磁共振成像在早期剖宫产瘢痕妊娠和不全流产瘢痕停滞的诊断价值

目的探讨早期剖宫产瘢痕妊娠(CSP)和不全流产瘢痕停滞的磁共振成像(MRI)表现及两者之间的鉴别特征。方法收集本院和安阳市妇幼保健院2017年3月至2023年11月经临床及病理证实的53例早期CSP和16例不全流产瘢痕停滞患者的临床资料。用χ^(2)检验对比分析2组MRI征象之间差异是否存在统计学意义。结果CSP的MRI表现:妊娠囊形态规则、饱满48例,囊内信号均匀,囊壁厚薄较一致;35例患者妊娠囊可见尖角状或结节状凸起向瘢痕肌层延伸,14例患者妊娠囊与瘢痕分界模糊,瘢痕处肌层连续性中断;宫体肌层局部增厚突出8例;宫腔积血37例。不全流产瘢痕停滞的MRI表现:13例患者妊娠囊形态不规则,部分囊壁皱缩或塌陷,形态饱满3例;14例患者妊娠囊与瘢痕分界清晰,1例见尖角状凸起,1例分界模糊,肌层连续性中断;宫体肌层局部增厚突出14例;宫腔积血13例。妊娠囊的形态、妊娠囊与瘢痕间的尖角状或结节状凸起及宫体肌层局部明显增厚突出,2组之间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论早期CSP和不全流产瘢痕停滞的MRI表现具有一定特征性,妊娠囊的形态、妊娠囊与瘢痕间的尖角状或结节状凸起及宫体肌层局部明显增厚突出对CSP和不全流产瘢痕停滞的诊断和两者之间的鉴别具有重要价值。

脑小血管病各亚型相关危险因素分析

目的研究脑小血管病各亚型的危险因素,为其有效防治提供依据。方法连续入组脑小血管病患者216例,均行MRI常规序列和GRE-T2*WI检查,依据结果将其分为腔隙性梗死(LI)、脑白质病变(WML)及脑微出血(CMBs)三种亚型,登记所有患者基线资料,应用非条件Logistic回归模型完成单因素及多因素分析。结果非条件Logistic回归分析显示与LI有统计学意义的相关变量为高血压、血脂异常、糖尿病;与WML有统计学意义的相关变量为LI、高血压、血脂异常、脑动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症;与CMBs有统计学意义的相关变量为年龄、LI、WML、性别、脑出血、高血压。结论 LI的危险因素为高血压、血脂异常、糖尿病;WML的危险因素为LI、高血压、血脂异常、脑动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症;CMBs的危险因素为年龄、LI、WML、性别、脑出血、高血压。

64排CT双血供灌注参数在术前诊断肺癌纵隔淋巴结转移中的价值

目的 探究64排容积CT双血供灌注参数在术前诊断肺癌纵隔淋巴结转移中的价值。方法 回顾性选取我院2019年1月至2021年1月收治的60例疑似肺癌纵隔淋巴结转移患者作为研究对象,分析整理其临床基本资料,所有患者均接受64排容积CT及病理学检查。根据病理学检查结果按照肺癌纵隔淋巴结是否转移将其分为无转移组(35例)及转移组(25例)。比较两组患者PAF、BAF、PI灌注参数,BAF、PI检查方式对术前肺癌纵隔淋巴结转移的诊断结果,及BAF、PI检查方式的诊断效能。结果 无转移组患者的PAFF水平与转移组相比,差异无统计学意义(P>0.05);无转移组患者的BAF水平低于转移组,无转移组患者的PI水平高于转移组(P<0.05);经BAF检查,60例肺癌患者中有纵隔淋巴结转移29例,无纵隔淋巴结转移31例,其中真实的有肺癌纵隔淋巴结转移21例,其肺癌纵隔淋巴结转移检出率35.00%(21/60);经PI检查,60例肺癌患者中有纵隔淋巴结转移25例,无纵隔淋巴结转移35例,其中真实的有肺癌纵隔淋巴结转移20例,其肺癌纵隔淋巴结转移检出率33.33%(20/60);与BAF检查比,PI检查的特异度、准确度、敏感度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论64排容积CT双血供灌注参数在术前诊断肺癌纵隔淋巴结转移中可有效诊断出纵隔淋巴结转移情况,且特异度、准确度、敏感度高,故具有较高的临床诊断价值。