浅谈中心血站无偿献血采血工作

采血是无偿献血工作中的重要环节,如果在采血过程中出现采血不畅、静脉穿刺疼痛、献血后皮下瘀血等不良反应时,血站采血护士处理不当,会给献血者造成痛苦,挫伤献血者献血的积极性而且直接影响了献血者再次献血的信心。为更好地开展无偿献血工作,为献血者提供满意的服务,笔者从献血静脉采血穿刺、拔针按压护理等方面进行论述探讨,以达到减轻献血者疼痛,提高静脉穿刺成功率和提高无偿献血采血护理质量,建立一只低危固定安全的无偿献血队伍。

国际标准质量管理体系在中心血站档案管理中的应用

输血事业是医学科学发展的产物，是救死扶伤、防治疾病的一项重要措施，输血已发展成为一个独立的研究领域并得到迅猛的发展，随着新的《医疗事故处理条例》的颁布和实施，档案的作用就更加重要，尤其是原始的记录更具有真实性、可靠性、法律性。为此，结合本站的实际情况，我们将ISO9001—2000国际质量体系与本站的档案管理融为一体，

开封市无偿献血者梅毒确认阳性结果的调查分析

目的分析2011～2015年开封市无偿献血人群梅毒确认阳性情况,了解梅毒确认阳性无偿献血者人群特征,为本地区梅毒预防及无偿献血招募工作提供参考。方法无偿献血者血液标本梅毒抗体筛查采用ELISA试验,筛查阳性者送开封市疾病控制中心使用TPPA法进行确认试验,并对不同年份、性别、年龄段进行统计分析。结果 2011～2015年264952例无偿献血者中检出80例梅毒确认阳性,总阳性率3.0/万,其中男性阳性率(2.9/万)略低于女性阳性率(3.2/万),差异有统计学意义(P <0.05);以36～45岁阳性率(4.2/万)为最高,不同年龄段差异有统计学意义(P <0.05);2011～2015年梅毒确认阳性率趋于稳定,差异没有统计学意义(P>0.05);首次献血者梅毒确认阳性率为7.4/万,再次献血者梅毒确认阳性率为0.5/万,不同献血次数献血人群梅毒确认阳性率的差异有统计学意义(P <0.05)。结论结合开封市无偿献血人群梅毒确认阳性现状,血站在继续加强梅毒筛查同时,还要从无偿献血招募工作开始把好关,坚持以低危人群为原则,采取有效的献血前健康征询,对于多次献血合格的再次献血者,不能放松征询要求,避免高危行为者参与无偿献血,确保输血安全。

开封市Rh阴性无偿献血者抗原分布和不规则抗体筛查分析

目的：探讨开封市Rh阴性无偿献血者血清学表型和不规则抗体检测情况。方法；采用间接抗人球蛋白方法对初筛为Rh阴性标本进行血清学确认实验；采用单克隆Rh抗血清（IgM）抗-E、抗-、抗-C、抗一-c试剂对已确认Rh阴性标本做相应抗原检测，确定其Rh表型；采用盐水法和间接抗人球蛋白法对已确认Rh阴性标本进行不规则抗体检测。结论：Rh阴性无偿献血者血清学表型和不规则抗体检测对临床输血有非常重要的意义。

强化心理护理应用于存在心理障碍的初次献血者及对不良反应的改善

目的:探究强化心理护理应用于存在心理障碍的初次献血者及对不良反应的改善效果。方法:选取2018年10月—2019年3月存在心理障碍的初次献血者182例,根据随机数字表法,将其分为观察组和对照组,各91例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理。观察2组献血者GCQ评分、不良反应发生情况、再次献血意向情况、完成献血情况、平均献血量及对护理满意度。结果:观察组献血者的各维度GCQ评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应的总发生率为7.69%,低于对照组的19.78%(P<0.05)。观察组的献血者有再次献血意向的比例、完成献血比例和平均献血量均显著高于对照组(P<0.05)。观察组献血者对护理满意度评分为(94.26±3.15)分,高于对照组的(84.67±4.41)分(P<0.05)。结论:强化心理护理可以提高存在心理障碍的初次献血者的舒适度评分及再次献血的意向,降低献血不良反应发生率,值得临床推广应用。

STAR超细加样尖在抗-HCV ELISA检测中的应用

目的探讨分析STAR超细加样尖(300μl SLIM Tips)在抗-HCV ELISA检测中加样的可靠性。方法全自动加样器利用STAR SLIM超细加样尖吸取混合血浆10μl,称重并计算精密度和偏差范围;分配1NCU/ml抗-HCV血清1份为16孔(A组),用正常样本血浆倍比稀释1NCU/ml抗-HCV血清为1∶2、1∶4及1∶8各1份并均分配为16孔(A1～A3组);1份抗-HCV可疑样本分配为16孔(B组)及1份抗-HCV阴性样本分配为8孔(C组),然后用FAME24/20全自动酶免分析仪进行检测并分析。结果加样的精密度和偏倚范围均可满足检测要求,所有样本符合率100%,重复性和均一性满足试验要求。结论 STAR全自动加样仪可以使用300μl超细加样尖进行抗-HCV ELISA检测。

ELISA法试剂灰区或单试剂阳性献血者追踪调查研究

目的通过对酶联免疫吸附（ELIsA）法试剂灰区或单试剂阳性献血者追踪调查研究，探讨ELISA法试剂灰区或单试剂阳性献血者归队的可行性，缓解目前采供血紧张形势。方法对2013年至2015年永久屏蔽献血者进行回顾性调查，并对部分ELISA法试剂灰区或单试剂阳性献血者进行追踪检测。结果66％献血者为灰区或单阳性，10％献血者转为双阳性，20％的灰区或单阳性的献血者为阴性，仍有70％的灰区或单阳性的献血者为灰区。结论制定相对安全的献血者归队策略，对追踪到的献血者做进一步的确认试验检测，最大限度的保留献血者，保证献血者献血的权利，缓解采供血紧张形势。

FAME试剂槽对不同ELISA试剂检测结果的影响分析

目的探讨FAME试剂槽对不同酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂检测结果的影响，采取相应的纠正措施。方法对每种ELISA试剂进行室内质控品进行检测，每次更换新的FAME试剂槽后连续检测5天，并对结果进行综合比较分析。结果在5天检测时间内，FAME试剂槽对进口ELISA试剂影响随检测时间呈趋势性变化，检测结果出现失控；而对国产ELISA试剂影响随检测时间无趋势性变化，检测结果在有效控制范围内。结论FAME试剂槽对进口ELISA试剂影响大于对国产ELISA试剂影响，建议及时更换FAME试剂槽，确保检测结果准确性。

医院档案在医院文化建设中功能发挥的思考

医院档案记录着医院医疗、科研、管理、思想政治教育、服务理念及医院各阶段历史时期发生的重大事件,出现的重要活动,是医院文化建设基本内涵的载体,能够为医院文化建设提供丰富多彩的原信息。医院档案工作为医院文化建设提供信息利用,并通过其教育传承、技术创新、标示影响、编研传播等多种功能的发挥丰富其内涵,推动医院文化建设的发展。

电话招募无偿献机采成分血者的技巧

目的:探讨电话招募无偿献机采成分血者的技巧,更好地满足临床机采血浆输注的需求。方法:对有过献全血经验符合再次献血者,利用其献血资料进行电话招募,然后与在固定捐血点和在流动采血车现场献血者的动员效果进行对比,统计学分析。结果:通过电话招募无偿献机采献成分血者,成功率明显高于现场动员的献血者。结论:在招募献机采成分血者的方法中,电话招募既方便又行之有效,这些年来基本满足了临床用成分血。

血清学联合核酸检测在献血者血液筛查中的应用效果

目的探讨血清学联合核酸检测在献血者血液筛查中的应用效果。方法选取2018年1月至2018年12月我站无偿献血者血样73504份作为研究对象,对采集的血液标本进行血清学、核酸检测,分析不同检测方法的准确率、特异度、灵敏度。结果73504例血样中,最终确诊乙肝阳性72例、HCV窗口期1例。核酸联合血清学检测诊断的准确率、特异度、灵敏度均高于单一核酸、血清学检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清学联合核酸检测应用于献血者血液筛查中效果理想,能发挥不同检测指标优势,获得较高的筛查准确率、特异度及灵敏度,能提高献血安全性,值得临床推广应用。