开腹手术与腹腔镜对结肠癌患者术中出血量、术后进食时间及远期疗效对比的研究

目的比较开腹手术与腹腔镜对结肠癌患者的术中出血量、术后进食时间及远期疗效。方法将我院收治的58例结肠癌患者随机平均分为腹腔镜组和开腹手术组。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间。观察围手术期患者并发症的发生情况,同时观察患者治疗后1年、2年的生存率及复发率。结果治疗后,腹腔镜组术中出血量、术后进食时间及住院时间均明显少于开腹手术组(P<0.05),并发症发生率及复发率则均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后1年、2年腹腔镜组的生存率均明显高于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗结肠癌患者创伤小,恢复较快,且远期疗效更优,值得进行深入研究。

腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效分析

探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效。选取我院于2015年8月—2018年2月收治的60例男性腹股沟疝患者,其中30例行开腹腹股沟疝修补术(对照组),30例行腹腔镜腹股沟疝修补术(观察组)。观察组术中出血量(23.71±4.75)mL少于对照组,手术时间(48.72±12.83)min、卧床时间(15.93±3.56)h、住院时间(6.74±1.81)d短于对照组(P<0.05)。。两组术前氧化应激因子、炎性介质水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后皮质醇(Cor)、去肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、纤维蛋白原(FN)、a1抗胰蛋白酶(a1-AT)高于对照组(P<0.05)。观察组24、48、72h时SF-MPQ评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。腹腔镜治疗腹股沟疝患者恢复快,可减轻机体氧化应激反应,抑制炎性介质表达,疼痛程度轻,并发症较少,安全性高。

喉返神经探查在甲状腺手术中的应用

探讨喉返神经探查在甲状腺手术中的应用价值。选取2016年1月至2019年2月在我院行甲状腺切除术患者119例,根据术中是否探查喉返神经分为观察组(n=67)和对照组(n=52),两组均行甲状腺手术。其中观察组术中进行喉返神经探查,对照组术中未行喉返神经探查。比较两组手术时间、术中出血量及喉返神经损伤情况。观察组手术时间为(110.02±12.29)min,明显多于对照组(P<0.05);观察组和对照组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组喉返神经总损伤率为1.49%,明显低于对照组的13.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。喉返神经探查在甲状腺手术中有较好的应用价值,能有效保护喉返神经。