胺碘酮急诊治疗快速型心律失常的疗效分析

目的研究急诊快速型心律失常疾病患者采用胺碘酮进行救治的临床效果。方法抽取我院急诊收治的快速型心律失常疾病患者84例,随机将其分为对照组和治疗组,平均每组42例。对照组实施冠心病心律失常常规急诊救治;治疗组在常规方案的基础上加用胺碘酮进行救治。比较两组患者药物不良反应例数、快速型心律失常疾病急诊救治效果、心律表现恢复正常时间。结果治疗组患者共有2例药物不良反应出现,少于对照组的8例,组间差异显著(P<0.05);快速型心律失常疾病急诊救治总有效率为90.5%,高于对照组的69.1%,组间差异显著(P<0.05);心律表现恢复正常时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论急诊快速型心律失常疾病患者采用胺碘酮进行救治,可以迅速改善心律状态,减少药物导致的不良反应,保证用药安全。

优化急救方案在老年高血压危象急诊抢救中的应用

目的探析优化急救方案在老年高血压危象急诊抢救中的应用效果。方法将76例老年高血压危象患者随机分为两组,各38例。对照组行常规急救方案,观察组则行优化急救方案,比较两组的抢救效果。结果观察组总有效率97.37%,高于对照组的78.95%(P<0.05)。结论优化急救方案在老年高血压危象急诊抢救中效果显著,可缩短抢救时间,提高救治效果。

护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果评价

目的观察护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果。方法取我院收治的94例急诊患者为本次研究对象,随机将其均分为对照组与实验组各47例,对照组接受急诊科常规监护与基础护理,实验组则在常规监护与护理的同时实施护理风险管理,观察并统计两组护理合格率、抢救物品情况、护理质量评分、护理缺陷率以及护理满意度。结果对照组护理缺陷发生率位12.8%,实验组仅为2.1%。与对照组相比,实验组护理质量评分与抢救物品完好情况更优,护理合格率以及护理满意度更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊内科护理工作中开展护理风险管理有利于改善急诊护理工作水平,提高护理满意度,消除护理风险因素,值得临床予以推广和使用。

细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果

目的观察细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的效果。方法取我院急诊内科收治的100例患者为本次研究对象,随机将其均分为对照组与实验组各50例,对照组接受急诊内科常规基础护理,实验组则在此基础上实施细节护理,观察两组治疗依从性改善情况,并对比两组护理满意度。结果对照组治疗依从率为80%,实验组为100%;对照组护理满意度为78%,实验组为96%。与对照组相比,实验组治疗依从性以及护理满意度更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急诊内科病患开展细节护理有利于改善患者治疗依从性,纠正其负性心理情绪,提高自我效能,从而有利于护理质量的提升,应予以推广和使用。

清肺化痰汤治疗重症肺部感染临床疗效及对免疫因子水平的影响

目的:探讨清肺化痰汤治疗重症肺部感染的临床疗效及对免疫因子的影响。方法:选取重症肺部感染患者86例为研究对象,采用随机数字表分为对照组和观察组各43例,对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上给予自拟清肺化痰汤治疗,比较两组临床疗效及治疗前后免疫因子变化情况。结果:治疗后两组患者中医症状积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后WBC、CRP、肺炎指数和APACHEII评分均明显下降,且观察组比对照组更明显(P<0.05)。观察组治疗后治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后CD_3^+T水平均无明显变化(P>0.05),CD_4^+T及CD_4^+T/CD_8^+T水平均显著升高,CD_8^+T水平显著降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。对照组治疗后IgM、IgG、IgA无明显变化(P>0.05),观察组治疗后IgM、IgG、IgA水平明显高于治疗前和对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应,两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论:自拟清肺化痰汤可改善重症肺部感染患者机体免疫功能,临床疗效满意。

侧脑室引流联合微创手术治疗自发性小脑出血的疗效分析

目的:探讨提高小脑出血救治成功率的新途径。方法:对42例自发性小脑出血患者,按相同出血部位和相近的出血量随机分为侧脑室引流联合微创术组(Ⅰ组)23例,外科开颅组(Ⅱ组)19例,对比2组间的治疗效果。结果:Ⅰ组治疗有效率(73.9%)明显高于Ⅱ组(42.1%),P<0.05。出院3个月随访总生活能力(ADL),Ⅰ组ADL1-3级均明显优于Ⅱ组(P<0.01)。结论:床旁侧脑室引流联合微创碎吸清除术是缓解小脑出血颅压高、排除颅内积血简便有效的方法,显著提高了救治成功率和生存质量。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的观察阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片双抗血小板聚集治疗短暂性脑缺血发作的疗效及安全性。方法以我院2013-10—2015-10住院诊治的短暂性脑缺血发作病人80例为观察对象,并将其随机分为双抗组40例与常规组40例。常规组给予阿司匹林肠溶片0.1g/d口服,双抗组在常规治疗基础上加服氯吡格雷片。对比2组临床疗效。结果双抗组总有效率87.5%,常规组为67.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组在整个治疗过程未出现肝肾功能、血小板计数异常,未见出血、凝血功能障碍及明显胃肠道不良反应。结论阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,不良反应少,具有重要的临床价值。

早期微创手术联合依达拉奉治疗高血压脑出血159例

目的探讨急诊微创手术联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对159例高血压脑出血患者早期在急诊科采用YL-1型一次性微创钻颅血肿碎吸、引流、尿激酶溶解血肿联合依达拉奉治疗。结果生存良好率78.4%,病死率18.2%。结论微创手术联合依达拉奉治疗高血压脑出血疗效确切,可促进患者神经功能恢复。

老年重症肺炎并低钠血症的临床分析

目的探讨老年重症肺炎合并低钠血症的原因、治疗及预后。方法对69例老年重症肺炎患者进行血气分析及电解质监测,分析患者的临床表现及预后。结果69例老年重症肺炎中伴低钠血症者44例,未伴低钠血症者25例,44例老年重症肺炎伴低钠血症患者中(除1例放弃外)成功纠正34例,治疗有效率61.8%;9例老年重症肺炎低钠血症未成功纠正,治疗有效率22.2%。结论老年重症肺炎容易合并低钠血症,伴低钠血症且不能纠正者预后差。

急诊科护理实习生带教工作新措施探讨

急诊科是医院抢救患者生命的最前线,是急、危、重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,当然也是护生临床实习生活中最为重要的一个科室,但由于多种原因造成护生在急诊实习期间大多只能观摩而不能动手操作,如何在较短的实习期内让护生掌握要求所掌握的实习内容,达到实习目的,是带教老师面临的一个重要课题,因此我们采取里一系列的新措施来满足临床带教工作。

早期侧脑室外引流联合尼莫地平治疗高血压性丘脑出血破入脑室系统

目的探讨早期侧脑室外引流联合尼莫地平治疗高血压性丘脑出血破入脑室的临床疗效,提高对这一疾病的认识及治疗方法。方法回顾性分析49例早期在急诊科EICU行侧脑室外引流术联合尼莫地平治疗丘脑出血破入脑室患者的临床资料。结果生存率83.7%,良好率63.3%。结论早期侧脑室外引流术联合尼莫地平综合治疗丘脑出血破入脑室疗效确切,可提高患者生存率,促进患者神经功能恢复。

脑出血不同治疗方法的对比观察

目的通过比较微创技术与小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效,探讨其优缺点。方法采用小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血29例,微创技术治疗30例,就其两组的一般资料、临床表现、CT资料、手术时间选择、手术适应证选择、手术方式及治疗效果进行比较。结果除手术方式不同外,其它资料基本相同,无统计学差异。结论微创技术操作简便,安全经济有效,并发症少,创伤小,利于神经功能恢复,适用范围广,便于基层医院推广。

多靶点微创术治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨提高高龄中、重度高血压脑出血救治成功率的新途径。方法:82例高龄中、重度高血压脑出血患者随机分为内科治疗组27例(Ⅰ组),多靶点微创术组28例(Ⅱ组),外科开颅血肿清除术组27例(Ⅲ组),对比3组间的治疗效果。结果:Ⅰ组27例,有效7例,有效率25.9%;死亡17例,死亡率62.9%;Ⅱ组28例,有效20例,有效率71.4%:死亡6例,死亡率21.4%;Ⅲ组27例,有效9例,有效率33.3%;死亡15例,死亡率55.5%。出院3个月随访总生活能力(ADL),II组ADLl-3级均明显优于其他两组(P<0.01)。结论:床旁多靶点微创清除术是缓解高龄中、重度高血压脑出血颅压高、排除颅内积血简便有效的方法,显著提高救治成功率和生存质量。

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点

目的对老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点及其并发症进行分析总结。方法选取本院20l3年l1月~2015年11月收诊的糖尿病合并急性心肌梗死老年病人30例作为研讨组,并以同期非糖尿病的急性心肌梗死老年病人30例作为参照组,对比分析两组病人的临床表现、院内并发症以及死亡率等。结果研讨组临床上非典型胸痛、胃肠道不适、肺部啰音、呼吸困难发生率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研讨组并发症发生率和死亡率均显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死症状多无典型心绞痛症状,就诊时间长,或被漏诊及误诊,并发症多,死亡率高,预后差,应尽早诊治。

温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期临床观察

目的:观察温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期的疗效。方法:137例分为对照组68例和观察组69例,两组均用养血清脑颗粒治疗,观察组联合温阳化瘀汤治疗。结果:总有效率观察组89.86%,对照组72.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组NIHSS评分较治疗前均下降,且观察组降幅大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清NGF水平高于对照组,血清Leptin水平低于对照组(P<0.05)。结论:温阳化瘀汤联合养血清脑颗粒治疗脑梗死恢复期效果显著。

双侧开颅去骨瓣减压术对重症对冲性颅脑损伤患者术后疗效

目的:探讨双侧开颅去骨瓣减压术对重症对冲性颅脑损伤患者术后颅内压及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法:选取2016年3月~2017年9月我院收治的重症对冲性颅脑损伤患者82例,根据手术方法不同分为对照组和实验组,各41例。对照组行单侧大骨瓣减压术治疗,实验组行双侧开颅去骨瓣减压术治疗。观察两组临床疗效、颅内压变化、GCS评分以及并发症情况。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组,术后1、3、7 d颅内压均低于对照组(P<0.05);术后7 d,实验组GCS评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:重症对冲性颅脑损伤患者行双侧开颅去骨瓣减压术治疗,能显著提高患者临床疗效,降低颅内压,提高术后GCS评分,且并发症发生率低,值得临床推广应用。

针对性护理干预在有机磷农药中毒患者中的应用价值

目的:探讨针对性护理干预在有机磷农药中毒患者中的应用价值。方法:选取我院2013年3月~2017年2月收治的有机磷农药中毒患者83例,随机分为对照组(41例)和研究组(42例)。对照组予以常规护理干预,研究组予以针对性护理干预,比较两组机械通气时间、住院时间及并发症发生率。结果:研究组患者机械通气时间、住院时间均少于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:予以有机磷农药中毒患者针对性护理干预,可有效缩短其机械通气时间及住院时间,减轻患者经济负担,降低并发症发生率,安全性高,值得临床推广应用。

护理风险管理在ICU中的应用效果

目的分析护理风险管理在ICU中的应用效果,旨在提高ICU护理工作质量。方法 2013-10—2014-10间,在ICU中护理中采取护理风险管理,并与护理风险管理前护理效果相比较。结果与护理风险管理前相比,护理风险管理后ICU科室护理人员文书书写规范、应急能力、操作熟练程度、责任心及服务态度等改善更优,患者护理满意度更高,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医ICU管理中推行护理风险管理模式,有利于提高护理工作质量水平以及患者满意度,减少医疗风险及医疗事故发生率。