河南省安阳市特教学校非综合征型聋学生SLC26A4基因突变热点区域的分析

目的利用基因诊断方法调查河南省安阳地区聋哑学生SLC26A4基因突变热点区域的基因突变频率。方法对安阳市特教学校151例聋哑学生采集外周血并提取DNA,以序列分析方法检测SLC26A4基因的突变热点区域(包括外显子7+8、19、10、17、15)。结果SLC26A4基因突变热点区域序列分析结果显示31.79%(48/151)患者检测到了SLC26A4基因的突变,包括双等位基因突变者26例(17.22%),单等位基因突变者22例(14.57%)。结论安阳地区耳聋人群的SLC26A4基因突变频率明显高于国内外的报道,提示此地区特有的遗传性致聋病因和此地区人群具有SLC26A4基因热点突变区域的高携带率。

重症口腔颌面部感染55例临床分析

目的分析重症口腔颌面部感染的临床表现及治疗方法。方法 55例重症口腔颌面部感染患者,由颌面外科与相关科室协作治疗,对其临床表现、诊疗经过行回顾性分析。结果 55例患者中经颌面外科及心内科、胸外科综合治疗痊愈52例,死亡3例,死亡率5.45%。结论对口腔颌面部重症感染,采用多学科协作,全身及局部综合治疗,可提高治愈率。

口腔颌面外科术后感染因素分析

的探讨口腔颌面外科术后感染相关因素，为预防感染提供借鉴。方法选取本院2009年3月～2012年9月收治并行口腔颌面外科患者共1982例，调取感染病案临床资料并与总体数据进行因素分析。结果1982例患者术后共并发感染82例，感染率为4．64％，其中下呼吸道、上呼吸道、胃肠道、皮肤与软组织、泌尿道、手术切口感染率分别为1．31％、0．96％、0．61％、0．10％、0．05％、1．61％；按照病症类型，肿瘤、外伤、唇裂、感染、其它感染几率分别为3．10％、9．00％、1．66％、9．66％、2．08％；年龄、住院时间、切口类型、麻醉方式、护理标准是口腔颌面外科术后感染的相关因素（P〈0．05），其中切口类型、麻醉方式、护理方式高度相关（P〈0．01）；年龄、切口类型、护理标准是独立危险因素。结论口腔颌面术后感染相关因素较多，感染病症类型集中在肿瘤及严重外伤者，感染部位集中在呼吸道与手术切口，年老体弱、切口污染程度、护理标准是独立危险因素，行优质护理能够有效降低感染几率。

微型钛板治疗51例口腔颌面骨折的临床效果观察

目的探讨微型钛板治疗口腔颌面骨折的临床效果。方法对51例颌面骨折患者实施微型钛板坚强内固定术,并在术后随访半年评定疗效。结果 51例患者软组织伤口愈合、咬颌关系及开口度等情况总体恢复良好,仅有3例出现创口的轻微感染,后经换药后痊愈,X线复查骨折线消失,总有效率为94.1%,骨痂成影均匀,骨小梁结构接近正常,未见钛板和钛钉发生位移和断裂的情况。结论采用微型钛板治疗颌面骨折可有效缩短骨折固定的时间、减少口腔活动受限,可获得更好的固位稳定性,更好地促进骨折愈合,值得临床推广应用。

清胃化湿合剂治疗复发性口腔溃疡140例

目的观察清胃化湿合剂治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组加服清胃化湿合剂,7d后评效。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论清胃化湿合剂能促进复发性口腔溃疡的愈合,临床效果良好。

口腔数字成像系统临床应用

通过口腔数字成像系统与胶片成像系统的临床应用,介绍了数字成像系统具有成像时间短,放射量小,可调整图像清晰度、黑白对比度、图像测量、局部缩小放大、翻转以及图像资料的保存、查看等功能.

安阳地区老年患者义齿修复情况调查

目的 :了解老年人缺牙及修复情况。方法 :根据本院修复科门诊接诊的 5 41例老年人缺牙原因及修复情况进行分析。结果 :5 41例老年人中 ,缺牙者 5 0 2例 ,占总人数的 92 79% ,缺牙原因主要是龋病和牙周病 ,修复者 2 3 1例 ,占46 0 2 % ,其中有 86例为不良修复体。结论 :积极开展老年人口腔卫生保健的宣教 ,提高老年人口腔保健意识 ,对老年患者 ,要结合其生理和心理特点 ,给予合理的口腔修复治疗 。

无痛麻醉在口腔治疗中的应用观察

目的 :探讨口腔局麻无痛注射方法。方法 :选择 3 3 0例患者采用美国TheWand无痛局麻注射仪 ,应用 2 %利多卡因行口腔传导阻滞、牙周膜麻醉、局部浸润麻醉 ,流速均匀注射。结果 :3 3 0例患者共 672颗患牙分别应用TheWand无痛局麻注射仪和手推一次性注射器进行麻醉 ,发现患者受试侧注射时疼痛明显好于手推注射侧 ,受试侧麻药显效也较快 ,但麻醉效果上无明显差别。结论 :TheWand无痛仪运用于口腔阻滞、浸润、牙周膜麻醉 ,有效的减小了患者对注射麻药时的恐惧 。

口腔综合保健预防第1恒磨牙龋患的临床疗效观察

目的:观察口腔综合保健在预防第1恒磨牙龋患中的效果,为预防龋齿提供方法。方法:2012年5月-2014年5月收治7~8岁儿童患者120例,分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规口腔保健方法,观察组采用口腔综合保健预防方法,半年复查1次,随访2年,对比预防龋齿的效果。结果:观察组患龋率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采取口腔综合预防措施能有效地降低第1恒磨牙的发病率,效果好,应大力推广和普及。

深化人事制度改革 促进医院发展

近年来,在省、市卫生行政部门的正确领导和关心支持下,我院坚持以病人为中心,以深化人事制度改革为动力,积极适应市场经济和医疗体制改革的新形势,与时俱进,开拓创新,把医院推向了快速发展的新时期.

游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损10例临床分析

目的总结游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的经验。方法对10例应用游离腓骨肌皮瓣行下颌骨缺损修复的病例作回顾性研究,分析不同类型下颌骨的缺损采用腓骨肌皮瓣的设计、复合组织瓣的成活情况及术后并发症的发生情况。结果本组10例患者游离腓骨肌皮瓣全部成活。结论血管化的游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损具有血供丰富、抗感染力强、骨愈合快、成活率高等优点。

Sirtuin 1促进牙周膜干细胞骨向分化的实验研究

目的:研究蛋白酶Sirtuin 1在牙周膜干细胞骨向分化中的作用。方法:筛选人因正畸而拔除的前磨牙,获取牙周膜组织做细胞培养,并行牙周膜干细胞鉴定;实验分为实验组、对照组。实验组1:加入Sirtuin 1激活剂白藜芦醇使其工作浓度为1、5、10mmol/L。实验组2:加入Sirtuin 1抑制剂烟酰胺使其终末工作浓度为1、5、10mmol/L,对照组为空白对照。获取培养细胞后半定量RT-PCR检测Sirtuin 1和各组细胞骨向分化标志物,即碱性磷酸酶,骨桥蛋白,骨钙蛋白和骨涎蛋白。结果:通过检测牙周膜干细胞的蛋白酶Sirtuin 1和骨向分化标志物,即碱性磷酸酶,骨桥蛋白,骨钙蛋白和骨涎蛋白的mRNA含量,显示随着加入白芦藜醇剂量的差异而出现梯度的上调;而随着烟酰胺的浓度的升高而出现梯度的下调。结论:Sirtuin 1可以有效的促进牙周膜干细胞的骨向分化,从而促进牙槽骨再生修复重建,具有良好的临床应用前景。

功能性修复先天性唇裂

目的 探讨功能性修复先天性唇裂的手术技巧、评价标准及优缺点。方法 对功能性修复先天性唇裂 32 6例进行临床分析。结果 本组病例在功能状态下形态优者 83.2 % ,良 13.3% ,差 3.5 %。

腮腺良性肿瘤区域性切除8例临床分析

目的 探讨腮腺小范围良性肿瘤的手术方式改进。方法 对8例腮腺小范围良性肿瘤,在肿瘤周围0.5-1.0 cm范围切除,术中翻瓣均在腮腺咬肌(SMAS)筋膜深面,采用先暴露面神经总干的方法。结果 8例患者术后创口均Ⅰ期愈合,局部未见有明显的凹陷畸形,面神经受损症状轻微,并且在3个月内完全恢复正常,患者术后未出现味觉出汗(Frey)综合征。经2-3年随访,未见有腮腺区肿瘤复发。结论 腮腺小范围良性肿瘤的区域性切除是一种操作安全系数较高,效果良好的术式。

种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿的临床应用

目的评价种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿的临床应用效果。方法 2006年6月至2010年5月完成种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿修复15例,每位患者植入2枚种植体,共植入30枚,随访时间1～4年。结果 15例种植体支持球帽附着体固位下颌覆盖全口义齿患者的义齿稳固,咀嚼功能良好。X线片显示随访期间种植体周围未见明显的骨吸收。结论种植体支持球帽附着体固位覆盖义齿临床效果可靠,可作为下颌无牙颌患者首选修复方式。

下颌骨骨折286例临床分析

目的:分析下颌骨骨折的临床特点及治疗方法.方法:对我院1998～2003年下颌骨骨折患者286例,就其年龄、性别、职业、就诊时间、受伤原因、骨折部位、合并伤及治疗方法进行临床分析.结果:下颌骨骨折男性明显多于女性,25～35岁为高发,骨折部位以颏部最多,面中部骨折多见合并伤,本组病例手术均采用开放复位,钛板钛钉坚强内固定,近远期疗效良好.结论:下颌骨骨折好发于青壮年男性,交通事故是首发病因,坚强内固定是目前最好的治疗方法.

下颌骨缺损30例即刻修复重建的临床分析

目的 对30例下颌骨缺损即刻修复重建作回顾性分析。方法 对不同修复方法进行比较分析。结果 不同修复下颌骨缺损的方法均有其优点,但在面部外形及功能恢复上存在差异。结论 根据下颌骨缺损情况,术者技术水平及患者本身条件选择适应证,游离腓骨瓣移植值得临床推广。

上颌牙列直丝弓矫治器三维有限元模型的建立

目的利用三维有限元建模的方法,探索建立上颌牙列直丝弓矫治器的力学分析模型。方法采用螺旋CT对已完成排齐整平、处于关闭间隙阶段的正畸患者颌骨进行多层扫描,以医学数字成像和通讯标准(digital imaging and communications in medicine,DICOM)格式导入Mimics软件中,利用灰度值的差异重建上颌骨与牙列;然后利用Geomagic软件进行优化后导入Ansys软件生成牙齿、颌骨、牙周膜、托槽、弓丝的装配模型。结果建立了直丝弓矫治器三维有限元模型,并可进行三维有限元的力学分析。结论建立了一套迅速建模的半自动运行程序,探索出了一种提高模型仿真度的可操作性强的建模方法。