老年单纯收缩期高血压56例诊治体会

目的探讨老年单纯收缩期高血压的治疗。方法总结分析56例老年单纯收缩期高血压的治疗体会。结果CCB和ACEI联合治疗老年单纯收缩期高血压效果良好。结论CCB和ACEI联合有疗效的互补,体现出降压以外的优势,是治疗老年单纯收缩期高血压药物的基础组合。

微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术的临床效果观察

目的观察微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术的临床疗效。方法选择2009年9月～2010年9月在本站门诊就诊,停经7周左右自愿要求人工流产妇女200例,按照负压吸宫术术前常规检查无异常后,随机分为两组,采用微管微创负压吸宫术或传统负压吸宫术,观察两者的疼痛情况、手术时间、术中出血量、流产效果、术后阴道流血时间等临床效果。结果微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术相比,疼痛情况差异有统计学意义(P<0.01),手术时间差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),两组完全流产率均为100%,术后阴道出血时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论微管微创负压吸宫术明显优于传统负压吸宫术,既减少受术者痛苦,又可减少并发症的发生。

国家免费孕前优生检查及风险评估的意义

目的 探讨国家免费孕前优生中的风险评估内容和效果。方法 对我县1025对计划妊娠的夫妇提供了孕前优生服务,对妊娠高危因素进行评估和指导,并对此次检查进行满意度调查。结果 参加本检查的女性有1025人,其中168例既往有过不良妊娠史;男性发现各项指标异常共有111例,女性有90例;存在高危生育风险的疾病因素包括：男性中有结核感染2例、癫痫1例;女性中妇科相关炎症者38例,甲状腺疾病3例,高血压病35例,糖尿病或空腹血糖异常17例,肥胖47例,高龄41例。家族史高危因素中男性有60例,女性有66例;环境中高危因素男性有118例,女性有49例;随访6个月至2年,失随访86例,未孕541例,已孕398例,其中已分娩176例,足月161例,早产2例,自然流产7例,人工流产6例。满意度抽样问卷调查中,抽取的100例对本次检查的总满意度为67.2%,其中认为本服务方便81.2%,检查全面76.1%、沟通完善61.7%,技术优良64.2%,服务态度好70.5%,服务效率高49.7%。结论 推广国家免费孕前优生检查和风险评估能够提高优生工作效果,保护产妇和新生儿安全,对社会和家庭均有积极的意义;应提高孕前优生检查的沟通和服务效率。

药物流产83例临床观察与护理

米非司酮配伍米索前列醇序贯合并使用终止49天内的早期妊娠,在临床已广泛应用。本站近年探索改进用药方法,服用米索前列醇6小时妊娠囊未排出者采取主动清宫术,给予及时有效地对症施护等措施,效果满意,现报道如下。

输精管结扎术并发症的防治体会

目的总结输精管结扎术的经验,以便能更好的防治并发症的发生。方法通过700例输精管结扎术病人的临床资料作随访总结,找出并发症的发生率及种类、出现的原因、防治方法。结果700例输精管结扎手术病人有并发症者30例,发生率为4.29%。其中,感染10例(1.43%),血肿2例(0.29%),附睾淤积5例(0.71%),痛性结节4例(0.57%),腰腿痛7例(1.0%),性功能减退1例(0.14%),神经官能症(人格改变)1例(0.14%)。结论输精管结扎术是一种简单、安全、可靠的绝育方法,预防并发症的发生及降低发生率是手术的关键。

血府逐瘀汤在妇科疾病方面的应用浅析

血府逐瘀汤始载于清·王清任所撰《医林改错》一书,用以治疗胸中血府血瘀所致诸证的名方,由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝组成。笔者运用该方在治疗妇科疾病方面获效较好。

浅谈中期妊娠引产的护理

中期妊娠引产是为了中断妊娠而不得已采取的措施.笔者所在计划生育服务站通常采用利凡诺羊膜腔内注射,加口服米非司酮加米索前列醇联合用药,取得了较好效果,但在引产过程中加强观察及护理仍是十分必要的.

产后抑郁症的病因分析及干预措施

产后抑郁是产后严重的并发症,在我国有逐年上升趋势,是严重影响产妇身心健康和婴儿发育的疾患,会带来严重的社会和经济负担.其发生的相关因素有生物学因素及社会心理因素.应在孕早、中、晚及产后等时期,从心理、社会等多方面采用不同的干预措施.解除致病的心理因素,减轻心理负担和躯体症状,争取社会和家庭支持、情感支持、物质支持,以降低产后抑郁症的发生率.

心理干预在门诊计生手术中的应用

计划生育手术是落实国家人口计生政策和保障妇女生殖健康的重要措施．但接受计划生育手术时．受术者表现出的焦虑和心理负担各有不同，因此．实施心理干预可以使受术者的心理、生理等方面达到最佳状态，确保手术的顺利进行。

米非司酮配伍米索前列醇终止11～14周妊娠的观察及护理

米非司酮作为孕酮拮抗剂,通过与内源性孕酮竞争结合受体,引起蜕膜退化剥落,影响蜕膜组织中前列腺素代谢,而使子宫局部的前列腺素水平显著升高,从而发生宫缩导致流产,同时能使宫颈胶原纤维降解而发生溶解,使宫颈软化、扩张。米索前列醇亦能使宫颈纤维组织软化，胶原蛋白降解．使宫缩协调缓和，产程中的宫缩与宫颈扩张同步，

米非司酮配伍米索前列醇用于终止14～19周妊娠的临床效果观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇和羊膜腔内依沙吖啶终止14～19周妊娠的临床疗效。方法:将来本站自愿要求终止14～19周妊娠的健康妇女随机分为两组,A组米非司酮配伍米索前列醇238例,B组单纯应用依沙吖啶216例。结果:产程、产后2 h出血量、胎盘胎膜残留、引产成功率,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇引产效果优于依沙吖啶引产,是一种方便、经济、有效的引产方法。

剖宫产时大出血的防治

近年来由于各种因素,剖宫产率逐渐上升,我站2005年至2006年剖宫产率已达38.9%。剖宫产时出血量较阴道分娩率平均多30ml～80ml。因此手术前要有充分估计,做好出血前的防治工作。

宫内节育器取出困难相关因素分析

目的:分析宫内节育器(IUD)取出困难的相关因素。方法:选择980例取器妇女临床资料,分析取器年龄、有无人工流产史、妇科疾病史、置器和取器时机、IUD嵌顿、子宫位置与取器困难的关系。结果:取器困难组年龄高于取器容易组;取器困难者放置IUD年限较长;围绝经期发生取器困难的比例较高,嵌顿可能是造成取器困难的重要原因;子宫后位组取器困难的比例高于子宫前位或中位组;Logistic回归分析表明,取器时机[3.310(2.171,5.045)]、IUD嵌顿[77.078(40.631,146.220)]、子宫后位[2.212(1.358,3.602)],是取器困难的独立相关因素。结论:IUD嵌顿是取出IUD困难的主要危险因素;围绝经期妇女应尽早取器;取IUD时要注意子宫位置,尤其是前倾或后倾明显者。

输精管结扎术后并发症的治疗报告

输精管结扎术是通过阻断输精管管道的方法阻止精子通过，以达到长期避孕的目的。实践证明，该手术方法简便、安全、经济、有效、并发症发生率低。尽管其有许多优点，但也不容忽视。从1991—2005年，在我站收治节育手术并发症中，治疗输精管结扎术后并发症28例，均已治愈。现报告如下：

盆腔手术后经腹输卵管结扎术的体会

目的:探讨盆腔手术后对经腹输卵管结扎术的影响。方法:2005年10月1日至2006年9月30日的1 150例有盆腔手术史的患者,在我站局麻下用高位旁正中切口施行经度输卵管结扎术。结果:全部患者未发生脏器损伤,手术成功率高。结论:高位旁正中切口用于盆腔手术后经腹输卵管结扎术,可避开腹壁瘢痕粘连,避免脏器损伤,手术成功率高。

高龄初产妇的产前健康需求及产后健康指导

目的探讨高龄初产妇对分娩的健康需求以及对产后健康指导的需求。方法采用调查问卷的方式分析我院2009年5月-2009年11月收治的高龄初产妇200例的临床资料。结果高龄初产妇在临产前后时分娩的相关事项尤为关切，特别希望医师、护士及家人给予更多的帮助鼓励和关心。结论高龄产妇入院分娩实施健康教育，是产妇在短时间内获得与分娩相关信息的快捷途径，使产妇得到最大程度的受益。

基础护理质量管理和提高对策

为了使基础护理工作的质量进一步提高,在护理人员工作的范畴,目标以及使基础护理质量控制方法上达到提高,下文将对如何提高基础护理工作质量进行讨论。