线上同步诊断课堂实践教学模式在医学高等职业教育中的应用研究

目的探讨线上同步诊断课堂实践教学模式在医学高等职业教育中的应用价值。方法选取2021年2—9月该院2020级高职临床医学专业4个班级的195名学生作为对照组,采用传统实践教学模式,选取2021年6—9月181名临床医学专业学生作为观察组,在对照组基础上引入临床同步线上课堂实践教学模式。学期结束后,通过理论考试和临床病例实践两方面考核两组学生的知识和技能水平。结果在学习效果方面,观察组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在临床病例实践方面,观察组的成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高等职业医学教育中应用线上同步诊断课堂实践教学模式能够显著促进学生临床思维能力。

探析CBL教学模式在临床诊断学教学中应用效果及对学生综合能力影响

目的探析CBL(以案例为基础的学习方法)教学模式在临床诊断学教学中的应用效果。方法将该院2019年12月—2021年4月90名临床诊断专业医学生随机分组,对照组、观察组各45名,对照组常规教学模式,观察组CBL教学模式,对比两组考核成绩、综合能力评分、学习效果自我评价、教学满意度。结果观察组基础理论知识考核成绩、实践操作技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组综合能力总分高于对照组,学习效果自我评分高于对照组,教学满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL教学模式在临床诊断教学中应用效果较佳,主要体现在能显著提高学生学习成绩、综合能力、保障教学效果,利于师生关系更融洽。

甲状腺素在骨髓间充质干细胞成软骨诱导过程中的作用

目的探讨甲状腺素在诱导骨髓间充质干细胞(BMSCs)软骨形成的作用。方法在两种条件培养基中培养和诱导猪BMSCs,对照组用成软骨培养基(含10-7 mol/L地塞米松和10 ng/mL TGFβ1),甲状腺素(T3)用成软骨培养基加100 nmol/L T3。MTT法检测BMSCs单层增殖情况。4周后取两组BMSCs Pellets,进行组织学染色和半定量基因表达分析。结果T3组BMSCs增殖明显高于对照组(P˂0.05)。T3组BMSCs Pellets形成典型软骨陷窝样结构,甲苯胺蓝染色阳性,并且优于对照组(P˂0.05)。与对照组相比,T3组第4周软骨生成标志基因Ⅱ型胶原(Col-Ⅱ)、聚集蛋白聚糖(aggrecan)和性别决定基因9(SOX9)的表达显著升高(P˂0.05),肥大标志基因Ⅹ型胶原(Col-Ⅹ),基质金属蛋白酶13(MMP13)基因的表达显著升高(P˂0.05),成骨基因Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ),Runt相关转录因子2(RUNX2)表达在两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺素可促进间充质干细胞的增殖和软骨形成,同时诱导间充质干细胞分化的软骨细胞肥大,这些结果为研究软骨组织工程的诱导方案提供了有益的线索。

H型高血压和脂蛋白相关磷脂酶A2对脑白质疏松症严重程度及预后的影响

目的观察H型高血压、脂蛋白相关磷脂酶A2对脑白质疏松症严重程度及预后的影响。方法抽取2018年1至2021年6月安阳市人民医院收治的300例脑白质疏松症患者作为研究对象,根据患者脑白质疏松严重程度分为轻度组、中度组和重度组,每组100例。收集所有患者的病历资料,进行为期12个月的观察随访,记录新发脑血管疾病例数(出血性与缺血性脑卒中)、全因死亡病例数,Logistic分析轻、中、重度脑白质疏松症及其预后的影响因素。结果轻度组、中度组患者年龄、同型半胱氨酸、脂蛋白相关磷脂酶A2、H型高血压病史、高血压病史、痴呆史、吸烟史均低于重度组(P均<0.05)。Logistic因素分析结果显示,H型高血压病史、痴呆史、吸烟史、糖尿病病史、总胆固醇、年龄、脂蛋白相关磷脂酶A2属于脑白质疏松症严重程度的高危因素(P<0.05)。为期12个月的随访结果显示,轻度组、中度组新发出血性脑卒中、新发缺血性脑卒中、全因死亡发生率均低于重度组(P均<0.05);Logistic因素分析结果显示,H型高血压病史、糖尿病病史、年龄、脂蛋白相关磷脂酶A2属于脑白质疏松症患者新发脑血管病的高危因素(P<0.05);Logistic因素分析结果显示,H型高血压病史、吸烟史、糖尿病病史、年龄、脂蛋白相关磷脂酶A2属于脑白质疏松症患者全因死亡的高危因素(P<0.05)。结论伴有H型高血压病史且脂蛋白相关磷脂酶A2高表达,不仅影响脑白质疏松症的严重程度,还影响脑白质疏松症患者12个月内脑血管病的发生率和全因死亡率。