鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的近期效果

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的近期效果。方法回顾性分析2020-02—2022-02于扶沟县人民医院耳鼻喉科行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗的70例DTRS患者的临床资料。男39例,女31例;年龄(41.68±7.35)岁(范围:25~58岁)。病情严重程度:Ⅰ级19例、Ⅱ级28例、Ⅲ级16例、Ⅳ级7例。BMI(25.73±2.14)kg/m 2(范围:21~31 kg/m 2)。病程(7.43±2.54)a(范围:1~13 a)。均于术前和术后1周时评价患者的临床症状,检测鼻阻力和糖精清除时间。术后随访6个月,统计并发症发生率、治疗总有效率和复发率。结果术后1周时,患者的临床症状各项评分、鼻阻力和糖精清除时间均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后发生眶周青紫2例、鼻腔粘连1例、窦口闭锁2例,并发症总发生率为7.14%(5/70)。均经对症处理后痊愈。术后随访6个月期间,治愈28例、有效36例、无效6例,总有效率为91.43%(64/70)。末次随访,治愈中的1例和有效中的2例患者复发,复发率为4.69%(3/64)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗DTRS,能有效改善患者的临床症状,减轻鼻阻力,缩短糖精清除时间,并可减少并发症发生率,提升治疗总有效率和降低复发率。

鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉效果观察

目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的效果。方法选取2013-01—2017-01间扶沟县人民医院收治的96例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者,均给予鼻内镜手术治疗。术后随访12～24个月,观察手术效果。结果本组治愈84例,好转10例,无效2例。术后随访12～24个月,其中3例患者出现鼻腔粘连,给予鼻内镜分离粘连及治疗后痊愈。未发生脑脊液鼻漏等其他并发症及复发病例。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉,并发症少,疗效确切。但术者需不断提高鼻内镜手术的操作技巧、规范进行术后处理和随访,以提高患者的生活质量。

鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗37例变应性鼻炎疗效观察

目的分析鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的效果。方法对37例AR患者采用鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗。随访6~12个月,比较治疗前后临床症状评分变化、疗效及复发率。结果本组显效19例,有效15例,无效3例。总有效率为91.89%(34/37)。治疗后流涕、鼻塞、喷嚏、鼻痒等症状评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月随访时无1例复发,12个月随访时复发1例(2.70%)。结论采用鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经治疗AR,可有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,减少复发率。

耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎的效果观察

目的探讨耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除治疗分泌性中耳炎的效果。方法将2015年3月至2016年4月94例分泌性中耳炎患儿随机分为两组,每组47例。对照组单用耳内窥镜下鼓膜置管术治疗,研究组则联合鼻镜下腺样体切除术治疗。对比两组手术疗效、纯音听力及中耳积液改善情况,并统计并发症发生率。结果研究组总有效率(95.7%)明显高于对照组(80.8%),纯音听力与中耳积液改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻镜下腺样体切除是治疗分泌性中耳炎安全有效的方式,可显著提高手术疗效,恢复患儿听力水平,值得临床应用。

两种不同手术方法在鼻窦炎伴鼻息肉中的应用效果观察

目的探讨鼻内镜下手术和传统手术治疗鼻窦炎伴发鼻息肉的临床效果。方法选择60例鼻窦炎伴鼻息肉患者，将其分为观察组和对照组各30例。观察组患者在鼻内镜下手术，对照组采用传统手术治疗。治疗后评定两组的疗效。结果观察组治疗后临床效果评定为：治愈、好转、无效分别为22、7、1例，其治愈率为73．3％，总有效率为96．7％。对照组治疗后临床效果评定为：治愈、好转、无效分别为14、8、8例，其治愈率为46．7％，总有效率为73．3％。两纽治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻内镜下手术治疗鼻窦炎伴发鼻息肉治疗效果显著，治愈率高，优于传统手术治疗。