开封市2236例门诊CT患者检诊分析

为了解本地区CT患者发病情况及常见病例CT改变，对我院门诊开封地区CT患者病例加以统计分析，并分析常见病及其CT所见。结果：2236例门诊CT患者中头号部CT1711例、胸部CT111例，腹部CT266例、脊柱CT125例、其他CT23例，常见病脑梗塞543例，占本组头部CT患者的50.23%，其次为脑出血145例，占本组头部CT患者的13.4%，脑挫裂伤39例，占本组头部CT患者的3.6%,脑肿瘤中胶质瘤14例,占本组肿瘤的40%，脑膜瘤5例，占本组脑肿瘤的14.3%，肿瘤21例，占胸部CT患者的18.9%，肝瘤28例，占腹部CT病患者的10.5%，腰椎间盘突出症48例，占脊柱CT病患者的38.4%。结论：开封地区CT病患者检诊率头部CT＞腹部CT＞胸部CT＞脊柱CT＞，从患者病率来看以脑血管病（脑梗塞和脑出血）和脑外伤（脑挫裂伤）检诊率和发病率最高共计727例，占头号部CT的42.5%，占所有门诊CT检诊病例的32.5%。

开封市X线机防护情况初步调查及防护体会

X线机现已普及到乡镇卫生院，接受X线照射的患者越来越多，X线机的防护工作显得越来越重要，现将开封市X线机的防护情况作一初步谓查．并就从事X线工作中加强防护的体会介绍如下。

比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取65例甲状腺疾病患者做为研究对象,对患者病灶部位进行纵切和横切面弹性扫查及灰阶超声检查诊断,并进行结果对比。结果弹性成像纵切面诊断准确度与横切面诊断准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05);弹性成像横切面诊断准确度和灰阶超声诊断准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像对甲状腺疾病的诊断要稍逊于灰阶超声诊断,不能作为唯一的诊断指标,但可检测出部分组织弹性。

我院抗感染药物临床使用现状、原因及对策

目的通过监测分析解放军第155医院临床科使用抗感染药物的现状,研究解决合理应用抗感染药物的对策。方法感染办对近2年来出院、住院病例进行监测,从中发现不合理使用抗感染药物的现状及其因素,探讨在医院感染管理中如何指导临床科合理用药,作出综合评论。结果在抗感染药物使用中,出现三多一长的不规范、不合理的现象,必须采取充分发挥3个作用和1个教育的对策。结论通过监测,发现问题,提出相应对策,使抗感染药物使用率由86.0%降到49.5%,明显改善了不合理使用抗感染药物的现象。

住院病人临床用药的误区

１９９７年８月我们查阅了我院同期６个临床科室２４０位住院病人的医嘱用药情况，发现临床用药误区较多，现总结分析如下。１调查方法抽查每一科室１０～２５号病床住院病历的医嘱部分，共２４０份。同时访问了部分医生、护士与病人，了解口服给药情况，静脉输液加药的方...

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）俗称鼾症,小儿患病率为1%～3%[1],淋巴体质所致的腺样体和腭扁桃体肥大是造成该病的常见原因。以睡眠中间断性上呼吸道部分或全部梗阻为特点,长期出现睡眠呼吸暂停和低通气将造成患儿大脑低氧、心血管功能异常及颌面部发育异常。

全腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的护理体会

目的:总结全腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的围手术期护理经验。方法:回顾性分析采用全腹腔镜保胆取石术治疗59例胆囊结石患者的临床护理资料。结果:所有患者均治愈,手术切口Ⅰ期愈合,平均住院4～7天,术后随访3～15个月,无复发病例。结论:全腹腔镜保胆取石术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点,明显减少了护理工作量。

传统满意度调查表与现代满意度调查表比较研究

研究医院管理中最科学的病人满意度调查表，为２１世纪医院建设服务，方法：用传统满意度调查表与现代满意度调查表进行比较研究。结果：传统满意度调查表类型多，选择内容少，不能反映现代病人健康需求，现代满意度调查表适应了现代病人日益增长的健康需求，结论现代满意度调查表科学、合理先进、简单，易于病人理解和接受， 现代医院发展需要和病人要求。

房室传导改良对心房颤动患者心脏结构及功能的影响

本文观察了射频消融房室传导改良前后快速心室率心房颤动（房颤）患者心脏结构及功能的变化。12例房颤患者均采用后位法进行房室传导改良，以心室率＜120次／分为成功标准。分别于改良前及后3个月和1年观察休息、活动、最高及最低心室率和心脏结构及功能的变化。发现改良术后3个月及1年各种状态下心室率较术前均显著降低，临床症状及心脏结构和功能也均显著改善。认为房室传导改良不仅可以减慢快速心室率房颤患者的各种状态下的心室率减慢，而且可以改善心脏结构和功能。

运用品管圈降低老年患者外周静脉留置针非预期拔管率的实践

目的:探讨品管圈活动对降低老年患者外周静脉留置针非预期拔管率的应用效果。方法:成立品管圈,确立"降低老年患者外周静脉留置针非预期拔管率"为活动主题,进行现况调查,要因分析,遵循PDCA流程,依据"5W1H"原则制定对策并实施。结果:老年患者外周静脉留置针非预期拔管率由活动前的43.8%下降到活动后的19.5%。结论:品管圈活动将科学的管理方法应用到临床实践中,改善了工作中存在的实际问题,降低了老年患者外周静脉留置针的非预期拔管率,提高了护理质量及患者满意度,深化了优质护理内涵。

脊髓血管畸形三例误诊分析

脊髓血管畸形是一种先天性的脊髓血管发育异常，约占脊髓肿瘤的３％～１１％［１］，可发生在脊髓的任何节段并累及不同的范围，多见于胸腰段及中胸段，颈段最少。其临床表现复杂，可类似椎管内多种疾病，难以鉴别，容易误诊。现将我科自１９９１年以来误诊的３例分析报告...

甲胎蛋白和血清肝癌特异蛋白诊断肝癌的临床价值

甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝细胞癌(HCC)的常用标志物，血清肝癌特异蛋白(SHCSP)作为新的HCC标志物已问世十年。为探讨这两种标记物对HCC的临床诊断价值，我们对健康人、肝病患者和肝癌患者进行了AFP和SHCSP联合检测，报告如下。

我国急诊急救模式的比较研究

为了探讨我国急诊急救模式的发展规律,参考我国近20年来急诊急救医学发展情况,归结为六种急救模式,认为应该允许多种急救模式的存在与发展。

大剂量甲基强的松龙冲击治疗多发性硬化

多发性硬化(MS)是属于神经内科的自身免疫性疾病。目前治疗上尚无特效疗法．以往常规剂量皮质娄固醇治疗疗效太多不令人满意．且反复复发与长期应用．副作用较多。近年来，有报道大剂量甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)治疗神经系统免疫性疾病取得较佳效果。我院神经内科自92年来用此法治疗MS12倒，取得较显著疗效，现报道如下。

颈动脉痛综合征334例临床观察

目的；观察颈动脉痛综合征的发病因素，临床特点，诊断依据及有效的治疗。方法：对３３４例颈动脉痛患者经过系统检查，确诊后进行治疗。结果：临床治愈２２４例，显效９８例，无效１２例，有效率为９６．４１％，随访６个月以上２２４例，疗效巩固者２０６例，占９１．９６％，结论：颈动脉痛综合征在临床上并非少见，但易误诊和漏诊。根据病史，临床表现及检查，诊断不难，且疗效满意。

细针穿刺慢性淋巴结炎与淋巴结内转称性肿瘤的诊断鉴别（附774例…

分析７７４例细针穿刺诊断慢淋巴结炎，淋巴结内转移性肿瘤的病理资料，从细胞种类，开头排列、细胞核情况四个方面总结出二者的鉴别要点。提出对疑难涂片的处理意见。