重症监护病房医院尿路感染调查及护理

目的调查分析重症监护病房医院尿路感染情况,并探讨合理的护理措施。方法回顾性分析近1年来在重症监护病房(ICU)接受治疗的患者资料,统计分析ICU尿路感染比率以及引起尿路感染的原因,并提出合理的护理方案。结果 ICU尿路感染率为51.72%,显著高于医院感染率(P<0.05);年龄≥60岁患者医院尿路感染率高于年龄<60岁患者(P<0.05);女性患者医院尿路感染率高于男性患者(P<0.05);住院时间≥30d的患者医院尿路感染率高于住院时间<30d的患者(P<0.05);插尿管患者医院尿路感染率高于未插尿管患者(P<0.05);留置尿管时间≥5d患者医院尿路感染率高于留置尿管时间<5d患者(P<0.05)。结论 ICU医院尿路感染与年龄、性别、住院时间、是否导尿以及留置尿管时间存在密切关系。医护人员应保持清洁及消毒,加强导尿及留置导管过程中的护理,有助于预防尿路感染,降低尿路感染发生率。

T_2WI和DWI相结合评价直肠癌系膜浸润的研究

目的分析T_2WI和扩散加权成像(DWI)相结合在评价直肠癌系膜浸润的应用价值。方法回顾性分析16例术前常规MRI检查T_2WI显示直肠旁与直肠分界不清的条索影从而导致术前准确分期困难的直肠癌患者,将DWI表现与手术病理结果对照分析。结果 16例T2WI显示的等信号直肠旁条索影,DWI显示为等信号的7例,为高信号的9例,术后病理证实直肠旁无系膜浸润的7例DWI均表现为等信号;存在直肠旁系膜浸润的9例DWI均显示为高信号。结论 DWI和T_2WI相结合是评价直肠癌系膜浸润的一种非常有效的方法。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法将2008年10月～2010年10月收治的106例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组53例和对照组53例,对照组应用阿司匹林并进行常规的抗心绞痛治疗,观察组在此基础上加用氯吡格雷。两组疗程均为4周,一个疗程结束后观察两组的疗效及不良反应。结果两组的心绞痛发作次数和平均发作持续时间均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组的改善情况较对照组更为显著;治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05);两组均未见明显的不良反应。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效优于单用阿司匹林治疗,并且安全性高,预后较好,值得临床上推广。

观察中药降酶汤加西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝的临床疗效

目的观察中药降酶汤加西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝的临床疗效。方法选取2009年1月至2014年6月在我院接受治疗的100例慢性脂肪、酒精肝患者,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者50例,其中慢性脂肪肝患者23例、酒精肝患者27例,以中药降酶汤加西医法进行治疗;对照组患者50例,其中慢性脂肪肝患者30例、酒精肝患者20例,仅以西医法进行治疗,对比观察两组患者在不同治疗方法后的治疗效果。结果观察组的治疗有效率是96%,明显高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药降酶汤加西医常规护肝治疗慢性脂肪肝、酒精肝具有显著的临床效果,能够获得迅速的起效,在临床上进行广泛的应用推广,从而帮助更多的患者受益。

抗幽门螺杆菌治疗对糖尿病性胃轻瘫的临床观察

目的探讨抗幽门螺杆菌治疗对糖尿病性胃轻瘫的临床效果。方法将糖尿病性胃轻瘫患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组用多潘立酮,治疗组则采用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素加多潘立酮治疗,观察记录患者的症状、体征变化,并做X线胃排空试验。结果两组患者的症状都得到一定程度上的缓解,治疗组疗效显著率为57.50%与对照组的25.00%相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组的总有效率相比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性胃轻瘫用抗幽门螺杆菌治疗临床效果显著,症状得到很好的缓解,因而可推广使用。

冠心病心力衰竭的临床治疗方法及效果

目的探讨冠心病心力衰竭的临床治疗方法及效果。方法 2012年1月~2015年3月间我院收治的冠心病心力衰竭患者104例,按治疗方案分为对照组（52例,给予常规治疗）和观察组（52例,加用生脉注射液）,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率92.31%（48/52）高于对照组76.92%（40/52）,治疗后患者LVEF、LVESD水平优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病心力衰竭治疗中在常规治疗基础上加用生脉注射液可进一步改善临床效果。

闭合复位联合微创钢板内固定对肱骨干粉碎性骨折患者肩肘关节功能的影响

目的探讨闭合复位联合微创钢板内固定对肱骨干粉碎性骨折患者肩肘关节功能的影响。方法选取2016年6月至2018年1月期间收治的104例肱骨干粉碎性骨折患者,利用随机数表分为两组,各52例。对照组行传统切开复位内固定治疗,观察组行闭合复位联合微创钢板内固定治疗,对比两组手术相关指标、术后恢复情况、肩肘关节功能及并发症。结果观察组术中出血量较对照组低,骨折愈合时间及住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.001);术后3个月、6个月,两组Constant-Murley、Mayo评分均较术前提高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位联合微创钢板内固定治疗肱骨干粉碎性骨折可有效降低术中出血量,缩短住院时间,促进骨折愈合,改善患者肩肘关节功能。

临床护理路径对胫腓骨骨折患者术后疼痛及生活质量的影响

胫腓骨骨折是骨折中较为常见的一种。胫骨处于小腿内侧，腓骨位于外侧，而从胫骨平台至脚踝以上部位出现的骨折统称为胫腓骨骨折。胫腓骨骨折多由意外事故引起，通常采取手术的方式进行治疗。

观察辛芷通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效

目的探讨辛芷通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效。方法将河南省开封市通许县人民医院自2011年9月~2012年7月收治的460例鼻窦炎患者随机均分为对照组与试验组（n=230）,对照组口服鼻窦炎口服液,试验组服用辛芷通窍颗粒,1个疗程后对比治疗效果。结果试验组总有效率为98.2%,对照组总有效率为74.3%,对2组的疗效进行比较,试验组要明显优于对照组（P〈0.05）。结论应用辛芷通窍颗粒治疗鼻窦炎,效果明显,值得推广。

慢性心衰患者血清尿酸水平变化及预后判断

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸(Uricacid,UA)水平变化规律及预后判断。方法:对80例慢性心力衰竭患者的临床资料回顾性分析,选同期门诊健康体检者70例作为对照组,统计分析两组尿酸水平的差异,同时观察慢性心力衰竭不同分级尿酸升高情况。血清尿酸以尿酸酶法测定。结果:血清尿酸值随心功能升级而上升,不同病因所致的慢性心衰患者血清尿酸水平均升高(t=2.62～6.13,P<0.05或P<0.01)。各疾病组均明显高于对照组(P<0.01),观察组治疗前后分别为478.2±63.4μmol/L、242.6±49.0μmol/L,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。心衰患者血尿酸水平变化与性别无关。结论:血清尿酸水平与慢性心力衰竭的发生有着明显相关性,差异具有统计学意义。心衰越严重血尿酸浓度越高,心功能改善后血清尿酸浓度明显下降,动态检测血清尿酸浓度对CHF的预后判断非常有意义。

补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的:探讨补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中(CIS)的临床疗效。方法:选取94例CIS患者,随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组在常规治疗基础上加依达拉奉注射液静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上加服补阳还五汤。比较两组临床疗效、治疗前后认知功能和血液流变学指标[纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度(PV)、全血低切黏度及全血高切黏度]。结果:观察组总有效率为95.74%,对照组总有效率为80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PV、Fib、全血低切黏度及全血高切黏度水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组PV、Fib、全血低切黏度及全血高切黏度水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合依达拉奉治疗CIS临床疗效显著,可提高患者的认知功能,改善血液流变学指标。

扩大切除手术方式治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效分析

目的：观察扩大切除手术方式治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效。方法：选择本院于2010年1月∽2013年1月收治的肉芽肿性小叶性乳腺炎患者60例入选本研究，均经石蜡病理检查确诊为肉芽肿性小叶性乳腺炎，按照数字随机法分为2组，对照组采取中西医结合治疗，观察组采取扩大切除治疗，观察2组疗效差异。结果：经随访，观察组治愈28（93．3％），复发2（6．7％），复发率明显低于对照组7（23．3％），P＜0．05；观察组对乳房外形满意度16（53．3％），与对照组17（56．7％）比较无明显差异，均P＞0．05。结论：扩大切除治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎疗效较佳，具有重要临床价值。

慢性咽炎采用甘露消毒丹加味治疗的临床效果分析

目的探讨甘露消毒丹加味治疗慢性咽炎的方法及其临床疗效,总结经验以提高自身治疗水平。方法将2009年7月-2013年7月我科收治的100例慢性咽炎患者随机分成对照组和观察组,其中对照组采用含化华素片,观察组则给予甘露消毒丹治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果观察组、对照组的总有效率分别是98%、78%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性咽炎采用甘露消毒丹加味治疗的临床疗效优于华素片,能够显著改善患者临床症状及体征,值得推广。

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术对患者术后角膜散光的影响

翼状胬肉是眼科疾病的一种, 患者睑裂部结膜以及其下组织出现变性增生,并向其角膜方向发展,从而使得其眼睛运动受阻、出现散光,若患者的病情较为严重,则可出现视力问题[1],因此,加强翼状胬肉患者的有效治疗干预,十分必要.本研究主要对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术对患者术后角膜散光的影响作观察,现报告如下.

外科治疗超高龄胃癌患者的生存状况研究

目的研究外科治疗超高龄胃癌患者的生存状况。方法选取2014年2月至2018年8月在我院经外科治疗的492例超高龄胃癌患者为研究对象,依据年龄将其分为超高龄组(年龄>80岁,68例)和非超高龄组(年龄≤80岁,424例)。比较两组患者的临床资料及1、3、5年的生存率及并发症发生情况。结果超高龄组患者的年龄、合并基础疾病及肿瘤直径>5 cm的患者占比高于非超高龄组,低分化患者占比低于非超高龄组(P<0.05)。超高龄组1、3、5年的生存率低于非超高龄组患者(P<0.05)。超高龄组并发症总发生率为8.82%,显著高于非超高龄组的1.65%(P<0.05)。结论外科治疗超高龄胃癌患者合并基础疾病的风险和并发症发生率较高,生存率较低,临床上应综合考虑超高龄患者的临床病理特点,选择是否进行手术治疗,尽可能地延长患者的生存期,减少并发症的发生。

万托林联合复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎48例疗效观察

目的:观察万托林联合复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将我院接治的96例毛细支气管炎患儿分为治疗组和对照组各48例,两组均进行常规治疗,对照组应用万托林,治疗组在对照组基础上联合复方丹参注射液治疗。结果:治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为93.75%、79.17%,两组相比具有显著差异(P<0.05);治疗组的症状消失时间和住院时间均少于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论:万托林联合复方丹参注射液治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效显著,具有推广价值。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征排卵障碍疗效观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的疗效。方法:80例采用盲选机制分为两组各40例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用中药治疗。结果:治疗后LH、T水平观察组低于对照组(P<0.05),E2水平观察组高于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效较好。

探讨中药内外治疗变应性鼻炎的疗效

目的对中药内外治疗变应性鼻炎的临床效果进行分析探讨。方法选取河南省开封市通许县人民医院60例变应性鼻炎患者,随机分为2组。观察组30例患者,给予内服中药及配合射频消融治疗的方法;对照组30例患者,仅给予射频消融的治疗方法。比较2组患者的临床效果。结果 2组患者给予3个疗程的治疗后,观察组30例患者,总有效率93.3%;对照组30例患者,总有效率70%。观察组的总有效率优于对照组,两种治疗方法差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组不良反应的发生人数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟益气健脾温肾加减汤配合射频消融技术治疗变应性鼻炎临床效果好,不良反应少,有一定的临床应用价值。

肝脾肾同调辨治病毒性肝炎的效果分析

目的探讨肝脾肾同调辨治病毒性肝炎的效果。方法 2011年8月至2013年12月选择在我院进行诊治的病毒性肝炎患者80例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规疗法治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予肝脾肾同调辨治,治疗1个月。结果治疗后观察组的有效率为97.5%,对照组为82.5%,观察组的总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前的血清ALT与AST值对比差异无统计学意义,治疗后观察组的血清ALT与AST值明显低于对照组(P<0.05)。结论肝脾肾同调辨治病毒性肝炎能有效改善肝功能指标,从而提高预后疗效。