抗生素用于妇产科手术围术期生殖道感染效果观察

目的观察妇产科手术围术期生殖道感染抗生素的应用效果。方法将132例妇产科手术患者随机分为研究组与对照组各66例,研究组仅术前应用抗生素进行预防感染,对照组则在手术前后均应用抗生素治疗,观察比较2组患者并发症发生率。结果 2组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇产科手术围术期经术前单次应用抗生素,可以有效避免术后感染产生,减少医疗费用,防止大量应用抗生素对产妇及新生儿健康造成不利影响。

新生儿窒息的产科原因分析

目的分析新生儿窒息的产科原因,为临床预防提供有效措施。方法产科分娩的65例窒息新生儿作为观察组进行观察,同期本院产科分娩的65例正常新生儿作为参考组,对两组产妇、新生儿及分娩资料进行比较分析,并探讨有效的处理措施。结果观察组脐带异常、羊水过少或污染、胎盘功能不全、产程异常等例数明显多于参考组(P<0.05)。结论针对新生儿窒息危险因素加强妊娠期监护,对产妇进行孕期教育有助于减少新生儿窒息的发生,提高人口素质。

产褥期抑郁症相关因素调查与分析

目的调查分析影响产褥期抑郁症发生的相关因素,探讨对应护理措施。方法回顾性分析256名住院产妇的临床资料,包括年龄、文化程度、胎次、新生儿健康、新生儿性别、产妇职业、配偶职业、家庭是否和睦、家庭照顾状况、经济稳定性、丈夫或直系亲人有无患重大疾病、居住地,分娩方式。按有无产褥期抑郁症分为抑郁症组13例和无抑郁症组243例。结果2组产妇配偶职业、经济稳定性、新生儿健康、家庭照顾、家庭和睦情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,配偶职业不稳定和家庭经济不稳定是产褥期抑郁症发生的危险因素(P<0.05)。结论配偶职业、新生儿健康、家庭和睦、家庭照顾和经济稳定性等因素对产褥期抑郁症的发生有不同程度的影响。

腹腔镜在妇科肥胖患者良性疾病中的临床应用

目的探讨腹腔镜手术在妇科肥胖患者良性疾病中的临床应用价值及其安全性。方法将该院妇科2007年1月～2008年12月32例行腹腔镜手术(腹腔镜组)的肥胖患者与同期27例行开腹手术(开腹组)的肥胖患者临床资料进行比较分析。结果腹腔镜组手术时间(39.5±3.5)min,长于开腹组(22.4±4.6)min(t=-15.11,P=0.000);腹腔镜组术中出血量(22.1±7.3)mL,明显少于开腹组(46.9±13.4)mL(t=-50.81,P=0.000);腹腔镜组术后排气时间(7.6±2.2)h,明显短于开腹组(11.4±2.0)h(t=-36.60,P=0.000);腹腔镜组术后住院时间(4.71±0.8)d;明显短于开腹组(7.52±1.5)d,(t=-51.10,P=0.000);腹腔镜组术后病率3例,明显少于开腹组11例(χ2=6.32,P=0.012)。结论腹腔镜是妇科肥胖患者良性病变手术治疗的优选术式,只要加强围手术期的管理,肥胖患者也可采用腹腔镜技术。

妇科腹腔镜手术与传统开腹手术的比较研究

目的对妇科腹腔镜手术与传统开腹手术进行临床比较,探讨腹腔镜手术的适应症及其优越性。方法选取妇科腹腔镜手术患者110例(腹腔镜组)和传统开腹手术患者120例(开腹组),分别对两组患者术中及术后的一些定量及定性指标进行比较分析。结果腹腔镜组与传统开腹组患者的手术时间及术中出血量分别为(47.82±11.60)min、(35.75±8.42)min;(38.64±21.95)ml、(88.16±51.32)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者110例中,出现严重胃肠反应11例,占10%;出现严重疼痛7例,占5.8%;传统开腹组患者120例中,出现严重胃肠反应24例,占20%,出现严重疼痛60例,占50%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组与传统开腹组患者术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间分别为(9.54±1.87)h、(13.01±2.19)h;(4.88±165)h、(6.87±2.06)h;(5.36±0.80)d、(6.22±1.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术较传统开腹手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部美观等优点,值得临床推广应用。

腹膜外剖宫产与腹膜内剖宫产的比较

目的:探讨腹膜外子宫下段剖宫产术的优越性。方法:对110例腹膜外(腹膜外组)子宫下段剖宫产术和120例传统腹膜内(腹膜内组)子宫下段剖宫产术者的临床资料进行回顾性分析。结果:两种剖宫产术式在年龄、术前血象及术中从切皮到胎儿娩出时间、总手术时间及术中出血量、新生儿Apgar评分方面比较,无显著性差异(P>0.05);但在术后排气时间、下床活动时间、术后抗生素应用时间、术后住院时间等方面比较,有非常显著性差异(P<0.01)。与传统腹膜内子宫下段剖宫产术相比,腹膜外子宫下段剖宫产术有术后排气早、进食早、恢复快等优点。结论:腹膜外子宫下段剖宫产术主要有以下优点:未进行腹腔操作,术后肛门排气快、胃肠功能恢复快、进食早;术后不会发生肠粘连、肠梗阻;术后腹痛轻、营养好,有利于切口愈合;乳汁分泌早,有利于母乳喂养;操作方法简单并能熟练掌握,对医疗设备无特殊要求。该术式值得临床推广应用。

人文关怀亲情式助产在分娩过程中的应用与研究

目的:探讨人文关怀亲情式助产在孕妇分娩过程中的应用及其效果。方法:将1000名孕妇按照知情同意、自愿选择的方法分成两组,观察组500名孕妇采用人文关怀式的亲情助产即有分娩经验的助产士全程陪产分娩模式,对照组500名孕妇采用传统分娩服务模式。结果:观察组的自然分娩率为86.8%,明显高于对照组的66.6%;观察组的剖宫产率为13.2%,明显低于对照组的33.4%;观察组产后2h出血量为(165.0±53.5)ml,明显少于对照组的(210.4±70.8)ml;观察组的第一产程及第二产程均比对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿窒息率的差异无统计学意义(P>0.05);观察组的会阴侧切率为56.0%,明显低于对照组的89.2%;观察组的产妇及其家属满意度达99.6%,高于对照组的94.5%。结论:对孕妇进行人文关怀亲情式助产,不但能促进自然分娩、提高产科质量、满足产妇和家属要求,而且拓展了医生、护士和助产士的服务范围,提升了整体的医疗内涵,顺应了现代医学模式的发展要求。

产后大出血的相关因素分析及有效防治措施

目的:探讨引起产后出血的原因及有效预防措施。方法:对我院产后大出血的患者进行回顾性分析。结果:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,其次为胎盘因素、软产道损伤。结论:减少产后出血的发生,关键是产前进行有关分娩常识的教育,分娩过程中对并发症进行有效预防,产科医师过硬的技术水平对减少母婴死亡有重要作用。

宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育临床疗效评价

目的探讨分析宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育临床疗效。方法选取2012年1-12月收治的98例因输卵管堵塞而导致的不孕不育患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各49例。观察组给予宫腔镜下输卵管通液治疗,对照组给予普通输卵管通液治疗,术后观察比较两组输卵管通畅情况,随访6个月,观察比较两组怀孕率。结果在输卵管通畅率和怀孕率方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育临床疗效显著,安全有效,值得临床推广应用。

妊娠心理学的提出

作者参阅了国内外有关资料 ,提出有必要建立一门新的专门学科——妊娠心理学。文中对什么是妊娠心理学 ,该学科应重点研究的内容及其功能进行了详细阐述。妊娠心理学的建立 。

导乐陪伴分娩420例体会

导乐陪伴分娩是美国Klans医生倡导的,1983年在美国推广,是指从临产开始到胎儿娩出整个过程中,有一位"导师"即一位富有爱心并有分娩经历的妇女,始终在产妇身旁,持续给予生理上的帮助,心理上的安慰,直到分娩完成.

413例以胎儿窘迫为指征剖宫产临床分析

目的强调综合判断在诊断胎儿窘迫中的重要性。方法对 4 13例以胎儿窘迫为指征剖宫产进行临床分析。结果 4 13例中新生儿窒息 87例 (2 1.0 7% ) ,其中轻度窒息 6 8例 ,重度窒息 19例 ;32 6例新生儿无窒息。结论临床医生应对各种监护指标综合分析 ,以提高胎儿窘迫的诊断符合率 ,降低胎儿窘迫诊断率 ,对有效降低剖宫产率有着重要意义。

抗生素在剖宫产中的预防性应用

目的观察剖宫产预防性抗生素应用效果。方法将130例行剖宫产手术产妇随机分为研究组与对照组各65例,研究组术前、术后分别予以抗生素预防治疗,对照组术后予以抗生素,比较2组抗生素应用效果。结果研究组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者切口感染率、产褥感染率、体温等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产产妇术前预防性予以抗生素,可以减少术后并发症发生率,增加产妇恢复速度,临床应用价值较高。

“创可贴”贴护腹腔镜手术戳孔的临床应用与探讨

目的:探讨腹腔镜术后创可贴贴护腹部戳孔的效果及其安全性。方法:将本院2008年1～12月,行腹腔镜手术的患者246例,随机分成两组,即观察组(123例)和对照组(123例)。将观察组123例患者腹腔镜手术后腹部戳孔用创可贴贴护,对照组123例患者腹腔镜术后腹部戳孔用无菌纱布覆盖,普通胶布固定。两组患者术后均常规应用抗生素预防感染及腹部戳孔换药2～3次。结果:观察组123例中,无一例切口裂开,术后切口愈合率为100%,术后5d如期出院。对照组123例中,有43例腹壁皮肤切口对合不良或皮肤裂开,且裂口处有分泌物,占34.9%,给予加强腹部戳孔换药,延期出院,并加用抗生素后,痊愈出院。结论:创可贴贴护腹部戳孔的方法,简单、方便、安全、易操作,Ⅰ期愈合率高,给医患双方均带来了好处,值得临床推广应用。

中西医结合治疗卵巢早衰效果观察

目的:观察中西医结合治疗卵巢早衰的临床效果。方法:40例随机分为两组,两组均用西医治疗,研究组加用补肾养血法治疗,比较两组治疗效果。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗卵巢早衰疗效较好。