开封地区264例血清抗HGV-IgG检测结果分析

庚型病毒性肝炎病毒（ＨＧＶ）是继甲乙丙丁戊肝炎病毒之后最近被证实的一种全球性分布的新型肝炎病毒，我国已有１１省（市、区）报告，但未见河南省的资料，１９９７年３月到１９９８年６月，在开封市检测２６４例不同人群血清的抗ＨＧＶ－ＩｇＧ，报告如下。材料和方法...

电针太白穴对实验性脾虚家兔的影响

本实验通过对原穴之一的太白穴治疗脾虚证家兔的观察,发现该穴不仅可以提高血清淀粉酶活性及小肠吸收功能,而且还可以提高血清胃泌素含量,从而达到改善脾虚证的目的,从一个侧面证实了太白穴的特异性健脾作用,同时也说明了原穴与所属脏腑的特异性关系,为古人“五脏有疾,当取之十二原”的理论提供了一定的科学依据。

电针足太阴脾经原穴对脾虚家兔十二指肠粘膜病理学影响

通过针刺足太阴脾经原穴“太白”治疗实验性脾虚家兔 ,发现该穴对十二指肠粘膜的病理变化有修复改善功能 ,并能提高十二指肠粘膜上皮细胞表面的碱性磷酸酶 (AL P)的活性 ,从而从一个侧面说明了“太白”穴的健脾功能是有其形态学基础的。

心包内全肺切除24例体会

本文总结了24例心包内全肺切除治疗肺癌的体会。讨论了心包内全肺切除的手术技巧,以及术中所可能发生的意外情况处理。提出了该术式的手术适应症为①中心型肺癌瘤体较大并累及或包绕心包外肺血管干,无法按正常程序处理者。②肺癌累及肺门附近的心包。③手术中解剖肺血管时不慎误伤出血而无法在心包外处理者。心包内全肺切除使一些中、晚期的肺癌增加了手术切除的可能性。

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

肠系膜静脉血栓形成临床十分少见，仅占肠系膜血管闭塞性疾病的１０％～２５％。本病术前诊断困难，病死率高。我院近２０年来共收治６例，均经手术及病理证实。现报告如下。１临床资料本组男４例，女２例。年龄１９～５６岁。其中肝硬化门奇断流术后３例，剖腹产术后１例...

507例甲状腺结节治疗分析

本文收集我院1975年～1988年收治的甲状腺结节507例(不包括甲亢病例)作一分析,并略谈在诊治过程中的一些体会。临床资料本组为1975年5月～1988年12月我院收治的甲状腺结节507例,均经手术治疗,并获病理诊断。甲状腺结节507例中,男性104例,女性403例,男女之比为1:3.88。年龄最小8岁,最大71岁。单发性结节428例,其中单发实质性结节261例;多发性结节79例,其中双侧多发结节36例。一、病理检查腺癌302例(59.6％),甲状腺囊腺瘤165例(32.5％)。

食管贲门癌术后单纯性脓胸的防治探讨

目的探讨食管贲门癌切除术后单纯性脓胸发生的原因、诊断方法及防治措施。方法对１９７２～１９９６年间手术切除的食管贲门癌３６８０例中，发生脓胸的９６例临床资料进行回顾性分析。结果１９７２～１９８１年间术后脓胸５２例，行胸腔闭式引流，治愈４５例，５例再行胸膜纤维板剥脱术后痊愈，死亡２例；１９８２～１９９１年间术后脓胸４４例，采用双管胸腔闭式引流、３０％酒精灌洗加负压吸引治疗，全部治愈；１９９２～１９９６年间连续手术９８０例，围手术期采取预防措施，无１例发生术后脓胸。结论手术中严格无菌操作、控制污染、术后保持胸管通畅、选用有效抗生素是预防术后脓胸的关键；脓胸发生后早期诊断、及时正确的治疗。

154例老年肺癌的外科治疗

１５４例老年肺癌的外科治疗河南省开封医专附属淮河医院柴大森，施巩宁，谢宗涛，贾文新１９７５年６月～１９９０年６月，我院共为１５４例６０岁以上的老年肺癌患者进行了手术治疗。现报告如下。临床资料本组１５４例，男１２１例，女３３例。年龄６０岁～７６岁，平均...

胸骨后横结肠代食管术治疗上,中段食管癌49例报告

我院应用胸骨后横结肠代食管治疗上、中段食管癌49例,术后并发症发生16例次,无手术死亡。作者认为:由于横结肠取材容易,抗酸能力强,对血氧供应需求较小,可以保证包括咽下段食管在內的食管切除术后代食管长度的需要,是代食管的理想移植物。另外,本术式由于胃的生理位置没有改变,术后病人恢复较快。应用本术式,代食管的横结肠通过胸骨后间隙,改变了食物通道的位置,有利于术后放射治疗。可望由此提高生存年限。

前列腺肉瘤12例临床分析

目的：总结对前列腺肉瘤（PS）的诊治经验。方法：分析PS患者12例的临床资料，年龄13～50岁，平均29岁；均为原发性肉瘤。其中6例施行全盆腔脏器切除术（TPE）．3例施行经膀胱前列腺切除术（PTM），1例予放疗、化疗，另2例未治。结果：PS占同期前列腺恶性肿瘤的3．9％，PS发病年龄轻，以排尿困难为主要症状。施行TPE者术后生存期15～25（平均22）个月．较PTM及放疗、化疗者长。结论：早期诊断并施行TPE治疗PS效果较好。

甲亢与肌病

1 临床资料 例1,男41岁。四肢无力一年余,多于夜间发作,持续几小时至2日,可自行缓解。查体:神清,心肺(一),肝脾未及,甲状腺不肿大,四肢肌力Ⅲ级,腱反射存在,病理征( ),深浅感觉正常,T_3 3.1ng/ml,T_4 155ng/ml,TSH 5.2μlu/ml,血清钾2.5mmol/L,心电图支持低血钾改变,无力症状缓解后血钾及心电图亦恢复正常。诊断:甲亢并周期性麻痹,甲亢控制后肌无力症状未再出现。 例2,男32岁,发作性夜间四肢无力半年余,每次发作持续3～5小时,可自行缓解。查体:患者甲状腺稍大,心肺(一),肝脾未及,神经系统检查无异常发现,实验室检查:血钾正常,T_3 2.8ng/ml,T_4 158ng/ml,TSH 6.3μlu/ml,心电图正常。临床诊断:甲亢并周期性麻痹。

清眩通窍汤治疗眩晕62例

采用自拟清眩通窍汤(菊花、半夏、天麻、菖蒲、钩藤等)治疗内耳眩晕62例,总有效率100％。本方具有清眩熄风,燥湿祛痰,活络通窍作用。提示:此方是治疗风痰湿上蒙清窍,瘀血阻络型内耳性眩晕的有效方剂。

消化道恶性肿瘤端粒酶检测及其临床意义研究

目的 :探讨端粒酶活性在消化道恶性肿瘤中的表达意义。方法 :采用改良TRAP -银染法 ,检测 10 0例消化道恶性肿瘤术前内镜活检标本及 2 0例正常消化道组织中端粒酶活性 ,并同时与病理检查结果对照分析。结果 :10 0例消化道恶性肿瘤活检标本有 87例端粒酶阳性 ,阳性率 87% ,其中食道癌端粒酶阳性率 86 1% ( 3 1/3 6) ,胃癌为 85 4% ( 3 5 /4 1) ,大肠癌为 91 3 % ( 2 1/2 3 ) ;2 0例正常消化道组织均为阴性。与病理结果比较有较好相关性 ,并能检出某些病理术前不能检出的活检标本 ( 5 /11) ,与病理活检有互补作用。端粒酶活性表达与肿瘤的组织学类型 ,分化程度及体积大小无显著相关性 ,与肿瘤的临床分期及有无转移显著相关。结论 :端粒酶活性检测对消化道恶性肿瘤的诊断及预后估计有重要价值 ,是一个敏感性和特异性较高应用前景较好的肿瘤标记物。

管状消化道吻合器行胸膜顶食管胃吻合的体会

作者使用 GF-I 型管状消化道吻合器行胸膜顶以上食管胃吻合28例。男性22例,女性6例。年龄41～72岁。无一例发生手术后吻合口瘘或吻合口狭窄。无手术死亡病例。本文对手术方式做了较为详细的介绍。游离食管后,向下牵拉食管,把荷包缝线放置在胸膜顶以上的食管上,保证食管癌的上切缘有足够的长度。较为详细地讨论了使用吻合器的注意事项。使用管状消化道吻合器可以简化吻合程序,缩短手术时间,降低手术并发症的发生率。值得在临床上进一步广泛推广使用。