院前急救护理干预对重症急性胰腺炎患者急救效果、负性情绪及疼痛的影响分析

目的探讨实施院前急救护理干预对重症急性胰腺炎患者急救效果、负性情绪及疼痛的影响。方法选取2018年1~12月我院收治的重症急性胰腺炎(SAP)患者58例为研究对象,将由本院急诊人员出车接诊的SAP患者30例设为观察组(给予院前急救护理干预),由家属自行送至医院救治的SAP患者28例设为对照组(未接受院前急救护理)。比较两组患者的急救效果、负性情绪评分(SAS,SDS)、疼痛评分(VAS)以及并发症发生率。结果观察组患者30例安全送达医院28例,转运途中死亡2例,抢救成功率为93.33%;对照组患者28例安全送达医院20例,途中死亡8例,抢救成功率为71.43%;两组患者抢救成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院后,观察组患者SAS、SDS、VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率(14.3%)显著低于对照组(45.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救护理可明显提高SAP患者的抢救成功率,减少并发症的发生,从而显著改善患者的预后。

优化手术护理结合急救流程对急危重症创伤患者抢救效率和护理质量的影响

优化手术护理是针对于各种危、重症患者抢救护理的一种临床护理手段。一般来说,急诊流程工作范围分为抢救性工作和非抢救性工作两类[1,2]。护理人员护理质量的高低以及组织配合的好坏直接影响着患者抢救率的成败。优化手术护理模式的采用,突破了常规急诊救治的盲点,降低患者抢救风险系数,减少医患纠纷[3,4]。目前,优化手术护理结合急救流程能够将所处护理人员定位合理配置,明确“人在其位,只谋其责”的准则,达成急诊过程中所需“分工合作、分秒必争”的准则。在此基础上,达成以危重创伤救治为任务基点的护理要点实施,针对多个科室之间所接治的危重、多发、复合型的创伤做出资源共享,协作互补,从而全面且综合地提升所就诊患者的救治率。本研究以我院收治的80例急危重症创伤患者为研究对象,探讨优化手术护理结合急救流程对急危重症创伤患者抢救效率和护理质量的影响,现报告如下。

重症监护室病人行气管切开术后并肺部感染的护理干预

目的探讨重症监护室患者气管切开术后合并肺部感染的护理干预及疗效。方法 2011年8月—2012年8月期间,该院重症监护室共收治气管切开患者120例,其中26例并发肺部感染,分别进行基础护理、呼吸道管理、抗生素应用,以及其他综合护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过相应治疗和护理后,25例成功拔除气管切开套管,1例死于肺部感染。结论重症监护患者气管切开术后,早期给予综合性护理干预,加强呼吸道管理,能够确保有效排痰,保证气道通常,提高患者的预后质量,降低肺部感染的发生率。

重症监护病房中长期机械通气患者的护理观察

目的探讨重症监护病房中长期机械通气患者的护理方法及疗效。方法 2011年8月—2012年8月期间,该院重症监护病房收治的50例长期机械通气患者,多方面给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果经过相应护理干预,所有患者心肺功能得到了明显改善,没有1例患者由于人工气道管理不善导致窒息、死亡。结论加强重症监护病房长期机械通气患者的护理干预,明显降低并发症的发生率,提高抢救的成功率,值得临床推广。

ICU重症患者应用营养支持疗法的临床观察

目的探讨ICU重症患者应用营养支持疗法的临床效果。方法收集整理2010年5月至2011年5月期间我院收治的80例ICU重症患者,将其分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者使用常规治疗联合营养支持疗法,给予患者补充能量、维生素及矿物质;对照组患者仅使用常规治疗。结果治疗组患者的治疗情况明显优于对照组患者,两组患者的指尖的机械通气持续时间、血清白蛋白、淋巴细胞计数和体重指数均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,各种并发症的情况少于对照组患者,治疗效果当中,营养支持的治疗组患者效果更佳。结论在治疗ICU重症患者的时候,配合营养支持疗法可以在很大程度上提高患者的生存、康复几率,与常规治疗相比,加入营养支持疗法可以在有效的提高患者的康复效果,值得在临床过程中进行推广使用。

强化ICU环境卫生对医院感染的影响研究

目的探讨强化ICU病房环境卫生对医院感染的影响研究。方法收集整理ICU卫生状况,使用多种不同方法对环境卫生的影响改变,同时通过统计分析,观察环境卫生对医院感染的影响。结果使用不同的方法,可以有效地提高ICU的环境卫生,进而减少患者的感染情况,环境卫生与医院感染有直接的相关性。结论加强ICU环境卫生管理,提高卫生环境情况可以有效地降低医院感染情况,在临床治疗过程中,可以采用有效的管理方法,加强医院的ICU卫生环境,降低患者的感染几率,在临床治疗过程中有很好的效果,值得临床推广应用。

血浆置换联合连续性静-静脉血液滤过在严重脓毒症治疗中的应用

目的确定血浆置换联合连续性静-静脉血液滤过治疗严重脓毒症的有效性。方法满足纳入标准的患者(n=118)随机分为三组,A组(n=53)、B组(n=49)及C组(n=16);A组常规治疗,B组、C组在常规治疗基础上加用连续性静-静脉血液滤过治疗及血浆置换联合连续性静-静脉血液滤过治疗;比较三组间治疗3 d后APACHE II评分、SOFA评分及第28天死亡率。结果 B组和C组治疗3 d后APACHE II评分、SOFA评分下降,第28天死亡率下降,C组均显著低于A组(P<0.05)。结论血浆置换联合连续性静-静脉血液滤过能够作为严重脓毒症的有效辅助手段,可降低死亡率。

患者重返ICU的护理分析

目的探讨患者重返重症监护室(ICU)的护理措施,并对其进行分析。方法 2010年05月至2011年05月期间,我院20例患者重返ICU,对其病例进行回顾性分析,总结患者重返重症监护室ICU的原因。结果治疗的同时,加强护理措施,20例患者,除1例自动出院外,13例治愈出院,6例好转出院,患者及其家属对治疗效果很满意。结论加强基础护理,严格做好交接工作,及早发现病情,这是减少患者重返重症监护ICU的重要措施。

醒脑静联合高压氧对急性一氧化碳中毒患者治疗效果及对肝 肾功能影响的分析

急性一氧化碳中毒指的是含碳物质由于不完全燃烧产生的一氧化碳进入患者的呼吸道,导致患者出现中毒现象,其主要由于一氧化碳会与患者的血红蛋白相结合,形成了碳氧血红蛋白,导致患者的血红蛋白携氧能力与作用完全丧失,出现组织窒息的情况[1],对患者全身的组织细胞产生毒性作用,影响大脑皮质的正常功能。患者患病后经常会出现头晕头痛、疲乏无力、运动时存在呼吸困难病症,患者还会出现嘴唇樱桃红、恶心呕吐、意识不清、虚脱或者昏迷病症,严重时患者会出现脑部和肺部水肿病症,出现心律失常或者呼吸抑制情况,甚至会导致患者死亡。部分急性一氧化碳中毒患者在经过1个月的假愈期后,还会出现再次昏迷或者痴呆、震颤病症[2],所以必须及时有效地对患者病症进行干预治疗,下文就醒脑静联合高压氧对急性一氧化碳中毒患者治疗效果及对肝、肾功能的影响进行分析。报告如下。

重型颅脑损伤患者ICU早期监护对预后的影响

目的探讨重型颅脑损伤患者ICU期监护对预后的影响。方法收集2011-01-2011-08我院收治的重型颅脑损伤患者60例,将其随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组患者是使用常规护理联合早期护理监护干预,对照组患者使用常规护理进行治疗。统计分析2组患者的治疗效果,总结其ICU早期监护对患者预后影响的作用。结果治疗组效果明显优于对照组,2组患者差异有统计学意义,P<0.05。结论重型颅脑损伤患者在治疗过程中使用ICU早期监护可以有效的帮助患者进行预后恢复,治疗效果明显优于常规治疗,值得在临床过程中进行推广使用,提高患者的治疗效果。

ICU护士工作中应用弹性排班的利弊分析

医院的ICU护理工作者,在工作中承担着较大的压力。本文重点探讨了实行分组式弹性排班的利与弊,积极寻找护理人力资源设置、护理工作质量的优化方案,旨在提高工作效率,确保护理工作顺利进行。

ICU谵妄的原因分析及护理干预

目的研究ICU谵妄的原因及护理干预效果分析。方法回顾性分析我院收治的ICU患者280例,其中40例患者发生谵妄,整理40例患者的临床资料,分析其形成的原因,总结在护理过程中的有效防治措施。结果在形成患者谵妄的机制当中,主要有患者的精神障碍、手术因素、感染、环境影响等情况。结论在对ICU患者进行护理的时候,可以针对谵妄发生的主要因素进行相应的防范护理干预,包括环境、身体及心理护理干预,提高患者的情况,减小谵妄的发生几率,进而提高患者的生存几率和康复几率。

ICU护士洗手依从性差的原因分析及对策

医护人员的手是医院感染中最重要的传播媒介之一,而护士是医护人员中接触患者最频繁的,手的污染非常严重,尤其在ICU病房内患者的一切生活需要均由护士负责。洗手依从性是指医护人员能够坚持必要的洗手次数,洗手的步骤、

浅析ICU患者的护理不安全因素及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律及法定的规章制度允许以外的心理,机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新的医学护理模式使护士的工作压力越来越大,长期处于紧张状态,从而导致身心疲惫,出现工作中的疏忽、差错,给患者造成不安全的就医环境。ICU是以抢救各类危急重症患者为主的诊疗体系,集中现代化的监护及急救设备。其不安全事件发生率明显高于普通病房,一旦出现问题将可能给患者生命及预后带来严重的后果,加强ICU的安全控制是护理工作的关键。

经皮扩张气管造口术在ICU中的应用观察

目的探讨经皮扩张气管造口术在ICU患者中的应用疗效。方法收集本院100例ICU患者,分为治疗组和对照组各50例,治疗组患者使用经皮扩张气管造口术进行治疗,对照组患者使用常规气管造口术治疗。在治疗之后,对两组患者的治疗时间、出血量、并发症进行统计分析。结果治疗组患者经皮扩张气管造口术均在5～15min顺利完成,出血10～20mL,对照组切口感染6例,低氧血症3例,低血压7例;治疗组切口感染1例,低氧血症1例,治疗组的并发症率明显低于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮扩张气管造口技术是一项操作简便、快速安全、创伤小,并发症发生率低,术后伤口愈合美观的床边施救技术,适合ICU使用。

乌司他丁联合连续肾脏替代疗法治疗急性重症胰腺炎的效果

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者在连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗基础上加用乌司他丁的效果。方法选取2021年3月至2022年12月平顶山市第一人民医院收治的113例SAP患者为研究对象,采用信封法进行分组研究,其中研究组(n=57)予以乌司他丁联合CRRT治疗,对照组(n=56)未予以乌司他丁治疗。比较两组病死率,比较各组存活患者治疗前后APACHEⅡ评分、ICU住院时间、血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化。结果研究组病死率(3.51%,2/57)低于对照组(14.29%,8/56),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后APACHEⅡ评分、ICU住院时间均少于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清CRP、TNF-α水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组血清CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用乌司他丁、CRRT治疗SAP效果显著,可降低患者病死率、缩短存活患者ICU住院时间。

阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的疗效比较

目的比较阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法选择2021年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均接受阿替普酶静脉溶栓治疗。根据溶栓后替罗非班的应用时间不同分为研究组与对照组,每组45例。研究组于溶栓后2 h使用替罗非班,对照组于溶栓后12 h使用替罗非班,比较两组的治疗好转率、神经功能及日常生活能力评分、血清学指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经生长因子(NGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果研究组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组[77.78%(35/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后神经功能评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,Hcy水平低于对照组,NGF、VEGF、BDNF水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓后2 h应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中患者安全有效,一方面可改善患者血清水平,提高治疗效果;另一方面可促进神经功能恢复,提高日常生活能力。

ICU夜班护士睡眠质量与疲劳状况的相关性分析及对策

夜班护士由于睡眠被剥夺，容易产生疲劳感。ICU护士的服务对象往往是生命垂危者，且实行无陪护制度，工作繁重、琐碎，空间相对密闭，噪声密集，精神长期处于高度紧张状态，压力大，是疲劳的高发人群。由于工作的特殊性，又要求护士细心、准确地判断患者疴隋，迅速做出处理。因此，ICU夜班护士的睡眠质量及疲劳状况逐渐受到人们的关注。本研究探讨了ICU夜班护士睡眠质量与疲劳状况的相关性，并提出防范对策，现报道如下。