照组,每组32例,对照组采用单纯后路短节段内固定治疗,观察组应用经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗。术后所有患者随访1-2年,观察并比较两组患者的椎体前缘高度压缩率、椎体Cobb角。结果：两组患者的椎体前缘高度压缩率和椎体Cobb角手术前、手术后7d比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后最后一次随访时比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的长期疗效优于单纯后路短节段内固定治疗,值得临床推广应用。

膝关节置换术后感染的研究进展

随着生物材料和生物力学的不断发展,全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）已成为一种治疗多种膝关节疾病的有效方法,可以彻底缓解患者疼痛,最大限度恢复关节功能.术后感染是TKA最严重的并发症,术后感染使膝关节内解剖结构改变、骨缺损、软组织挛缩等,增大了膝关节翻修手术的难度,治疗十分棘手.TKA术后感染率在1％ ～3％[1],往往要经历长期的抗生素治疗、二期翻修等,甚至需要关节融合或截肢[2].因此对于TKA术后感染应该早诊断、早治疗,最大限度恢复患者膝关节功能.

股骨粗隆间骨折行PFNA与DHS治疗的临床疗效分析

目的:分析比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)两种方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:将2011年1月-2013年12月我院收治的96例股骨粗隆间骨折患者,随机分成PFNA组58例和DHS组38例,观察比较两组手术时间、出血量、愈合时间、Harris评分及优良率等。结果:PFNA组患者手术时间、出血量、愈合时间和负重时间都短于DHS组(P>0.05),Harris评分和优良率均高于DHS组(P>0.05)。结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效明显优于DHS,可缩短手术时间,减少出血量,促进骨折愈合及患者康复,缩短住院时间和患者承受的痛苦,值得临床推广。