司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果观察

目的:探讨司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法:选取2020年8月至2022年8月河南省安阳市第二人民医院收治的帕金森病患者104例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各52例。对照组采用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上加用司来吉兰治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效、血清BDNF、NGF、IGF-1水平、帕金森病评价量表(UPDRS)、Breg平衡量表(BBS)、跌倒效能量表(MFES)及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%(P<0.05);治疗后观察组血清BDNF、NGF及IGF-1水平均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组UPDRS各项评分低于对照组,BBS、MFES评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕金森病患者采用司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病获得较好的临床效果,能有效改善血清指标,缓解临床症状,提升机体平衡能力,降低跌倒发生风险,且药物无明显不良反应,安全可靠。

脑心通胶囊治疗急性脑梗死的效果观察

目的：探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择228例急性脑梗死患者作为研究对象，均为本院2011年1月~2014年1月收治，将患者按治疗方法分组，就常规西药治疗（对照组，n=100）与加用脑心通胶囊（观察组，n=128）的效果进行比较。结果观察组的总有效率为85.9%，明显高于对照组的65.0%（P〈0.05）。两组治疗前的CSS评分比较，差异无统计学意义（P〉0.05），两组治疗后的CSS评分均较治疗前降低（P〈0.05），且观察组降低更明显（P〈0.05）。两组治疗前的血液流变学各项指标比较，差异无统计学意义（P〉0.05），治疗后，两组的上述各指标均有所改善（P〈0.05），观察组的改善情况优于对照组（P〈0.05）。观察组治疗期间有胃肠道反应4例，对照组3例，对治疗未造成影响，无其他严重不良反应发生。结论急性脑梗死采用脑心通胶囊治疗，可显著增强临床效果，改善症状和预后，确保提高患者的生活质量，具有非常重要的应用价值，值得临床广泛推广。

氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗进展性脑梗死临床观察

目的探讨氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗进展性脑梗死的的临床疗效与安全性。方法 138例进展性脑梗死患者随机分为观察组、氯吡格雷组和拜阿司匹灵组治疗。在常规治疗的基础上,观察组给予氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗,氯吡格雷组给予氯吡格雷治疗,拜阿司匹灵组给予拜阿司匹灵治疗,对比分析3组患者临床疗效与安全性。结果 3组患者治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗7d、14d后NIHSS评分均比治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗7d、14d后NIHSS评分均比氯吡格雷组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效率和总有效率均比氯吡格雷组、拜阿司匹灵组显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05);氯吡格雷组显效率和总有效率与拜阿司匹灵组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合拜阿司匹灵治疗进展性脑梗死疗效显著,安全性较好,值得临床推广。

疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症临床疗效比较

目的比较疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2012年10月-2014年6月收治的抑郁症患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,观察组给予疏肝解郁胶囊治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗。结果 2组治疗后的SDS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但2组SDS评分及总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后2组轻度抑郁及中度抑郁患者的有效率相似,差异无统计学意义(P>0.05);而重度抑郁患者,观察组的有效率为50.0%明显低于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.33%低于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后1、3、5周时的VAS评分均小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝解郁胶囊与艾司西酞普兰治疗抑郁症均有较好的疗效,疏肝解郁胶囊治疗轻、中度的抑郁患者临床疗效与艾司西酞普兰相似且不良反应少;重度抑郁患者不建议单用疏肝解郁胶囊治疗。

艾司西酞普兰联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症疗效观察

目的观察艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症的临床效果。方法将120例焦虑症患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用艾斯西酞普兰片联合氯硝西泮注射液进行治疗。对照组则仅采用艾斯西酞普兰进行治疗。治疗1.5个月后,观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为96.7%高于对照组的65.0%(P<0.05)。结论艾斯西酞普兰片联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症疗效较好,值得推广应用。

低分子肝素钠不同联合用药方案治疗进展性脑梗死近期疗效观察

目的探讨低分子肝素钠不同联合用药方案治疗进展性脑梗死的近期疗效。方法采用随机数字表法将80例进展性脑梗死患者分为观察组和对照组各40例,在常规治疗的基础上对照组给予低分子肝素钠联合奥扎格雷钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉治疗,治疗4周后比较2组患者的临床疗效。结果观察组NIHSS评分、脑梗死面积、血小板聚集率hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠+奥扎格雷钠+依达拉奉提高了进展性脑梗死治疗效果,显著改善了患者神经功能缺损情况,值得临床重视。

阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效分析

目的分析阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能(NIHSS)评分及血流动力学的影响。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的72例AIS患者,随机数字表法分组,各36例。对照组予以阿司匹林,研究组予以阿司匹林+氯吡格雷,两组均持续治疗1个月。统计对比两组NIHSS评分、血流动力学指标[血管外周阻力(R)、脑血管平均血流速度(V)、平均血流量(Q)]变化情况、不良反应。结果治疗后研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后研究组R低于对照组,Q、V高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组不良反应发生率19.44%(6/36)与对照组13.89%(5/36)相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷可降低AIS患者NIHSS评分,改善血流动力学,且安全性较高。

养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足疗效观察

目的:观察养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效安全性。方法慢性脑供血不足(CCCI)患者138例,其中男72例,女66例,年龄(63±8.8)岁,给予养血清脑颗粒4g,3次/d,连续服用8w,分别于4w和8w时随访1次。结果治疗8w时头晕、头重及失眠的总有效率分别为92.0%、83.3%、88.5%,疗效明显优于治疗4w时,且观察期间未见不良反应。结论养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足安全有效。

丙种球蛋白辅助治疗急性脊髓炎的疗效观察

急性脊髓炎是神经内科常见病和多发病，多见于青壮年群体。急性脊髓炎发病急，病情进展迅速，如不及时治疗，有可能出现运动障碍、感觉障碍或自主神经功能障碍，甚至导致患者死亡［1］。本研究探讨了丙种球蛋白辅助治疗急性脊髓炎的临床疗效，旨在为临床治疗提供依据，现报告如下。

强化降压治疗高血压脑出血患者的临床效果

目的:探讨强化降压治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法:选取156例高血压脑出血患者作为研究对象,根据早期血压管理方式筛选病例,其中采用强化降压治疗的78例患者为观察组,采用普通降压治疗的78例患者为对照组,对两组患者的院内治疗效果和治疗结束12个月后的预后情况进行比较分析。结果:治疗1周后两组患者在死亡人数、神经功能缺损评分下降人数、血肿扩大人数以及泌尿系统感染血栓栓塞症、肾脏损害、肝脏损害的发生率方面均无明显差异(P>0.05)。但观察组肺部感染人数相比对照组明显减少,发病12个月后的预后情况优于对照组(P<0.05)。结论:强化降压治疗可有效降低高血压脑出血患者治疗期间肺部感染的发生率,对改善长期预后有着显著优势。

脑卒中早期康复训练160例疗效观察

目的:探讨早期康复训练对脑梗死患者临床神经功能缺损、运动功能恢复及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:对320例急性发病,首次住院的脑梗死偏瘫患者随机分为康复组(160例)和对照组(160例),均接受脑血管病常规药物治疗,对康复组同时按照康复流程进行早期康复训练,平均于病后4d开始,时间为4周,每日1次,每次30min,其余时间由家属帮助训练,以NIHSS评分、简式Fugl-Meyer(FMA)评分法、Barthel指数进行治疗前后的功能评定。结果:康复组在临床神经功能缺损、肢体运动功能、ADL能力方面治疗后显著改善,与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:早期康复对促进肢体运动功能的恢复及提高ADL能力是极为重要的。

辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的疗效及对颈动脉斑块的影响

目的:探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓的疗效及对颈动脉斑块的影响。方法:选取本院收治的102例脑血栓患者,使用随机数字表法分为联合组(n=51)与对照组(n=51),前者联用阿司匹林和辛伐他汀,后者单用阿司匹林,同时两组均接受脑血栓常规治疗,对比临床疗效及动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积变化。结果:治疗后,两组的各项指标均显著改善,且联合组治疗后的NIHSS评分、IMT、斑块面积值明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组(P<0.05)。联合组的治疗总有效率为92.16%,显著高于对照组的74.51%(P<0.05)。结论:辛伐他汀联合阿司匹林治疗脑血栓能够有效缩小颈动脉斑块面积,减轻神经功能损伤程度,提高临床疗效。

进展性脑梗死60例危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死(SIP)的危险因素。方法回顾我院进展性脑梗死60例和稳定性脑梗死60例临床资料,进行对比分析。结果进展性脑梗死患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01)。结论血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素。感染、发热也是相关因素。

脑脊液置换并尼莫地平静脉滴注治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的:探讨脑脊液置换并尼莫地平静脉注射治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS),降低再出血及病死率。方法:将SAH患者120例随机分为脑脊液置换组(60例)和常规治疗组(60例),常规组予脱水、止血及尼莫地平口服等常规治疗,脑脊液置换组在脱水、止血基础上行脑脊液置换并尼莫地平静脉滴注。结果:两组患者在缓解剧烈头痛、缩短患者头痛及颈项强直持续时间,降低CVS发生率、再出血率及病死率方面差异有显著性,脑脊液置换组明显优于常规组。结论:脑脊液置换并尼莫地平静脉滴注治疗SAH具有较好的临床疗效,值得推广。

糖尿病周围神经病变的临床分析

目的：对糖尿病周围神经病变的临床特点进行总结分析，并对其治疗方法进行探讨。方法随机选取2012年10月至2014年11月糖尿病周围神经病变患者60例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果病程﹥15年组患者微循环障碍的发生率明显高于其他病程组，病程﹥10年患者周围神经病变、植物神经病变的发生率高于其他病程组，但差异未见统计学意义（P﹥0.05）。结论糖尿病周围神经病变的发病率随着患者糖尿病病程的延长逐渐上升，其中微循环障碍、高脂血症均是引起患者发病的重要因素。

早期心理干预对脑卒中后双相情感障碍的预防研究

目的 观察早期心理干预对脑卒中后双相情感障碍的预防作用.方法 选择安阳市第二人民医院自2012年1月至2013年8月收治的77例脑卒中患者的临床资料,全部患者均给予常规用药及康复护理,并在此基础上加强早期心理干预.结果 患者治疗后SAS、SDS及神经功能缺损与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用早期心理干预的方式,可有效预防脑卒中患者卒中后双相情感障碍,可临床推广应用.

发病前使用抗凝或抗血小板聚集药物对急性脑梗死后出血转化的影响

目的探讨脑梗死发病前使用抗凝或抗血小板聚集药物对急性脑梗死后出血转化的影响。方法选取2018年4月至2019年4月安阳市第二人民医院神经内科60例脑梗死患者,收集患者基本资料、抗凝或抗血小板聚集药物使用情况及头部CT或MRI复查资料。按头部CT或MRI复查结果分为出血转化组(n=32例)和非出血转化组(n=28例)。比较两组患者发病前用药情况,采用单因素及Logistic回归对影响出血转化的因素进行分析。结果单因素结果显示,患者性别、年龄、吸烟饮酒史、及患有糖尿病对急性脑梗死后出血转化无影响(P>0.05)。心房颤动、脑梗死面积、NIHSS评分、高血压及发病前使用抗凝或抗血小板聚集药物对出血转化有影响(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,心房颤动、脑梗死面积>4.5 cm、NIHSS评分>10分及发病前使用抗凝或抗血小板聚集药物是急性脑梗死出血转化的危险因素(P<0.05)。出血转化组患者发病前抗凝或抗血小板聚集药物使用率为93.75%(30/32),显著高于非出血转化组的28.57%(8/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经相关因素分析,心房颤动、大面积脑梗死、NIHSS评分、发病前使用抗凝或抗血小板聚集药物是影响急性脑梗死后出血转化的因素,其中发病前使用抗凝或抗血小板聚集药物与出血转化密切相关。

劳拉西泮联合氟西汀治疗卒中后情感障碍的相关研究

目的 探讨劳拉西泮联合氟西汀治疗卒中后情感障碍的可行性及临床效果.方法 回顾性分析2011年8月至2012年8月安阳市第二人民医院收治的84例脑卒中后精神抑郁患者的临床资料,将84例患者随机分为对照组40例和观察组44例,对照组单用抗抑郁药治疗,观察组则联合劳拉西泮和氟西汀用药治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和睡眠障碍量表（SDRS）评定治疗效果.结果 两组治疗1周和6周后HAMD、SDRS评分均呈逐渐下降趋势,治疗前后对比差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗6周后总有效率为88.6％,远高于对照组的77.6％ （P ＜0.05）.结论 劳拉西泮联合氟西汀用药可显著改善脑卒中后患者情感障碍,疗效确切,但需注意用量,避免不良反应.

老年脑血管疾病患者的临床治疗

目的探讨老年脑血管疾病患者的临床治疗体会。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的393例老年脑血管疾病患者的临床资料，总结其治疗情况。结果在所有患者中脑梗死患者最多，其次为短暂性脑缺血发作患者，脑出血患者最少。治疗期间出现全身并发症者121例，治疗后完全治愈98例，余23例患者治疗无效死亡。结论在老年脑血管疾病中，常见的发病类型为脑梗死、脑出血和短暂性脑缺血发作，在进行临床治疗时，应根据患者的疾病类型采取有针对性的治疗措施，可以显著提高患者的治疗效果和生命质量，在临床应用中值得推广。

脑心通胶囊联合长春西汀注射液对急性缺血性脑卒中恢复期患者NIHSS评分及血液流变学的影响

目的:研究脑心通胶囊联合长春西汀注射液对急性缺血性脑卒中恢复期患者神经功能缺损(NIHSS)评分及血液流变学的影响。方法:选取我院急性缺血性脑卒中恢复期患者88例,按照随机抽签法分组,各44例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采取长春西汀注射液治疗,观察组在对照组基础上采取脑心通胶囊治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血液流变学(血浆粘度、低切全血粘度、高切全血粘度)及NIHSS评分。结果:观察组总有效率88.64%较对照组70.45%高(P<0.05);治疗4周后,观察组血浆粘度、低切全血粘度、高切全血粘度较对照组低,NIHSS评分较对照组低(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中恢复期患者采取脑心通胶囊联合长春西汀注射液治疗,疗效显著,可改善神经功能及血液流变学情况,值得临床推广。