桥本甲状腺炎的临床诊治与分析

目的:分析桥本甲状腺炎的诊断、鉴别诊断和治疗效果。方法:6例无明显甲减症状者,限制含碘食盐摄入量。对于甲状腺次全切术后及甲状腺功能低下者,给于优甲乐长期替代。桥本甲状腺毒症给予抗甲状腺治疗、测定甲状腺激素水平,作为客观评价指标。结果:6例T3、FT4正常者未用药物治疗,随访无变化。5例甲状腺功能低下和2例术后功能低下T3、FT4维持在正常范围,3例桥本甲状腺毒症恢复正常;随访12个月有效;结论:加强TPOAb检测可提高正确诊断率,降低误诊率;合理选用药物治疗,能够提高临床治疗效果,减低并发症。

脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,所有患者均采用西医常规治疗,治疗组加脑心通胶囊,观察治疗前后心绞痛疗效、常规心电图变化、中医症候积分等指标的变化。结果治疗组症状总有效率80.0%,优于对照组的63.3%(P<0.05);治疗组心电图疗效总有效率为70.0%,优于对照组56.7%(P<0.05),中医症候积分明显优于对照组。结论脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛安全有效。

急性心肌梗死再灌注后心律失常的治疗与分析

目的分析研究胺碘酮防止急性心肌梗死(AMI)再灌注恶性心律失常(RA)的作用。方法随机分成对照组和治疗组,每组各48例,对照组给予尿激酶常规溶栓治疗,治疗组溶栓前加用胺碘酮维持静脉滴注至少4h,监测RA的发生率。结果对照组RA、室颤及病死率分别为84.21%;18.42%,10.52%。而治疗组分别为48.64%、10.08%、2.7%。两组相比,差异有统计学意义("P<0.05")。结论胺碘酮能预防和减少AMI的RA、室颤发生率,提高室颤抢救成功率。

胃食管反流病的药物治疗与分析

目的观察分析胃食管反流病的药物治疗的临床效果。方法本组120例,随机分为两组,观察组选用食管炎合剂,莫沙必利和奥美拉唑。对照组仅用莫沙必利和奥美拉唑,饭前服用。结果 4周后评价:观察组治愈32例,总有效率为88.33%;8周后评价:治愈40例,总有效率96.66%。经统计学处理4周后评价治愈率和总有效率两组比较P<0.01;8周后评价治愈率P<0.01,总有效率P>0.05。结论胃食管反流病治疗原则是缓解症状、治愈食管炎,预防和治疗重要的并发症、防止复发。食管炎合剂配合莫沙必利和奥美拉唑可提高近远期治愈率。

潘多拉唑治疗反流性食管炎58例临床观察与分析

目的观察分析潘多拉唑治疗反流性食管炎的临床效果。方法观察组:潘多拉唑40mg,每日1次,依托必利50mg,每日3次,硫糖铝0.5g每日3次;观察组:雷尼替丁150mg,每日2次,其余同观察组;6周为1疗程。并复查胃镜,判断疗效。结果治疗组治愈40例(68.96%),显效8例(13.79%),有效8例(13.79%),无效2例(3.44%),总有效率96.56%(56/58);观察组治愈16例(27.58%),显效18例(31.03%),有效12例(20.68%),无效12例(20.68),总有效率79.32%(46/58)。经统计学处理两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论潘多拉唑治疗反流性食管炎具有疗效高、副作用少等优点,是一种有效药物。

23例恶性胸腔积液的药物灌注效果与分析

目的观察分析中心静脉导管引流加胸腔药物灌注治疗恶心胸腔积液的临床效果。方法本组病例均采用中心静脉导管,胸腔闭式引流,干净后给予不同药物灌注,并统计分析疗效。结果观察组:CR12例,PR7例,NR4例,总有效率为CE+PR(19/23)82.6%;对照组:CR6例,PR7例,NR10例;总有效率CE+PR(13/23)56.52%;两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中心静脉导管胸腔引流,胸腔灌注白介素-2,顺铂,干扰素等治疗恶性胸腔积液,安全可靠,效果良好。

抗高血压药物对高血压患者尿微量白蛋白的影响与分析

目的观察分析抗高血压药物对高血压患者尿微量白蛋白的影响。方法厄贝沙坦150mg,qd.po;硝苯地平缓释片30mg,qd.po。疗程均为8周。治疗过程中根据血压测得值调整剂量。治疗前后分别测定血压及尿微量蛋白值,并分析其影响。结果本组26例。高血压Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级治疗前分别为:(50±25.5)mg/L、(75±35.6)mg/L和(110±38.5)mg/L;治疗后则分别为:(25.5±5.0)mg/L、(35±10.3)mg/L和(50±15.8)mg/L。7例高血压合并糖尿病者,治疗前后分别为:(100±45.3)mg/L和(60±30.5)mg/L。治疗前后尿微量白蛋白排出量经统计学处理P<0.01,高血压合并糖尿病则P<0.05。结论厄贝沙坦和硝苯地平缓释片能够降低尿白蛋白排除,延缓高血压肾衰进程。

重组人脑利钠肽联合复方丹参滴丸对充血性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

充血性心力衰竭是指心脏心肌舒缩功能障碍,心排血量降低,无法维持机体正常功能。存在冠心病、高血压、风湿性心脏瓣膜病的患者发病率较高,临床症状表现为:呼吸困难、咳嗽、活动后气促、乏力,临床治疗中多以重组人脑利钠肽、呋塞米、地高辛等药物为主,其中重组人脑利钠肽可有效调节肾脏功能,利钠利尿,降低神经激素活性,减轻心脏前后负荷,抗心室重塑,从而改善患者的心力衰竭状况。研究证实^([1]),复方丹参滴丸在充血性心力衰竭患者的治疗中,能够活血化瘀、理气止痛,从而减缓心力衰竭进程,促进患者康复。为探究重组人脑利钠肽联合复方丹参滴丸对充血性心力衰竭患者心功能及生活质量影响,选择本院收治的62例充血性心力衰竭患者进行研究。

2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特点及治疗效果分析

2015年1月-2016年12月收治的T_2DM合并消化性溃疡患者100例为观察组,消化性溃疡患者100例为对照组。结果:观察组患者的恶心呕吐、腹胀、上腹部疼痛发生率比对照组高,且溃疡多位于胃内,溃疡直径更大,P<0.05;观察组患者的治疗总有效率76%低于对照组的94%,P<0.05。结论:及早发现原发病,重视对2型糖尿病的治疗,促进溃疡愈合。

布地奈德雾化吸入治疗间质性肺病的临床研究

目的探究采用布地奈德雾化吸入治疗对间质性肺病的临床治疗效果。方法选择在我院接受治疗的86例间质性肺病患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组43例患者接受常规方法(泼尼松)进行治疗,观察组43例患者则在常规治疗基础上采用布地奈德进行雾化吸入治疗。对两组患者治疗后的临床效果、CRP评分和血气水平进行分析比较。结果观察组患者治疗后的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗后CRP水平均较治疗前有所改善,而且观察组患者的CRP水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗能够有效提高间质性肺病患者治疗的临床效果,具有积极的临床意义。

奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效观察

目的：观察奥拉西坦治疗脑梗死患者认知障碍的疗效。方法选取2012年12月-2015年2月收治的60例脑梗死患者，将其随机划分成观察组和对照组各30例，两组患者均应用必要的常规治疗（脱水降颅内压、降血脂、抗血小板聚集等），观察组在此基础上口服奥拉西坦胶囊治疗，观察治疗前后MMSE（简明精神状态检查表）评分及不良反应（检查血常规、心电图、肝、肾功能），对比两组患者治疗后疗效。结果两组患者治疗后MMSE评分均较治疗前明显改善（P<0.05），且观察组MMSE评分[（23.22±7.93）]高于对照组[（15.29±6.42）分]（P<0.05）；观察组总有效率（93.33%）高于对照组（73.33%）（P<0.05）；两组均未发生严重不良反应。结论奥拉西坦能有效改善脑梗死患者认知障碍，治疗后其精神状态明显好转且安全性高，临床推广价值高。

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺患者血清炎症因子水平及肺功能的影响

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵对慢阻肺(COPD)患者血清炎症因子水平及肺功能的影响。方法选取2015年8月~2017年2月我院84例COPD患者,随机数字表法分组。两组均予以祛痰、吸氧、止咳平喘以及输注氨茶碱解痉等药物治疗,对照组42例予以沙美特罗替卡松治疗,观察组42例在对照组基础上予以噻托溴铵治疗。对比两组治疗效果、血清炎症因子水平[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及白细胞介素-8(IL-8)]及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)]。结果观察组治疗总有效率97.62%高于对照组78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清MMP-2、MMP-9、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵应用于COPD患者可提高治疗效果,降低血清炎症因子水平,改善肺功能。

功能性消化不良的临床诊治与分析

目的:观察分析功能性消化不良的病因病机和诊治效果。方法:采用心理和运动疗法,质子泵抑制剂,胃动力药和抗抑郁药综合治疗,8周为一疗程,并统计疗效。结果:本组168例,显效152例,有效16例,无效0例。结论:功能性消化不良与胃肠道动力障碍,社会、心理及精神等因素有关。心理治疗、运动疗法和质子泵抑制剂,胃动力药和抗抑郁药等联合治疗可提高治愈率。

急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化的影响因素

目的:探讨急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月~2020年1月收治的63例急性后循环脑梗死患者临床资料,根据急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化发生情况,分为发生组31例和未发生组32例。比较两组患者病灶位置、性别、高血压、冠心病、糖尿病、吸烟史、酗酒史、肝功能,分析急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化发生的影响因素。结果:单因素分析结果显示,两组患者性别、病灶位置比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,女性及中段脑梗死是诱发急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化的独立危险因素(P<0.05)。结论:急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化的发生受多种因素影响,其中女性、中段脑梗死为重要的独立危险因素,临床需重点予以关注,并积极实施相关防治措施,以降低急性后循环脑梗死后早期神经功能恶化的发生率。

慢性充血性心力衰竭伴室性心律失常56例分析

目的:分析研究胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果。方法:56例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予口服胺碘酮治疗,40d后观察其临床效果。结果:本组显效35例(62.5%),有效10例(17.9%),总有效率为82.2%,无效11例(19.6%)。结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常效果良好,副作用少。

高血压伴糖尿病的临床药物治疗与分析

目的观察分析高血压伴糖尿病的临床药物治疗效果。方法选用硝苯地平缓释片、缬沙坦和小剂量利尿剂,降糖药等,联合治疗;根据监测结果适时调整;并统计分析。结果本组21例,2个月理想14例,尚可5例,差2例,总有效率90·47%(19/21);4个月理想18例,尚可3例,总有效率100%(21/21)。结论高血压伴糖尿病是发生心脑血管事件的危险因素,采用硝苯地平缓释片、缬沙坦和小剂量利尿剂治疗等联合治疗,具有显著降压效果、可保护靶器官和降低心脑血管事件发生率。

缬沙坦联合依那普利治疗中重度高血压的疗效观察

目的 观察缬沙坦联用依那普利对中重度高血压与单用依那普利的疗效对比。方法 将确诊为中重度高血压病 68例患者随机分为两组。A组患者给予依那普利 10mg/次 ,2次 /d口服 ,连续观测血压 3个月。B组患者给予依那普利 5mg/次 ,2次 /d ,缬沙坦 80mg/d口服 ,连续观测血压 3个月。结果 A组降压效果不如B组 ,且不良反应较多。结论 联合用药治疗高血压疗效理想 。

冠合剂治疗冠心病稳定劳累型心绞痛疗效观察

目的对冠合剂治疗冠心病稳定劳累型心绞痛进行疗效观察。方法通过随机对照试验。对40例冠心病稳定劳累型心绞痛患者进行疗效观察。治疗组（n=20，西医常规治疗加冠心合剂）、对照组（n=20，西医常规治疗加复方丹参片），疗程4周。结果治疗组心绞痛症状总有效率90％，优于对照组60％（P〈0．05），治疗组中医症候总有效率95％也优于对照组的70％（P〈0．01）；心肌缺血总负荷（TIB）有较明显改善（P〈0．001）；治疗组对血液流变学指标改善作用优于对照组（P〈0．05）。结论冠合剂治疗冠心病稳定劳累型心绞痛有较显著疗效。

对女性心绞痛伴抑郁患者进行治疗的体会

目的 观察精神心理治疗对女性不稳定型心绞痛伴抑郁患者预后的影响。方法 将 6 0例女性不稳定型心绞痛伴抑郁的患者随机分为治疗组和对照组各 30例 ,对照组单纯常规抗心绞痛药物治疗 ,治疗组在对照组用药基础上加用精神心理治疗共 12周。结果 治疗组急性心肌梗死及猝死发生率低 ,心绞痛复发率低 ,心肌缺血明显改善 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。