缺氧缺血性脑病新生儿血清中IL-18和TNF-α的水平

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清中白介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测37例HIE新生儿和15例正常新生儿血清中IL-18、TNF-α的水平。结果 HIE新生儿血清中IL-18、TNF-α水平急性期和恢复期均高于同期正常新生儿水平(P<0.05)。轻、中、重度HIE新生儿急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同程度HIE新生儿的急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18、TNF-α可能参与了HIE的病理生理学过程,两者水平检测可用于HIE的病情评估。

高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的研究高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效。方法选取来我院治疗毛细支气管炎的68例患儿,随机分为两组,每组34例。入院后均采用常规基础治疗,在此基础上,对照组采取生理盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组采取高渗盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,两组均治疗1周,对比两组临床疗效。结果对照组总有效率为94.1%(32/34),观察组总有效率为73.5%(25/34),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎可显著提高临床疗效,有助于患儿尽早康复。

新生儿缺氧缺血性脑病血清sICAM-1和IL-6水平探讨

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和白介素-6(IL-6)的水平及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测37例HIE患儿和15例正常新生儿血清sICAM-1和IL-6的水平。结果HIE患儿血清中sICAM-1和IL-6水平急性期和恢复期均高于正常新生儿同期水平(P<0.05)。HIE患儿血清中sICAM-1和IL-6水平与患儿的病情严重程度和病情进展有关(P<0.05)。结论 sICAM-1和IL-6可能与HIE的发病和疾病进展有关,两者水平检测有助于HIE的预后评估。

白蛋白与苯巴比妥佐治新生儿胆红素脑病疗效观察

目的:观察白蛋白与苯巴比妥佐治新生儿胆红素脑病疗效。方法:将住院治疗的新生儿胆红素脑病患儿24例随机分为两组,治疗组与对照组各12例,所有患儿均给予光疗,应用肾上腺皮质激素等对症支持治疗,在此基础上治疗组给予白蛋白与苯巴比妥,对照组给予尼可刹米,观察两组患儿的临床症状、体征及未结合胆红素降低情况,并对其疗效进行评价。结果:治疗组显效7例,对照组4例;治疗组有效4例,对照组6例;治疗组无效1例,对照组2例。治疗组临床症状、体征消失时间及未结合红素降低情况明显短于对照组,经统计学处理,两组显效率及有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白蛋白与苯巴比妥佐治新生儿胆红素脑病可明显改善症状,减少后遗症的发生,提高临床疗效,值得推广。

孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗儿童支气管哮喘的效果分析

目的:探讨用孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法:对在某院接受治疗的95例支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性研究。将这95例患儿随机分为A组和B组,其中A组有47例患儿,B组有48例患儿。为A组患儿使用沙美特罗替卡松吸入剂进行治疗,为B组患儿使用孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入剂进行治疗。然后,比较两组患儿肺功能的各项指标、哮喘症状的临床控制率及其病情的复发率。结果:经过治疗,B组患儿的PEF和FEV1均高于A组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。在用药的第3个月、第6个月和停药后的第6个月,B组患儿哮喘症状的临床控制率和病情的复发率均明显优于A组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗儿童支气管哮喘的效果显著,可明显提高其哮喘症状的临床控制率,降低其病情的复发率。

小儿热性惊厥复发相关因素的临床探析

目的:探讨小儿热性惊厥复发的相关因素,为以后临床制定防范措施提供可靠数据。方法:2011-2012年收治热性惊厥复发患儿50例,设为观察组;另选本院同期收治热性惊厥无复发患儿50例,设为对照组。对两组临床资料以回顾性方法进行分析。结果:单因素分析结果显示,影响患儿热性惊厥发热的因素包括首次发作年龄、惊厥次数、体温、脑电图异常、围生期异常以及家族癫痫病史;多因素Logistic分析结果显示,相关影响因素有首次发作年龄、体温偏低、生活环境恶劣、家族癫痫病史以及复杂性惊厥等。结论:导致患儿出现热性惊厥复发的因素多种多样,对于存在高危潜在风险因素的热性惊厥患儿需要密切观察,通过合理的方法来避免出现惊厥复发。

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-18和TNF-α的水平及意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清中白介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测37例HIE患儿和15例正常新生儿血清中IL-18、TNF-α的水平。结果 HIE患儿血清中IL-18、TNF-α水平急性期和恢复期均高于正常新生儿同期水平(P<0.05)。轻、中、重度HIE患儿急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同程度HIE患儿的急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18、TNF-α可能参与了HIE的病理生理学过程,两者水平检测可用于HIE的病情评估。

阿米迪贴片经皮给药辅治毛细支气管炎疗效观察

目的：探讨阿米迪贴片治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：选择毛细支气管炎患儿60例,按照随机双盲的方法将患儿随机分为对照组与治疗组。两组患儿均给予常规的抗感染、平喘、化痰、补充液体、氧疗、拍背等对症、支持治疗。治疗组在此基础上联用阿米迪贴片（0.5 mg/贴）采用经皮给药途经贴敷于患儿前胸、后背、上臂部任一部位,24 h更换1次,每次更换不同的粘贴部位,每次粘贴片数按年龄划分,连用5～7 d,观察两组患儿在喘息症状与体征缓解（消失）方面的差异。结果：治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义（χ^2=4.71,P〈0.05）。结论：阿米迪贴片经皮给药治疗小儿毛细支气管炎疗效确切,操作方便,依从性高,且未见不良反应发生。

干扰素合布地奈德治疗毛细支气管炎43例疗效观察

目的:观察干扰素联合布地奈德雾化治疗毛细支气管炎的临床效果。方法:选取我院2015年10月~2016年3月收治的毛细支气管炎患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组采用布地奈德雾化治疗,观察组在对照组基础上加用干扰素(干扰素α1b)治疗。比较两组治疗效果、临床症状(肺部干罗音、咳嗽、发热)消失时间及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,临床症状消失时间及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:干扰素联合布地奈德雾化治疗毛细支气管炎的临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,安全性高,值得临床推广应用。

神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例

目的:观察神经节苷脂与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:将住院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿56例随机分为两组,对照组20例给予支持治疗,控制惊厥,降低颅内压,消除脑干症状等综合治疗;治疗组36例在此基础上加用神经节苷脂与胞二磷胆碱静脉滴注,观察两组患儿的临床症状及体征,并对其疗效进行评价。结果:治疗组显效25例,对照组显效10例;治疗组有效9例,对照组7例;治疗组无效2例,对照组3例,治疗组的临床症状、体征消失时间明显短于对照组,经统计学处理,两组显效率及有效率均有显著性差异。结论:神经节苷脂与胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血脑病可明显改善症状,减少后遗症的发生,提高临床疗效,值得推广。

神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血脑病的临床研究

目的：探讨神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）的临床疗效。方法将HIE患儿68例随机分为四组：对照组、神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组，每组17例。对照组采用常规治疗，神经节苷脂组和高压氧组在常规治疗基础上，加以神经节苷脂或高压氧舱治疗，联合治疗组在常规治疗基础上，采用神经节苷脂和高压氧舱联合治疗。比较各组患儿的治疗效果。结果联合治疗组的总有效率显著高于对照组（χ2＝5．885，P＜0．05），神经节苷脂组和高压氧组总有效率与对照组相比略有提高，但无统计学意义。各治疗组患儿在治疗10 d和20 d的NBNA评分均显著高于对照组（10 d：t＝9．451，P＜0．05；20 d：t＝12．83，P＜0．05），且联合治疗组显著高于单用神经节苷脂和高压氧舱组（10 d：t＝3．755，P＜0．05；20 d：t＝3．533，P＜0．05）。结论神经节苷脂和高压氧舱两者联合用于HIE具有协同增效作用，是临床治疗HIE的理想措施之一。

62例不完全型川崎病的临床表现及诊治体会

目的分析不完全型川崎病(IKD)患儿的临床表现,并阐述诊治体会。方法回顾性分析2014年9月至2018年1月62例IKD患儿的临床资料,统计入组患儿主要临床特征、实验室检查、心脏彩超检查表现,给予大剂量IVIG联合阿司匹林治疗,观察疾病转归情况。结果 62例IKD患儿中17例(27. 41%)具备3项特征,45例(72. 58%)具备4项特征,其中发热(100. 00%)、指趾端脱皮(85. 48%)、眼球结膜充血(58. 06%)及杨梅舌、唇红、皲裂(50. 00%)发生率较高;实验室检查中发病早期白细胞≥15×10~9/L (90. 32%)、C-反应蛋白> 30 mg/L(85. 48%)、血小板≥350×10~9/L(79. 03%)、血沉> 40 mm/h(75. 81%)发生率较高。结论 IKD临床特征中发热、指趾端脱皮、眼球结膜充血及杨梅舌、唇红、皲裂对诊断具有特征性意义,可进行实验室、超声心动图辅助性检查确诊,大剂量IVIG联合阿司匹林治疗IKD行之有效。

甲基强的松龙治疗儿童肾病综合征伴急性肾功能衰竭疗效分析

目的探讨甲基强的松龙治疗儿童肾病综合征伴急性肾功能衰竭的疗效与安全性。方法将2010年8月-2012年9月收治的104例肾病综合征伴急性肾功能衰竭患儿随机分为观察组与对照组各52例，观察组患者接受甲基强的松龙冲击治疗，对照组患者接受口服强的松治疗，对比分析两组患者的疗效。结果观察组患者尿蛋白转阴时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者感染、高血压、恶心呕吐等不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲基强的松龙治疗儿童肾病综合征伴急性肾功能衰竭的疗效确切，不良反应发生率、复发率低，值得临床推广应用。

复方丹参注射液佐治小儿喘息性支气管炎疗效观察

目的探讨复方丹参注射液治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法将48例喘息性支气管炎患儿，按照随机双盲对照法分为对照组与治疗组各24例，两组患儿均给予保持呼吸道通畅、吸氧、镇静、抗感染、平喘、化痰等对症支持治疗，治疗组在此基础上联用复方丹参注射液静脉滴注。结果总有效率治疗组95．83％、对照组70．83％，差异具有统计学意义（X2=5．40，P〈0．05）。结论复方丹参注射液辅助治疗小儿喘息性支气炎，疗效确切，值得临床推广使用。

左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染36例疗效观察

目的：观察左旋咪唑对反复呼吸道感染的防治效果。方法72例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为对照组和治疗组各36例，对照组给予常规方法防治，治疗组在常规防治方法基础上给予左旋咪唑片口服，比较两组患儿的发病次数、病程及IgA、IgG。结果治疗组总有效率88.89%，高于对照组的61.11%（P＜0.05）。治疗后两组患儿的IgA、IgG均有所增高，但治疗组患儿IgA较对照组增高显著，差异具有统计学意义（t=3.28，P＜0.01）。结论左旋咪唑防治小儿反复呼吸道感染有较好的疗效，值得推广。