尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效

目的:观察尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病(DN)伴肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,各34例,两组均予常规控制血糖血压,治疗组加服尿毒清颗粒。结果:治疗组Scr的改善优于对照组。结论:尿毒清颗粒能减轻DN患者肾功能损害的进程,是治疗DN所致的CRF患者早期非透析疗法的较好药物。

冬虫夏草胶囊联合替米沙坦片对糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞转分化的调节作用

目的研究冬虫夏草联合替米沙坦对糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞转分化的调节作用。方法用链脲佐菌素腹腔内注射建立糖尿病肾病大鼠模型,50只大鼠按照体重随机分为正常组、模型组、替米沙坦组(8 mg·kg^(-1))、冬虫夏草组(2.5 g·kg^(-1))及联合组(替米沙坦8 mg·kg^(-1)+冬虫夏草2.5 g·kg^(-1)),均给药8周。于造模8周后,以常规方法检测血清肌酸酐(SCr)、尿素氮(BUN)。收集24 h尿液,检测24 h尿蛋白含量。取肾组织,用HE、Masson染色观察肾小管间质病变,以免疫组织化学染色法观察α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)和转化生长因子-β(TGF-β)肾间质的阳性染色表达,并进行半含量分析。结果与正常组的α-SMA表达为1.09±0.93比较,模型组的α-SMA的表达为20.19±3.11,明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);冬虫夏草组、替米沙坦组及联合用药组的α-SMA的表达分别为17.02±1.13,16.68±2.77,11.76±4.41,与模型组比较均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常组的TGF-β表达为2.40±1.07比较,模型组TGF-β的表达为6.31±1.68,明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);冬虫夏草组替、米沙坦组及联合用药组的TGF-β表达分别为4.78±0.61,4.60±1.14,4.21±0.36,与模型组比较均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常组的BMP-7表达为9.85±1.89比较,模型组的BMP-7表达为2.76±1.29,明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);冬虫夏草组替、米沙坦组及联合用药组的BMP-7表达分别为6.08±1.03,5.84±1.17,5.26±1.28,与模型组比较均明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论替米沙坦联合冬虫夏草可能通过诱导BMP-7的高表达、抑制TGF-β与α-SMA的表达,从而抑制肾小管上皮细胞间充质转分化的发生发展。

黄芪注射液缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪注射液联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为治疗组36例和对照组32例,对照组给予缬沙坦80mg,一天一次治疗,治疗组同时静脉滴注黄芪注射液30ml,每日1次,疗程均为四周,观察治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿微量白蛋白/肌肝(MA/Cr)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)等相关指标变化。结果治疗组与对照组治疗前后SCr、β2-MG均有明显下降,且治疗组与对照组治疗后相比较有显著性差异。结论黄芪注射液与缬沙坦联合应用治疗糖尿病肾病较单用缬沙坦疗效好。