老年子宫肌瘤的临床病理特征及预后影响因素

目的探讨老年子宫肌瘤临床病理特征及预后影响因素。方法老年子宫肌瘤患者283例均行手术治疗,其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗153例,开腹子宫肌瘤剔除术治疗130例,于术后3个月评价预后。采用多因素分析影响预后危险因素,调查资料包括年龄、平均体重指数(BMI)、平均病灶直径、合并高血压、合并糖尿病、手术方式、肌瘤类型、肌瘤位置、肌瘤数目、盆腔粘连。结果老年子宫肌瘤283例中,肌瘤类型:前壁肌瘤197例、后壁肌瘤73例、宫底肌瘤13例,肌瘤位置:肌壁间235例、浆膜下48例,肌瘤数目1~3个218例、≥4个65例。老年子宫肌瘤283例中,预后良好240例,预后不良43例。经单因素分析表明,两组平均BMI、平均病灶直径、合并高血压、合并糖尿病、盆腔粘连比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术方式、肌瘤类型、肌瘤位置和肌瘤数目比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,手术方式、肌瘤类型、肌瘤位置和肌瘤数目为影响老年子宫肌瘤预后危险因素。结论老年子宫肌瘤临床病理特征以浆膜下肌瘤为主,影响预后因素较多,其中手术方式、肌瘤类型、肌瘤位置和肌瘤数目为其危险因素。