吸烟、戒烟对睡眠呼吸暂停低通气综合征影响的临床研究

目的探讨吸烟、戒烟与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrom,OSAHS)的关系和影响。方法将100例OSAHS患者根据是否吸烟分为:吸烟组和不吸烟组。选取呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、平均血氧饱和度SaO2mean(%)等数据作为评价病情变化的依据,同时监测患者吸烟的烟龄、吸烟量的多少,进行统计学处理和相关分析。对吸烟组患者进行戒烟干预,并对比分析成功戒烟者3个月前后AHI、SaO2mean(%)的变化。结果吸烟组AHI显著高于不吸烟组,吸烟组患者平均血氧饱和度低于不吸烟组患者,吸烟量和烟龄是影响分析结果的主要因素。吸烟组患者戒烟后AHI和SaO2mean(%)有明显改善(P<0.01);戒烟联合系统连续的睡眠时经鼻CPAP治疗,病情改善更为明显。结论 OSAHS吸烟组患者的睡眠呼吸障碍程度均比非吸烟组严重,戒烟对改善OSAHS病情有积极的作用。

孟鲁司特钠联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的:探讨孟鲁司特钠联合信必可都保治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:抽取安阳市第六人民医院于2017年9月至2019年9月收治的CVA患者60例,依据随机数字表法将其分为观察组(30例)与对照组(30例)。对照组患者给予信必可都保治疗,观察组在对照组基础上结合孟鲁司特钠治疗。两组疗程均为12周。比较治疗后两组疗效,治疗前后咳嗽症状评分、肺功能、细胞炎症介质和免疫功能变化及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(70.00%,21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后日间咳嗽和夜间咳嗽评分低于对照组(t=8.180、10.113,P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)高于对照组(t=5.427、6.021、7.688,P<0.05)。观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(t=9.621、8.459、13.226,P<0.05)。两组均未见明显不良反应,且肝功能、肾功能、血常规、尿常规未见异常。结论:孟鲁司特钠联合信必可都保治疗CVA患者疗效明显,可改善患者肺功能,减轻炎症反应。

射干麻黄汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果

目的分析射干麻黄汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法选取2019年8月至2020年9月安阳市第六人民医院老年慢性支气管炎急性发作患者86例,采用随机数字表法分为中西结合治疗组与西医治疗组,每组43例。西医治疗组采用常规西药,中西结合治疗组在其根本上增加射干麻黄汤。对比两组症状缓解时间、疗效、不良反应发生率、血氧饱和度(SpO_(2))、血氧分压(PaO_(2))。结果中西结合治疗组总有效率[95.35%(41/43)]比西医治疗组[76.74%(33/43)]高(P<0.05)。中西结合治疗组咳嗽、喘息及咳痰缓解时间比西医治疗组短(P<0.05)。中西结合治疗组不良反应发生率[6.98%(2/43)]与西医治疗组[4.65%(3/43)]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,中西结合治疗组PaO_(2)、SpO_(2)水平比西医治疗组高(P<0.05)。结论采用射干麻黄汤辅助治疗老年慢性支气管炎急性发作能显著改善血气指标、缓解临床症状,增强疗效,且具有用药安全性。