关输针刺法在神经根型颈椎病患者中的应用价值探讨

目的:探讨关输针刺法在神经根型颈椎病患者中的应用价值。方法:纳入2021年7月—2022年9月医院接诊的113例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为两组,对照组(56例)予常规针刺法,观察组(57例)予关输针刺法,对比两组疗效、疼痛缓解效果、基底动脉血流动力学及血清致痛因子水平变化。结果:治疗后,观察组总有效率为87.72%,高于对照组的76.79%(P<0.05);疼痛程度各评分水平均较对照组低(P<0.05);观察组平均血流速度、收缩期峰值流速水平高于对照组,阻力指数低于对照组(P<0.05);观察组血清致痛因子各指标水平低于对照组(P<0.05)。结论:神经根型颈椎病患者应用关输针刺法效果确切,能有效降低血清致痛因子含量,改善血流动力学水平,缓解疼痛,提高临床疗效,效果优于常规针刺,值得临床应用。

四肢骨折术后肢体肿胀的中医护理效果观察

目的观察中医护理治疗四肢骨折术后肢体肿胀的疗效。方法将患者随机分成两组,对照组按常规进行药物治疗和护理,中医组在对照组的基础上给予机械性护理、中药涂擦、中药熏洗、功能锻炼等中医护理措施,对比两组患者肢体消肿效果。结果两组患者的肢体肿胀程度进行对比,中医组消肿时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有效的中医护理措施能明显消除骨折术后肢体肿胀,促进伤口修复,防止并发症的发生。

Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效

目的探讨Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取2016年3月至2018年3月开封市第二中医院骨二科行骨折切开复位内固定手术的胸腰椎压缩骨折患者67例,按照掷硬币法随机分为两组,A组32例,采用常规后入路椎旁肌剥离跨节段骨折复位钉棒内固定术;B组35例,采用Wiltse入路伤椎经椎弓根植骨并置钉行骨折切开复位钉棒内固定术。术后随访24个月,对比术后24个月两组患者伤椎节段后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比(AVHR)、视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数问卷表(ODI)等变化情况,并应用健康调查简表(SF-36量表)评估两组患者术后24个月生活质量,对比评价远期效果。结果术后24个月,B组Cobb角、ODI、VAS评分降低水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),AVHR升高水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24个月,B组患者生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者总体健康、生理功能、精神健康、情感职能评分与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉能够获得较好的影像学结果和临床效果,是治疗胸腰椎骨折的有效方法,值得推广应用。

氨甲环酸联合使用EPO对膝关节置换术围手术期失血的影响

目的:探讨氨甲环酸联合使用促红细胞生成素(EPO)对膝关节置换术围手术期失血量、输血量及输血率的干预作用。方法:选择某院诊断明确的重度膝关节骨性关节炎拟行膝关节置换术患者78例,随机分为A B 2组,均行膝关节置换术,A组37例应用氨甲环酸和促红细胞生成素干预,B组41例未应用氨甲环酸及促红细胞生成素干预,术后1周对比失血量、输血率及输血量。结果:A组患者显性及隐性失血量、输血量、输血率明显低于B组。结论:氨甲环酸联合使用EPO能够降低膝关节置换围手术期的失血量、输血量及输血率。

闭合复位经皮克式针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的分析儿童伸直型肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿刺固定的临床效果。方法 65例伸直型小儿肱骨髁上骨折在C臂X线机透视下复位经皮交叉克氏针固定,并分析其疗效。结果术后全部骨折完全愈合.随访6-12个月,按Flynm临床功能评定标准,优38例,良21例,可6例,优良率90.77%。结论闭合手法复位交叉克氏针固定手术创伤小、复位良好、骨折固定稳定、住院时间短、并发症少。应为治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折理想的方法。

缝匠肌髂骨瓣转移治疗青少年股骨头缺血性坏死的临床分析

目的 探讨缝匠肌髂骨瓣转移治疗青少年股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法 对股骨头缺血性坏死患者15例16髋的临床表现、影像资料、和缝匠肌髂骨瓣转移的治疗效果进行分析.结果 术后患者均获随访3~10个月,平均8.4个月.全部病例髋部疼痛消失,无感染等并发症,Harris评分平均90分,X线片示病变明显改善,无重复手术,近期疗效满意.结论 对于青少年FicatⅡ-Ⅲ期的股骨头缺血性坏死患者,采用带缝匠肌蒂髂骨瓣移植术治疗,能解除疼痛,恢复髋关节功能.

导气督穴针法联合循经取穴推拿治疗腰椎间盘突出症的效果

目的探讨导气督穴针法联合循经取穴推拿在腰椎间盘突出症治疗中的效果。方法选取2019年5月至2021年4月于开封市第二中医院就诊的94例腰椎间盘突出症患者,采用交替分组法将入选患者分为两组,每组47例。对照组采取循经取穴推拿治疗,观察组于对照组治疗基础上采取导气督穴针法治疗,均治疗2个疗程。对比两组患者治疗前、治疗2个疗程后中医证候评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及疼痛程度[应用视觉模拟评分法(VAS)评估]。结果两组患者治疗前中医证候评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗2个疗程后中医证候评分降低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ODI指数、VAS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗2个疗程后ODI指数、VAS评分均降低,且观察组ODI指数、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者应用导气督穴针法与循经取穴推拿联合治疗可有效缓解疼痛,减轻临床症状,促进腰椎功能恢复。