GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性

目的观察晚期胰腺癌GS方案(吉西他滨+替吉奥)一线化疗疾病控制后替吉奥单药维持治疗的疗效和安全性。方法 41例晚期胰腺癌患者经GS方案化疗达疾病控制后随机分为替吉奥组20例和对照组21例,替吉奥组继续替吉奥原剂量维持治疗直至疾病进展,对照组仅定期复查,每2个周期评价疗效。观察两组疗效及不良反应。结果替吉奥组中位无进展生存期为6.8个月,中位总生存期为8.9个月;对照组中位无进展生存期为4.1个月,中位总生存期为5.7个月,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者常见不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,以Ⅰ~Ⅱ度为主,其中替吉奥组白细胞降低、延迟性腹泻、恶心呕吐及手足综合征发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌具有良好的疗效与耐受性,值得临床推广应用。

脾氨肽口服冻干粉联合含铂化疗治疗消化道肿瘤患者的疗效观察

目的探讨脾氨肽口服冻干粉联合含铂化疗治疗消化道肿瘤患者的疗效观察。方法选取2017年11月至2018年9月间安阳市肿瘤医院收治的60例消化道肿瘤患者。按照采用的治疗方法不同分为试验组与对照组,其中,采用脾氨肽口服冻干粉联合奥沙利铂+卡培他滨化疗方案治疗的30例患者纳入试验组。采用每日口服脾氨肽口服冻干粉模拟剂奥沙利铂+卡培他滨化疗方案治疗的30例患者纳入对照组。比较两组患者的生活质量、免疫功能、身体质量指数(BMI)和治疗效果。结果试验组生活质量各项维度得分包括角色、躯体、情绪、认知、疼痛、疲劳、恶心呕吐、男性障碍、健康和总体生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者生活质量调查得分中生活担心、失眠、便秘和社会功能比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组免疫功能中CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者的CD3+和CD8+比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者第21天、第42天和第84天BMI变化比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者肿瘤标志物指标数值比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者肿瘤客观有效率均为96. 7%(29/30),组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组疾病控制率86. 7%(26/30),高于对照组的56. 7%(17/30),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论脾氨肽口服冻干粉联合含铂化疗治疗消化道肿瘤患者,不影响化疗药物消除肿瘤标志物,肿瘤客观有效率及疾病控制率均能达到80%以上。

甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者的临床效果观察

目的探讨甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年10月至2017年12月间安阳市肿瘤医院收治的14例骨肉瘤肺转移患者,均经组织病理学及影像学确诊。患者均口服甲磺酸阿帕替尼500mg/d,4周后进行疗效评价。结果 14例患者中完全缓解0例,部分缓解7例,稳定2例,进展5例,有效率50. 0%,疾病控制率64. 3%。4例患者出现自发性气胸,1例复发性气胸,采用闭式胸腔引流治疗好转后,继续阿帕替尼治疗。14例患者无进展生存时间(PFS)为1. 8～11. 4个月,中位PFS为4. 3个月。单因素分析显示,出现自发性气胸的4例患者PFS为1. 8～4. 7个月,中位PFS为2. 5个月,未出现气胸的患者PFS为2. 3～11. 4月,中位PFS为6. 4月。两者比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。常见不良反应主要为Ⅱ级以下,包括高血压、蛋白尿、手足综合征和骨髓抑制。治疗期间,高血压发生率为57. 1%,蛋白尿为35. 7%,手足综合征为14. 3%,骨髓抑制为14. 3%,腹泻为7. 1%。。结论甲磺酸阿帕替尼治疗骨肉瘤肺转移患者安全有效,不良反应可耐受。