腹腔镜行宫外孕手术治疗临床分析

目的 总结腹腔镜在宫外孕诊断和治疗过程中的作用。方法 对182例宫外孕行腹腔镜手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果 所有病例术后病理示均为宫外孕。术前腹腔内出血量为200-1200 ml,平均内出血（400±280）ml,手术出血30-200 ml,平均出血（50±30）ml。术后肠道通气时间为5-36 h,平均通气时间（11±9）h;患者能下床并生活自理活动平均时间（18±3）h,患者腹腔内留置引流管平均时间约（24±7）h,患者平均住院时间（4.5±2.5）d。术后25例患者由于4 h后人绒毛膜促性腺激素（HCG）含量下降未达到50%,给予甲氨喋呤肌内注射,7 d后抽血复查HCG含量均下降至正常。结论 腹腔镜创伤小、手术时间短,术后恢复快,腹部几乎不留瘢痕,明显提高患者手术后的生活质量,宫外孕行腹腔镜手术治疗安全有效。

产后出血原因的临床分析

目的探讨产后出血的原因,总结治疗措施,同时提出干预对策,从而有效降低产后出血的发生率。方法 98例孕产妇发生产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果年龄、孕次、分娩方式、分娩前血色素、体质量指数、胎儿体重、宫缩乏力是导致产后出血的原因。结论广泛开展围生期健康教育,提高患者对妊娠并发症及合并症危的风险意识;加强产科能力建设及业务培训,提高产科人员对急危重症孕产妇的防范意识及急救水平。

炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率及妊娠结局的影响

目的:探讨炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率及妊娠结局的影响。方法:选取2015年6月~2016年2月我院收治的多囊卵巢综合征不孕症患者104例,随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组给予炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组治疗前后黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,随访3个月后两组排卵率及妊娠结局。结果:治疗后,观察组LH、FSH、E2水平低于对照组(P<0.05);随访3个月后,观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮联合桂枝茯苓胶囊可提高多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率、妊娠率,改善患者性激素水平,值得临床推广应用。

加味助阳化瘀消癥汤联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症临床观察

目的:观察加味助阳化瘀消癥汤联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症的效果。方法:78例随机分为观察组与对照组各39例。两组均用桂枝茯苓胶囊治疗,观察组加用加味助阳化瘀消癥汤治疗,比较治疗1个月、6个月两组子宫内膜厚度、子宫体积变化及痛经程度分级。结果:治疗1个月、6个月后观察组痛经程度分级优于对照组(P<0.05),治疗后子宫内膜厚度、子宫体积变化观察组优于对照组(P<0.05)。结论:加味助阳化瘀消癥汤联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症可缩减子宫内膜厚度及子宫体积,缓解经期疼痛。

两种预置术在植入型凶险性前置胎盘中应用比较

目的:探讨比较两种预置术在植入型凶险性前置胎盘中应用效果。方法:将75例植入型凶险性前置胎盘孕妇按球囊预置方式分为腹主动脉球囊预置术组(A组)和髂内动脉球囊预置术组(B组),每组35例。观察比较两组孕妇球囊预置术相关指标及围手术期相关指标。结果:在穿刺部位出血发生率、感觉障碍发生率、剖宫产手术时间、剖宫产术中出血量、术后产妇体温、需输血情况、子宫切除率、住院时间比较上,两组无统计学意义(P>0.05)。而A组较B组球囊预置时间、胎儿透视时间、放射剂量均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与髂内动脉球囊预置术相比,腹主动脉球囊预置术具有球囊预置时间短,胎儿透视时间、放射剂量少的优势,值得临床推广。

综合治疗输卵管性不孕症48例

目的：探讨治疗输卵管性不孕症的有效方法。方法：对48例输卵管性不孕症患者,除了积极治疗原发病（如结核性输卵管炎等）外,均采用泼尼松周期递减、辅中药通管I号煎服、下腹部理疗、经期应用抗生素、月经间期宫腔输卵管药物保留治疗等综合方法,治疗4个月-1年半。结果：48例中43例通水试验通畅,造影显示复通率为98.6%,治疗后随访36例先后受孕,妊娠率达75.0%。结论：本综合疗法对于输卵管性不孕症具有确切的疗效,不失为一种良好的治疗方法。

绝经后阴道出血98例原因分析

绝经后阴道出血是指绝经后1 a以上的阴道出血,包括外阴、阴道、子宫出血,是老年妇女最常见的症状,也是生殖系统恶性肿瘤症状之一.病因复杂、诊治方法不同.我院2004-01～2009-01共收治绝经后阴道出血患者98例,现将出血原因回顾性分析如下.

97例宫颈癌根治术后并发症分析及预防

目的研究宫颈癌根治术后并发症的发生原因,总结预防措施。方法回顾性分析97例宫颈癌根治术患者的临床资料,对术后并发症的发生原因进行分析总结,提出相应的预防措施。结果 97例宫颈癌根治术术后并发症32例(32.99%),其中手术切口感染4例(4.12%),淋巴囊肿14例(14.43%),尿潴留7例(7.22%),下肢静脉血栓3例(3.09%),肠梗阻4例(4.12%)。术中保留卵巢36例,保留双侧卵巢14例,保留单侧卵巢22例,保留卵巢者术后均行放疗。结论宫颈癌根治术中,并发症的发生与手术方式具有明显关系,适当缩小手术范围可有效减少手术并发症的发生。

气囊仿生助产术对产程及母婴的影响

目的探讨气囊仿生助产术对产程及母婴的影响。方法选取239例健康足月单胎产妇为研究对象,根据其意愿分成研究组(A组)129例和对照组(B组)110例。A组产妇予以气囊仿生助产分娩方案,B组产妇予以常规分娩方案。比对两组产妇的产程时间、分娩方式及产后出血量,记录其相关并发症发生情况、新生儿阿普加(Apgar)评分及新生儿神经行为(NBNA)评分情况。结果 1A组产妇总产程及产后出血量均显著低于B组(P<0.05);B组产妇阴道分娩率为46.40%,明显低于A组的62.80%(P<0.05);2A组母婴并发症发生率为6.20%,明显低于B组的29.15%(P<0.50);两组新生儿Apgar评分及NBNA评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对产妇予以气囊仿生助产术可有效缩短分娩时间,改善母婴结局,值得临床推广。

异位妊娠破裂228例分析

目的探讨异位妊娠破裂这种妇产科急腹症的早期诊断与及时手术治疗。方法回顾性分析开封市第二人民医院收治的228例异位妊娠破裂早期诊断与治疗情况。结果血-βHCG阳性223例,阴道后穹窿穿刺抽出不凝固血液207例,全部病例均行剖腹探查术,行患侧输卵管切除术209例,休克92例,输血136例,抢救成功率100%。结论尽早明确诊断、有预见性抗休克治疗,及时手术是抢救成功的关键。