联用早期肠内营养支持疗法和益生菌对急性重症脑卒中患者进行营养治疗的效果探析

目的 :探讨联用早期肠内营养支持疗法和益生菌对急性重症脑卒中患者进行营养治疗的临床效果。方法 :对近年来我院收治的60例急性重症脑卒患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为对照组和联合组,每组各有30例患者。我院对对照组患者使用早期肠内营养支持疗法进行营养治疗,对联合组患者联用早期肠内营养支持疗法和益生菌进行营养治疗,然后比较两组患者治疗的效果。结果 :两组患者在接受营养治疗后,联合组患者胃肠道不良反应的发生率、并发症的发生率、卧床的时间、住院的时间以及其在住院期间的病死率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :联用早期肠内营养支持疗法和益生菌对急性重症脑卒中患者进行营养治疗的临床效果显著,可有效地降低其胃肠道不良反应及并发症的发生率,缩短其卧床的时间和住院的时间,并能降低其病死率。

强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的研究分析强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的重症急性胰腺炎患者82例,随机分为两组,各41例。对照组给予常规治疗,观察组给予强化胰岛素治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后血清IL-6和CRP水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间、治疗后APACHEⅡ评分少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组病死率与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论强化胰岛素治疗重症急性胰腺炎效果显著,能够显著改善患者血清炎症因子水平,减少APACHEⅡ评分,缩短住院时间,促进早日康复。

早期强化降压联合亚低温治疗对脑出血患者术后再出血和预后的影响

目的探讨早期强化降压联合亚低温治疗对高血压脑出血患者术后再出血的临床效果及对预后的影响。方法分析我院于2010-07—2013-02收治的脑出血患者142例,随机分为观察组和观察组各71例,分别行早期强化降压联合亚低温以及指南标准降压治疗,分析其临床效果。结果观察组再出血率4.23%,对照组22.54%,观察组再出血率明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后存活率明显高于对照组(P<0.05),术后恢复状况也显著优于对照组(P<0.05)。结论早期强化降压联合亚低温即可降低患者术后再出血率,提高生存率,并能够显著改善预后,是一个理想的再出血治疗方法。

心肺脑复苏患者采用组合式降温技术行脑保护的可行性研究

目的探索组合式降温技术对心肺脑复苏患者大脑降温速度的影响及该技术行脑保护的可行性和安全性。方法将46例成功恢复自主循环(ROSC)仍昏迷的心脏骤停患者随机分成实验组(即组合式降温技术组)24例,ROSC后采用冰生理盐水快速外周静滴、软式电冰帽头颈部维持降温、冰毯躯干降温及冰水鼻腔热交换导管应用局部降温;对照组22例,ROSC后采用电冰帽和电冰毯维持降温。2组患者在48h内持续监测鼓膜温度、心率、心律、血压,每8h监测血乳酸、凝血功能、电解质、血氧饱和度等,治疗2周时进行神经功能缺损评分。2组患者在鼓膜温度达到目标温度后,仅维持软式电冰帽为主、冰毯为辅的维持降温方式;2组目标温度32~34℃,低温疗程维持24h。结果实验组患者ROSC即刻为(36.0±0.53)℃,对照组为(36.0±0.54)℃,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者在治疗后(47.7±4.9)min达到目标温度,对照组在治疗后(161±11.7)min达标,2组相比差异有统计学意义(P<0.001)。实验组治疗2周时神经功能缺损评分为(21±4.1)分,对照组为(29±7.1)分,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现严重的凝血功能异常和不可纠正的电解质紊乱。结论脑复苏患者采用组合式降温技术可快速、有效降低患者大脑的温度,采用该技术进行选择性脑低温保护是一种有效、安全、可行的方法,值得临床进一步研究。

微创血肿清除术结合肝素生理盐水持续冲洗治疗高血压脑出血48例疗效观察

脑出血是高血压的一个多发且严重的并发症,大量脑出血后会继发血肿的占位效应和梗死性脑积水,造成患者在短期内死亡[1],即使患者免于死亡,血肿也会经过一系列损害机制引发不可逆的神经功能损伤[2]。

卒中伴吞咽困难患者行早期胃肠内营养支持的效果观察

目的探讨脑卒中伴吞咽困难患者行早期胃肠内营养支持的临床效果。方法将我院2010-06—2012-12收治的106例脑卒中伴吞咽困难患者随机均分成2组,治疗组于入院72h内行胃肠内营养支持,对照组于7d后行胃肠内营养支持。入院3周后比较2组患者的营养状况、并发症发生率和成活率。结果治疗后治疗组各项营养指标均优于对照组(P<0.01)。与对照组相比,观察组并发症发生率明显降低(P<0.01),存活率明显增高(P<0.05)。结论通过早期胃肠内营养支持对脑卒中伴吞咽困难患者治疗,可有效改善机体营养情况,促进患者康复,值得临床应用。

高压氧联合药物治疗进展性脑梗死的近期疗效

目的探讨高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的近期疗效。方法选取我院收治134例进展性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组67例,对照组采用依达拉奉、奥扎格雷钠治疗,观察组采用高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠治疗。疗程结束后,对比分析2组近期疗效。结果观察组NIDSS评分和ADL评分均显著优于对照组(均P<0.01)。观察组临床总有效率为91.04%,显著高于对照组的65.67%(P<0.01)。2组均未出现明显不良反应。结论高压氧联合依达拉奉、奥扎格雷钠可明显改善进展性脑梗死患者近期神经功能和日常生活活动能力,安全性高,可作为治疗进展性脑梗死的理想方案。

贝那普利和阿托伐他汀联用对2型糖尿病并发肾病的治疗效果观察

目的:总结探讨贝那普利联合阿托伐他汀在2型糖尿病并发肾病患者治疗中的应用效果。方法:选择2013年3月-2015年12月我院收治的120例2型糖尿病并发肾病患者作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例,对照组患者单用贝那普利治疗,观察组则给予贝那普利+阿托伐他汀治疗,观察比较两组患者治疗2个月后24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)变化以及疗效。结果:治疗后观察组患者的24h尿蛋白定量、BUN、SCr改善幅度明显大于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为81.67%,明显高于对照组的61.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利联合阿托伐他汀对2型糖尿病肾病患者治疗效果优于药物单用治疗,值得推广使用。

天麻素注射液联合贝那普利治疗高血压的疗效观察

目的:探讨天麻素注射液与贝那普利联合治疗高血压的临床疗效。方法:将我院收治的156例高血压患者,随机均分为观察组和对照组,每组78例。对照组患者采用贝那普利进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注天麻素注射液进行治疗,比较分析两组患者的临床效果。结果:经治疗后,观察组总有效率(91.03%)显著高于对照组(75.64%),差异具有高度统计学意义(χ2=6.646 2,P<0.01);观察组患者的舒张压和收缩压水平均显著低于对照组,差异具有高度统计学意义(分别t=9.424 3、6.357 1,P均<0.01);此外,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.149 6,P>0.05)。结论:天麻素注射液联合贝那普利治疗高血压疗效显著,安全可靠,不良反应少,临床值得推广使用。

舒血宁配合依达拉奉治疗出血性脑梗死（HI）60例疗效观察

目的：总结舒血宁注射液配合依达拉奉注射液治疗出血性脑梗死的临床治疗效果。方法将我院收治的120例出血性脑梗死患者，随机分为对照组和观察组，每组各60例。对照组患者常规治疗，观察组的患者在对照组的基础上配合依达拉奉进行治疗。结果经治疗后，观察组的总有效率显著高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2=5.8858，P<0.01）；两组患者均无严重不良反应。结论在舒血宁注射液的基础上配合使用依达拉奉注射液能够更有效的治疗出血性脑梗死，且具有较高的安全性，值得临床推广使用。