脑室腹腔分流术治疗正常压力脑积水

正常压力脑积水（normalpressurebydrocephalus，NPH）是一种脑室虽扩大但脑脊液压力正常的脑积水症侯群，也称低压力脑积水或隐性脑积水。临床上主要表现为步态不稳、痴呆和尿失禁，其症状可在排出一定量脑脊液后有所缓解。对NPH分流手术的效果一直存在争议，问题的关键在于对行分流手术的NPH患者的选择上缺乏统一的标准，影响手术效果的因素也十分复杂。2000年12月～2007年12月，我们对32例NPH患者的预后因素进行分析，结果报告如下。

大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死25例临床分析

目的探讨大骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的手术适应证、手术方法及临床疗效。方法回顾分析我院20001-02～2008-02收治的25例大面积脑梗死行大骨瓣减压并颞肌贴敷术患者的临床资料及预后。结果根据GOS的评分标准,良好12例(48%),中残4例(16%),重残5例(20%),植物生存2例(8%),死亡2例(8%)。结论大骨瓣减压并颞肌敷术能提高大面积脑梗死患者的生存率、生活质量。

微创钻孔引流术治疗老年高血压脑出血41例临床分析

目的分析微创钻孔引流术对老年高血压脑出血患者神经功能和生活质量的影响。方法选取41例高血压脑出血老年患者,均行微创钻孔引流术。术后随访3个月,比较手术前后患者的生活质量及神经功能评分。结果末次随访,患者的神经功能评分和生活质量评分均较术前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压脑出血患者行微创钻孔引流术,可促进患者神经功能恢复,改善生活质量,疗效显著。

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血效果分析

目的分析超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的效果。方法选取2015-08—2017-07间扶沟县人民医院收治的47例基底节区脑出血患者,均行超早期微创穿刺引流术。观察手术相关指标和疗效。术后随访3个月,比较手术前后患者的ADL及NIHSS评分。结果患者术后意识障碍恢复时间(4.84±1.62)d,血肿消除时间(9.63±2.38)d,住院时间(30.98±4.52)d。基本治愈14例,显效19例,有效11例,无效3例。总有效率为93.62%。术后NIHSS评分、ADL评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血,可显著改善患者的神经功能及日常生活活动能力,促进术后恢复,效果显著。

颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断及治疗

目的探讨颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断及治疗方法。方法回顾分析62例颅脑损伤后中枢性低钠血症患者的临床资料,CSW S患者补钠、补水,SIADH患者限水补钠,同时注意适度脱水预防脑水肿。结果 56例平均8 d血钠正常;6例伤后6 d内死于重度脑干损伤。结论准确判断颅脑损伤后中枢性低钠血症的发病原因,及时阻断发病机制是治疗该并发症的重要前提。