小儿肺炎支原体感染中应用微生物快速培养检测和快速血清学检验的效果及价值分析

目的:探讨小儿肺炎支原体感染中应用微生物快速培养检测和快速血清学检验的效果及价值分析。方法:选取2016年1月至2016年12月我院收治的55例小儿支原体感染患儿,分别采用微生物快速培养检测和快速血清学检验进行检测诊断,观察并比较两种检测方法的应用效果及价值。结果:两种方法检测后,微生物快速培养检验法的阳性检出率显著高于快速血清检验法,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。微生物快速培养检验法中,5~8岁患儿的阳性检出率显著高于1~4岁和9~12岁患儿的阳性检出率,组间比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:与快速血清学检验相比较,微生物快速培养检验法对小儿肺炎支原体感染的阳性检出率显著提高,可作为小儿肺炎支原体感染首选的诊断手段,尤其是5~8岁患儿,可为患儿临床治疗方案的制定提供参考。

孕产妇产前凝血四项、D-二聚体和血小板的检测分析

目的分析孕产妇产前凝血四项、D-二聚体和血小板的检测结果及临床意义。方法选取我院245例住院分娩产妇作为观察组,并抽取146例女性同期非妊娠体检健康者作为对照组,对比两组凝血四项、D-二聚体和血小板检测结果。结果观察组产前凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板计数(PLT)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及平均血小板体积(MPV)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕产妇产前检测凝血四项、D-二聚体和血小板可有效评估其凝血状况。

血清抑制素A联合孕酮在预测孕早期先兆流产妊娠结局中的应用

目的探讨血清抑制素A联合孕酮在预测早期先兆流产妊娠结局中的应用价值。方法6～12周孕妇244例，根据妊娠结局分为正常妊娠组144例，先兆流产组60例，难免流产组40例。采用微粒子化学发光的方法检测血清抑制素A、孕酮水平。结果难免流产组抑制素A、孕酮水平明显低于其他两组，差异有统计学意义（P〈0．05）。孕周相同时，难免流产组抑制素A、孕酮水平明显低于其他两组，差异有统计学意义（P〈0．05）；血清抑制素A联合孕酮预测早期先兆流产的敏感性、特异性及准确性分别为81．1％、80．6％、79．9％。结论血清抑制素A联合孕酮可显著提高对孕早期先兆流产结局预测的准确率。

新生儿溶血病的实验室指标分析

目的了解安阳市妇幼保健院新生儿溶血病的实验室检测情况,并对结果进行分析,对新生儿溶血病的预防、诊断提供可靠的依据。方法对经临床确诊的58例新生儿溶血病的患者的血液标本进行血型鉴定三项试验、血红蛋白红细胞计数及胆红素测定分析。结果 58例新生儿溶血病检查中,直接抗人球蛋白试验阳性者4例,占6.9%(4/58)。其中ABO溶血55例,Rh溶血3例。其中ABO溶血中,游离抗体试验42例阳性,占76.4%,释放试验58例均为阳性,占100.0%。释放试验是三项实验中敏感度最高的一项试验,也是判断新生儿溶血病最有力的证据。3例Rh溶血中直接抗人球蛋白试验,游离抗体试验,释放试验均为阳性,且临床症状及实验室检查都显示病情严重,所以,Rh阴性妇女怀孕期间应做好防范工作。在55例ABO阳性结果中,母婴血型O-B 34例,占61.8%,母婴血型O-A占21例,占38.2%。以B型婴儿最多。结论血清学三项实验是诊断ABO溶血病的准确方法 ,释放试验敏感度最高。Rh溶血病情比ABO溶血严重,应引起足够重视。

促甲状腺素和甲状腺过氧化物酶抗体在孕期筛查中的价值

目的通过检测孕妇体内促甲状腺素(TSH)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平,探讨其在筛查孕妇发生甲状腺功能紊乱中的价值与意义。方法孕妇588例,甲状腺功能紊乱组79例;甲状腺功能正常组509例(高龄孕妇组88例,正常孕妇组421例),采用微粒子化学发光法分别检测并比较受试者的TSH、TPOAb水平。结果与甲状腺功能正常组相比,甲状腺功能紊乱组血清TSH与TPOAb水平高,差异具有统计学意义(P<0.05);正常孕妇组与高龄孕妇组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能检测指标TSH和TPOAb可以作为孕妇产前筛查的检测指标,预测孕妇发生甲状腺功能异常的风险。

不同孕周妇女血清甲状腺激素水平变化及动态监测临床意义

目的探讨不同孕周妇女血清甲状腺激素水平变化及动态监测临床意义。方法选取我院2017年12月至2019年5月妊娠期女性268例设为研究组(孕早期59例、孕中期126例、孕晚期83例),另选取同期健康体检非妊娠女性91例设为对照组。入院后抽取两组受检者空腹静脉血4 ml,经化学发光免疫分析法测定甲状腺激素指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果研究组TSH、FT4、FT3水平低于对照组,TT4、TT3水平高于对照组(P<0.05);不同孕周妇女血清TT4、TT3水平间无显著差异(P>0.05),TSH、FT4、FT3水平存在显著差异(P<0.05),且孕中期TSH水平高于孕早期、FT4、FT3低于孕早期(P<0.05),孕晚期TSH水平高于孕中期、FT4、FT3低于孕中期(P<0.05)。结论妊娠期女性TSH、FT4等甲状腺激素相关指标水平发生明显异常,且其异常波动幅度在不同孕周女性中存在显著差异,临床实际可通过动态监测甲状腺激素指标水平评估母婴健康状态。

孕早期肠道菌群检测对妊娠期糖尿病的预测及评估价值

目的研究孕早期肠道菌群检测对妊娠期糖尿病(GDM)的预测及评估价值。方法选择2018年3月至2021年8月期间在河南省安阳市妇幼保健院建卡并规律产检的342例孕妇作为研究对象,根据孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将其分为GDM组(n=32)和对照组(n=310)。孕早期检测肠道菌群多样性指标Ace指数、OTUs、Chao 1指数、Shannon指数、Simpson指数及厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门、瘤胃菌门的丰富度,孕中期计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果对照组比较,GDM组孕早期粪便中肠道菌群的Ace指数、OTUs、Chao 1指数及拟杆菌门、变形菌门的丰富度增加,差异有统计学意义(P<0.05),厚壁菌门、放线菌门的丰富度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,孕早期粪便中肠道菌群多样性指标Ace指数、OTUs、Chao 1指数、拟杆菌门、变形菌门、厚壁菌门、放线菌门丰富度均对GDM具有预测价值(P<0.05);经Pearson检验,GDM组孕早期粪便中肠道菌群多样性指标Ace指数、OTUs、Chao 1指数及拟杆菌门、变形菌门丰富度与HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关,厚壁菌门、放线菌门丰富度与HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β呈正相关。结论孕早期肠道菌群多样性及丰富度的变化与GDM的发病有关,能够预测GDM并评估GDM的胰岛素抵抗程度。

肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶谱的检测在新生儿缺氧缺血性脑病时的应用

目的:分析肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心肌酶谱的检测在新生儿缺氧缺血性脑病时(HIE)的应用价值。方法:回顾性分析62例HIE患儿的cTnI和心肌酶谱检测数值,并与65例正常新生儿的检测数值做比较分析。结果:HIE各组血清cT-nI、心肌酶谱测定结果与正常新生儿比较差异均有非常显著性(P<0.01),谷草转氨酶(AST)敏感性不高,CTNI的敏感度和特异度高于心肌酶谱。结论:HIE患儿血清cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)明显高于对照组,表明HIE患儿存在心肌损伤,CTn-I和CK-MB、CK(尤其是CTn-I)对HIE的治疗及预后的判断有着重要的指导意义。

中枢神经系统感染病原菌的培养及耐药性分析

目的:了解中枢神经系统感染病原菌的分布及耐药状况。方法:采用黑马DL-96细菌鉴定仪进行鉴定及药敏试验。结果:685份脑脊液标本,分离出病原菌143株,阳性率20.88%,其中革兰阳性菌84株(58.74%),革兰阴性菌58株(40.56%),真菌1株(0.70%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为72.2%和72.9%,未发现耐万古霉素的葡萄菌、肠球菌,万古霉素、奎奴普丁/达福普汀对革兰阳性球菌均有较高的抗菌活性;革兰阴性菌对常用药物头孢他啶、头孢曲松的敏感性较差,亚胺硫霉素对革兰阴性菌有较好的抗菌活性。结论:中枢神经系统感染最常见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌。

儿童A族链球菌呼吸道感染相关疾病的治疗体会

A族链球菌(GAS)是儿童细菌感染的常见病原体,GAS呼吸道感染患者中,咽颊炎患者最多,GAS与其他病原体呼吸道感染在早期区别不明显,临床中较难从症状上进行分辨,但可通过对患者的痰细菌进行培养,或通过快速抗原检测进行确定。抗生素是治疗急性CAS的常规治疗方法,其中在众多抗生素用药中,青霉素对急性GAS呼吸道感染应用效果较好,因此成了首选药物。

子宫内膜异位症中的异常表达基因分析

目的分析子宫内膜异位症(EM)患者高通量测序数据,探索异位内膜组织中基因的异常表达情况。方法从GEO在线数据库获取EM患者在位内膜与异位内膜组织高通量测序数据,建立条件分析差异表达基因(DEGs),运用DAVID对DEGs进行注释,使用STING数据库进行DEGs编码蛋白间相互关系(PPI)分析,筛选出候选基因。35例EM患者纳入研究,采集在位内膜组织(对照组)与异位内膜组织(试验组),利用荧光定量PCR技术验证候选基因。结果满足条件的DEGs共计826个,其中高表达161个,低表达665个。通过PPI分析,13个基因确定为用于后续验证的候选基因。经荧光定量PCR试验验证,试验组VWF、BMP4、GATA4基因表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),试验组HOXB7、WNT2基因表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 VWF、BMP4、GATA4、HOXB7、WNT2基因可能直接参与EM的发生、发展,这些基因异常表达可能驱动子宫内膜表型改变。检测这些基因表达有望为揭示EM的发病机制提供科学依据。

妊娠糖尿病孕妇血栓前状态标志物检测分析

目的探讨妊娠糖尿病患者血栓前状态标志物的检测与分析。方法 2011年3月～2011年9月期间,诊治的100例妊娠糖尿病患者作为观察组,同期的100例健康孕妇作为对照组,对其血小板聚集率(PAGT:MAR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)进行测定,采用酶联免疫法,检测组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血管性血友病因子(vWF),采用透射免疫比浊法,测定超敏C反应蛋白(CRP)水平。结果与对照组相比,观察组患者的PT(12.82±1.23)s、APTT(27.87±3.46)s、TT(16.34±2.09)s明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的PAGT:MAR、vWF、FIB、CRP水平明显升高,而t-PA水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者,检测其血栓前状态标志物,对合理的治疗具有指导作用,值得临床广泛推广。

儿童急性呼吸道感染血清IgM测定与分析

目的探讨儿童急性呼吸道感染血清免疫球蛋白M的测定及分析。方法 2010年09月～2011年09月期间,诊治的500例急性呼吸道感染(ARI)患儿,采用ELISA方法,检测其血清中IgM抗体后,根据性别、年龄,进行统计分析。结果性别与急性呼吸道感染病原体阳性检出率无关,P>0.05,差异无统计学意义。对于Mp、Cpn、RSV指标,不同年龄组间比较,差异具有统计学意义,其中3岁以下儿童的阳性率为30.6%,以RSV检出为主,其阳性率占52.2%,其次为Mp,其阳性率占22.6%;3岁以上儿童的阳性率为44.0%,以Mp检出为主,其阳性率占58.2%,其次为Cpn,其阳性率占23.6%。结论血清中特异性IgM抗体的检测,可以作为急性感染期的重要指标,在指导临床诊疗和合理用药方面具有重要的临床意义。

新生儿缺氧缺血性脑病的血糖监测分析

目的对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的血糖监测进行分析。方法观察我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿320例。结果轻中度新生儿缺氧缺血性脑病患儿以低血糖发生为主,高血糖发生率中度明显高于轻度。结论 HIE为新生儿窒息严重的并发症和重要的死亡原因,新生儿缺氧缺血对代谢的重要影响之一是糖代谢紊乱。HIE患儿会出现血糖异常,血糖异常会加重HIE患儿脑损伤从而影响疗效及预后。

丙型肝炎病毒抗体双抗原夹心法的应用探讨

目的探讨丙型肝炎病毒抗体双抗原夹心法的应用。方法分析包括血液筛查阴性标本420份,质控标本430份。结果对240份HCV抗体阳性标本进行检测,双抗原夹心法检测有3份标本未检出。3份样本经ChironRIBA确认试剂检测,结果为阳性。敏感性较高99.85%。结论双抗原夹心丙型肝炎病毒抗体酶联免疫诊断试剂对所检测的质控标本的检测总符合率达99.85%,且敏感性和特异性均较好,有望用于临床血液标本的筛查。

妇科炎症感染中微生物检验方法的效果评价

目的：探讨妇科炎症感染中微生物检验方法的效果。方法选取安阳市妇幼保健院2013年5月至2014年5月收治的90例感染阴道炎症的已婚女性患者，分别采取培养法、凝集法及镜检法检测其阴道内念珠菌的阳性情况。结果运用培养法检验的阳性检出率为86．67％，运用凝集法检验的阳性检出率为83．33％，运用镜检法检验的阳性检出率为84．44％，两两比较差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论培养法、凝集法及镜检法对有效检测妇科炎症感染中微生物具有重大意义，值得临床应用与推广。

浅析小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性

目的探讨小儿下呼吸道感染的常见病原菌分布及耐药性分析。方法 2011年1～9月期间,我院诊治的250例下呼吸道感染患儿,对其痰液进行培养,采用天地人微生物分析系统,对分离出的菌株进行鉴定分析。结果分离出430株病原菌,其中革兰阴性杆菌320株(74.42%),主要为肺炎克雷伯菌70株(21.88%),大肠埃希菌60株(18.75%)和铜绿假单胞菌30株(9.38%);革兰阳性球菌80株(18.60%),主要为金黄色葡萄球菌9株(11.25%)和表皮葡萄球菌8株(10.00%);真菌30株(6.98%)。肺炎克雷白杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌都对氨苄西林具有较高的耐药性,对头孢类抗菌药物也有不同程度的耐药性,对美洛培南的耐药性较低。结论小儿下呼吸道感染的常见病原菌,痰培养发现以革兰氏阴性杆菌为主。临床用药时,应该根据药敏检测结果,合理地选用抗生素。

基于kap理论的追综随访对产后子宫脱垂患者盆底肌功能锻炼依从性及生活质量的影响

目的研究基于kap理论的追综随访对产后子宫脱垂患者盆底肌功能锻炼依从性及生活质量的影响。方法选取2017年2月~2018年2月本院产后子宫脱垂患者96例,根据入院时间顺序分为对照组(n=48)和研究组(n=48)。给予对照组常规护理干预,研究组于对照组基础上施行基于kap理论的追综随访。对比两组盆底肌功能锻炼依从性及干预前后生活质量(SF-36评分)。结果研究组盆底肌功能锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预结束后,两组SF-36评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于kap理论的追综随访能显著提高产后子宫脱垂患者盆底肌功能锻炼依从性,有效提高患者生活质量。

妇科炎症感染中微生物检验方法的效果观察

目的分析检验妇科炎症感染中微生物的方法，并对检验方法的应用价值进行评价。方法选取2013年8月至2014年6月进行妇科炎症感染中微生物检验的124例患者，使用培养法、镜检法和凝集法分别对其阴道内念珠菌的阳性情况进行检查，并比较三种方法的检出率，分析其优缺点。结果124例患者分别使用培养法、镜检法、凝集法进行念珠菌检验后，其检出率分别为70．2％、71．8％、79．8％，其中凝集法对念球菌的检出率最高。结论对微生物的检验是诊断妇科炎症感染的重要环节，具有非常重要的意义，而微生物检验的三种检验方法的检出率都非常高，且凝集法最高，它们在临床检验中都具有较高的价值，值得推广应用。

尿蛋白与肌酐比值和24h尿蛋白定量的相关性分析

目的:探讨尿蛋白/肌酐比值和24 h尿蛋白之间的关系。方法:收治肾病患者102例,将尿蛋白/肌酐与24 h尿蛋白定量进行相关性分析;采用ROC曲线分析确定尿蛋白/肌酐比值相对于24 h尿蛋白定量最佳诊断点。结果:尿蛋白/肌酐比值与24 h尿蛋白定量呈显著相关性(P<0.05)。结论:尿蛋白/肌酐比值可替代24 h尿蛋白定量监测肾脏病患者尿蛋白排泄情况。