海马补肾壮阳丸治疗肾阳虚型特发性少精子症临床研究

目的:观察海马补肾壮阳丸治疗肾阳虚型特发性少精子症的临床疗效。方法:将180例特发性少精子症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各90例。治疗组口服海马补肾壮阳丸,对照组口服枸橼酸氯米芬片。比较两组患者的临床疗效、中医证候疗效、配偶妊娠率及治疗前后精子浓度、中医证候积分变化情况;检测两组患者治疗前后血清睾酮(testosterone, T)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)及血清抑制素B(serum inhibin B,INHB)等水平。结果:治疗组有效率为79.55%,对照组有效率为62.07%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为86.36%,对照组有效率为51.72%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组配偶妊娠率为16.67%,对照组配偶妊娠率为5.07%,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者精子浓度高于本组治疗前,且治疗后治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后T、FSH、LH、INHB水平高于本组治疗前,且治疗后治疗组T、FSH、INHB高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:海马补肾壮阳丸治疗特发性少精子症,可改善精子浓度及生殖内分泌水平,提高配偶妊娠率。

旧传统与新环境:新中国背景上的中医带徒弟探索(1956—1957年)

中医带徒弟是新中国初期改进中医工作的措施之一。因卫生部缺乏明确指引,各地师徒条件宽严不一,管理力度、传习措施、实际效果各异,推行之初效果并不理想,其中既有新制度初创的探索,也有力求质、量齐升的艰难。1956—1957年是新中国探索以师带徒方式“培养中医新生力量”的起步阶段,为此后更具成效的中医学术传承积累了宝贵经验。

丙泊酚复合瑞芬太尼不同全麻维持方式用于腹腔镜阑尾切除术老年患者的效果

目的 评价丙泊酚复合瑞芬太尼不同全麻维持方式用于老年腹腔镜阑尾切除术(LA)的效果.方法 全麻下行LA患者98例,年龄60-83岁,ASAⅠ -Ⅲ级,BMI 18-24 kg/m^2.采用随机数字表法分为2组,各49例.对照组采取丙泊酚+瑞芬太尼静脉麻醉,观察组采取丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注麻醉.比较2组术后2 h、6 h、24 h镇静评分(Ramsay)、拔管时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间,以及不良反应.结果 观察组术后2 h、6 h、24 h的Ramsay评分高于对照组,定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间短于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉维持应用于LA的老年患者,术后镇静效果好、麻醉恢复快.

从伏风暗瘀宿痰辨治小儿哮喘

小儿哮喘是儿童时期常见的以痰鸣、气喘为临床特征的异质性肺系疾病。提出小儿哮喘病发伏风为触发之关键、暗瘀为迁延之祸首、宿痰为复发之夙根的哮喘中医病机新假说,并基于小儿哮喘中医病机新假说的认识,结合小儿哮喘的中医辨治经验,立搜风愈喘方进行治疗。

基于益气固本、理肺祛邪法论治小儿支气管哮喘缓解期

目前西医治疗小儿支气管哮喘(简称哮喘)缓解期仍存在诸多不足,中医学以人为本、整体调节的优势使其在治疗哮喘方面具有巨大潜能。认为"正虚邪伏"是小儿哮喘缓解期基本宿体状态,是缓解期控制小儿哮喘必须同等重视的两个方面,即小儿哮喘缓解期的控制既要重视宿体状态、体质特点,又要关注病邪的多因素性。据此确立"益气固本,理肺祛邪"为小儿哮喘缓解期基本法则,遵循此法遣方用药可取得较好疗效。

黄明志治疗婴儿湿疹经验

从病因病机、脏腑辨证、治疗方法等方面总结黄明志教授治疗婴儿湿疹的临床经验。认为婴儿湿疹的发生责之先天和后天,主要与心肺和脾胃等脏腑功能失调有关。根据小儿"脾常不足"的生理特点,提出了"清热勿使苦寒,燥湿勿令伤阴,祛邪勿可伤正"的用药原则,以清心经之火、除脾家之湿、散肺经之风热作为治疗大法。内服"清火除湿散风汤",外用给予湿疹膏敷皮疹处。